Розуміння опцій Medicare в Огайо

Деталі Medicare в Огайо

Центри Medicare & Medicaid Services (CMS) повідомили таку інформацію про тенденції Medicare в Огайо на плановий рік 2022:

• Загалом 2 398 754 жителі Огайо були зареєстровані в Medicare.
• Середня щомісячна премія Medicare Advantage зменшилася в Огайо порівняно з минулим роком — з 20,18 доларів США в 2021 році до 18,75 доларів США в 2022 році.
• В Огайо на 2022 рік доступні 202 плани Medicare Advantage, у порівнянні з 202 планами у 2021 році.
• Усі жителі Огайо, які мають Medicare, мають доступ до придбання плану Medicare Advantage, включаючи плани з надбавкою 0 доларів США.
• В Огайо на 2022 рік доступний 31 окремий план Medicare Part D, порівняно з 30 планами у 2021 році.
• Усі жителі Огайо з окремим планом Part D мають доступ до плану з нижчою щомісячною премією, ніж вони сплачували в 2021 році.
• В Огайо на 2022 рік пропонується 12 різних планів Medigap.

Варіанти Medicare в Огайо

У жителів Огайо є два варіанти покриття Medicare: оригінальний Medicare і Medicare Advantage.

Оригінальна програма Medicare

Original Medicare складається з двох компонентів:

• Частина А (лікарняне страхування). Частина А Medicare допомагає оплачувати стаціонарне лікування, яке ви отримуєте в лікарні, а також хоспісну та домашню медичну допомогу. Якщо у вас є кваліфіковане перебування в лікарні, воно також охоплює короткочасний догляд у кваліфікованому медсестринському закладі.
• Частина Б (медичне страхування). Medicare Part B допомагає оплачувати необхідні медичні послуги, амбулаторні та профілактичні послуги. Це також охоплює довговічне медичне обладнання, наприклад інвалідні візки.

Medicare Advantage в Огайо

Плани Medicare Advantage (частина C) є альтернативою оригінальній програмі Medicare. Вони пропонуються приватними компаніями, і вони повинні охоплювати всі послуги, включені в частини A і B Medicare. Більшість планів також включають пільги на ліки Частини D.

Багато планів Medicare Advantage також охоплюють додаткові послуги, яких не надає оригінальна програма Medicare, наприклад стоматологію, послуги зору та слуху.

Якщо вас цікавлять плани Medicare Advantage в Огайо, є багато доступних варіантів. Ось деякі з операторів, які пропонують плани Medicare Advantage в Огайо на 2022 рік:

• Aetna Medicare
• Гімн Блакитний хрест і блакитний щит
• CareSource
• Cigna
• Humana
• Lasso Healthcare
• Medical Mutual Огайо
• MediGold
• UnitedHealthcare

• WellCare від Allwell

Ці компанії пропонують плани в багатьох округах Огайо. Проте пропозиції планів Medicare Advantage залежать від округу, тому введіть свій конкретний поштовий індекс під час пошуку планів у місці, де ви проживаєте.

Плани добавок Medicare в Огайо

Original Medicare не оплачує всі витрати на медичне обслуговування. Залежно від ваших потреб ви можете вирішити отримати додаткове страхування Medicare, яке також називається Medigap. Ці політики можуть допомогти вам сплачувати франшизи, співстрахування та доплати.

В Огайо багато страхових компаній пропонують плани Medigap. На 2022 рік деякі компанії, які пропонують плани Medigap в Огайо, включають:

• AARP – UnitedHealthcare

• Гімн Блакитний Хрест і Блакитний щит – Огайо
• Cigna
• Колоніальний Пенн
• Гарден штат
• Хартленд національний
• Humana
• Взаємна Омаха
• Оксфорд
• Радгосп

Загалом у вас є 12 різних планів Medigap (включаючи версії планів F і G з високою франшизою), які можна вибрати в цьому році, якщо ви живете в Огайо.

Реєстрація Medicare в Огайо

Придатність

Якщо ви живете в Огайо, ви, як правило, маєте право на Medicare, якщо ви входите в одну з наступних груп:

• вам 65 років або більше
• ви отримали страхування від інвалідності (SSDI) принаймні 24 місяці
• у вас діагностовано термінальну стадію ниркової недостатності (ERSD) або бічний аміотрофічний склероз (ALS)

Щоб дізнатися, чи маєте ви право на Medicare, ви можете скористатись онлайн-інструментом перевірки прав на пільги соціального забезпечення. Цей інструмент не є програмою для Medicare.

Автоматична реєстрація

У деяких випадках вас можуть автоматично зареєструвати в Medicare. Наприклад, якщо ви отримуєте пенсійні виплати соціального страхування, вас автоматично зараховуватимуть до частин A і B Medicare, коли вам виповниться 65 років.

Якщо вам не виповнилося 65 років і ви отримуєте чеки SSDI, ви повинні бути автоматично зареєстровані на початку вашого 25-го місяця на SSDI.

Якщо ви не будете автоматично зареєстровані, продовжуйте читати, щоб дізнатися, як зареєструватися.

Коли реєструватися

Коли ви вперше отримуєте право на Medicare у віці 65 років, ви можете підписатися на частини A і B під час початкового періоду реєстрації. Цей 7-місячний період починається за 3 місяці до місяця вашого 65-річчя, включає місяць вашого дня народження і закінчується через 3 місяці після того, як вам виповниться 65 років.

Якщо під час початкового періоду реєстрації ви не зареєструєтеся в Medicare, частинах A і B, ви можете зареєструватися пізніше під час загального періоду реєстрації. Загальний термін зарахування відбувається щороку з 1 січня по 31 березня.

Деяким людям дозволено підписатися на частини А та Б в інший час року під час спеціального періоду реєстрації (SEP). Якщо ви або ваш чоловік/дружина працюєте, і у вас є груповий план охорони здоров’я з цієї роботи, SEP дозволяє вам зареєструватися в будь-який час. Існує також 8-місячний SEP, який починається через місяць після того, як ви залишите роботу, або через місяць після закінчення групового плану охорони здоров’я вашого роботодавця, залежно від того, що настане раніше.

Якщо ви не зробите іншого вибору, у вас буде оригінальний Medicare. Деякі люди можуть віддати перевагу приєднатися до плану Medicare Advantage.

Коли ви вперше отримуєте право на Medicare, ви можете зареєструватися в плані Medicare Advantage протягом 7-місячного початкового періоду реєстрації. Ви також можете перейти з оригінального плану Medicare на план Medicare Advantage з 15 жовтня по 7 грудня кожного року.

Поради щодо реєстрації в Medicare в Огайо

Якщо ви вибираєте між оригінальною програмою Medicare та Medicare Advantage, або якщо ви вже визначилися з Medicare Advantage, може бути важко вибрати правильний план для ваших потреб. Вибираючи план, ви можете мати на увазі такі міркування:

• Витрати. Можливо, вам доведеться платити вищу щомісячну премію за плани, які пропонують страхове покриття на ліки або інші додаткові переваги, такі як догляд за зубами та зору. Не забувайте враховувати річний максимум власних коштів кожного плану.
• Види покриття. Плани Medicare Advantage в Огайо можуть передбачати покриття зубів, зору та слуху, а деякі плани можуть охоплювати такі переваги, як членство в фітнесі. Визначте, які типи покриття вам потрібні або потрібні, перш ніж вибрати план.
• Мережа провайдера. Люди з оригінальною програмою Medicare можуть відвідати будь-якого лікаря, який приймає Medicare, але плани Medicare Advantage зазвичай мають мережу постачальників. Перш ніж підписатися на план, запитайте свого лікаря, чи є він у мережі.
• Рейтинги. Центри Medicare & Medicaid Services (CMS) оцінюють плани Medicare Advantage на основі багатьох факторів, таких як ефективність плану та обслуговування клієнтів. П’ятизіркова рейтингова система CMS допоможе вам знайти якісні плани в Огайо.
• Інше покриття. Ви можете мати інше медичне страхування, наприклад, від профспілки або колишнього роботодавця. Якщо ви залишите поточний план, ви не зможете знову приєднатися пізніше. Зверніться до своєї страхової компанії, щоб дізнатися, як Medicare впливає на ваше існуюче покриття.

Ресурси Огайо Medicare

Щоб дізнатися більше про Medicare Ohio, відвідайте ці ресурси:

• Департамент страхування Огайо: (800) 686-1578

• Соціальне забезпечення: (800) 772-1213

Що мені робити далі?

Якщо ви готові зареєструватися в Medicare, ви можете:

• Відвідайте веб-сайт соціального забезпечення, щоб подати заявку на Medicare онлайн, або зайдіть у місцеве відділення соціального забезпечення.
• Відвідайте Medicare.gov, щоб знайти плани ліків (частина D) або плани Medicare Advantage, які доступні у вашому регіоні.

• Майже 2,4 мільйона жителів Огайо були зараховані до Medicare у 2021 році.
• У штаті Огайо існує кілька приватних страхових компаній, які пропонують різні типи планів Medicare Advantage та Medigap.
• Загалом щомісячні витрати на премію зменшилися для планів Medicare Advantage та Part D на 2022 рік в Огайо.
• Існує також кілька варіантів плану Medigap, якщо ви живете в Огайо і шукаєте додаткове покриття.