Симптоми тривоги іноді стають настільки серйозними, що порушують ваш розпорядок дня, не дозволяють робити те, що ви хочете робити, і впливають на ваше загальне самопочуття. Якщо це ваш випадок, медичний працівник може порекомендувати бензодіазепіни як випадкове або короткочасне лікування.
Серед ліків проти тривоги бензодіазепіни, такі як алпразолам (ксанакс), відіграють важливу роль. Ці заспокійливі можуть допомогти заспокоїти почуття паніки та тривоги, залишаючи вас більш розслабленими.
Але вони в першу чергу полегшують фізичні симптоми, зокрема:
- напруга голови та м’язів або біль
- непосидючість
- пітливість і озноб
- безсоння
Крім того, оскільки вони діють швидко, багато людей вважають їх ефективними для полегшення сильної тривоги. Але, як і більшість потужних засобів, бензодіазепіни вимагають достатньої обережності. Довготривале або регулярне використання може спричинити деякі значні побічні ефекти та збільшити ризик розвитку залежності або звикання.
Припинення прийому бензодіазепінів раптово супроводжується ще одним ризиком: тривогою відскоку.
Рикошетна тривога виникає, коли ви припиняєте прийом ліків і симптоми повертаються, часто з більшою інтенсивністю, ніж до початку прийому. Часто цей відскок в основному включає фізичні симптоми, але ви також можете помітити посилене почуття занепокоєння, дратівливості та страху.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про те, чому виникає тривожний стан і як з ним впоратися.
Чому так відбувається
Щоб зрозуміти, чому виникає тривога відскоку, корисно дізнатися більше про дію бензодіазепінів.
Ця група ліків діє шляхом зв’язування з рецепторами гамма-аміномасляної кислоти (ГАМК) у вашому мозку. ГАМК, амінокислота, діє як хімічний месенджер, сповільнюючи активність у вашому мозку та центральній нервовій системі.
Коли ви відчуваєте тривогу, стрес або страх, ГАМК може допомогти блокувати мозкові сигнали цих емоцій, щоб ви почувалися спокійніше та фізично розслабленішим. ГАМК також відіграє важливу роль, допомагаючи вам отримати необхідний сон.
Що робити, якщо тривога, стрес або напади паніки сильно впливають на вашу здатність виконувати повсякденні обов’язки чи доглядати за собою, як-от працювати, виконувати справи чи навіть спати?
Саме тут на допомогу приходять бензодіазепіни. Зв’язуючись із ГАМК-рецепторами, вони посилюють активність ГАМК у вашому мозку та допомагають хімічній речовині
Як правило, ви досить швидко починаєте помічати полегшення, включаючи зменшення м’язової напруги та більший спокій.
Проте бензодіазепіни мають один ключовий недолік: ваш мозок швидко вчиться їх сприймати.
У деяких людей залежність може виникнути всього за кілька тижнів регулярного вживання. Коли ви раптово припиняєте їх приймати — так би мовити, прибираєте їхню руку допомоги — рецепторам ГАМК у вашому мозку може бути важко виконувати ту ж роботу самостійно.
Довготривале використання також може зменшити кількість старих сайтів зв’язування
Які ліки викликають занепокоєння?
Рикошетна тривога в основному пов’язана з бензодіазепінами. Це може статися, якщо занадто швидко зменшити дозу або повністю відмовитися від них після прийому довше кількох тижнів.
Тим не менш, ці ліки не завжди матимуть ефект відскоку. Рикошетна тривога частіше виникає з бензодіазепінами короткої або середньої дії, іншими словами, з коротшим періодом напіврозпаду.
Період напіврозпаду означає кількість часу, який потрібен вашому організму, щоб засвоїти та переробити даний препарат. Бензодіазепіни з коротким і проміжним періодом напіврозпаду швидше виводяться з організму і несуть вищий ризик тривоги та відміни.
До них належать, серед іншого:
- алпразолам (ксанакс)
- триазолам (Halcion)
- лоразепам (ативан)
Бензодіазепіни більш тривалої дії менш імовірно викликають тривогу. До них належать, серед іншого:
- діазепам (валіум)
- флуразепам (Далман)
- клоназепам (Клонопін)
Як щодо пов’язаної з алкоголем тривоги?
Після вживання алкоголю нерідко виникають відчуття напруги, занепокоєння та стресу.
«Похмільний стан», або, як його часто називають, похмільний стан може трапитися з кожним. Але ці симптоми можуть нагадувати тип відскоку, якщо ви спочатку пили, щоб допомогти зменшити тривогу.
Багато людей вживають алкоголь, щоб подолати тривогу, особливо в соціальних мережах. І в невеликих кількостях алкоголь часто може допомогти тимчасово зняти тривогу.
Як і бензодіазепіни, алкоголь може впливати на рецептори ГАМК і стимулювати вивільнення ГАМК у вашому мозку. Ось чому ви можете почуватися спокійними, навіть трохи сонними, коли ви п’єте.
Але алкоголь також впливає на інші хімічні месенджери, включаючи дофамін, серотонін і глутамат. Взаємодія алкоголю з цими системами може легко вплинути на настрій і сон.
Майте також на увазі, що алкоголь (на відміну від бензодіазепінів) не є схваленим засобом лікування тривоги. Фактично, з часом алкоголь може погіршити ваші симптоми, але це зовсім не те ж саме, що тривога відскоку.
Замітка про коноплю
Дослідження 2017 року відзначили потенційну роль канабісу в лікуванні тривоги, але далі вказують на те, що тривога може повернутися або відновитися, якщо ви зменшите або припините вживання канабісу.
Цей ефект відскоку, ймовірно, відбувається частково через толерантність, яка може зробити канабіс менш ефективним при регулярному вживанні.
Як довго це триває?
Симптоми рикошетної тривоги, як правило, з’являються досить швидко, часто протягом 24 годин після останньої дози бензодіазепінів.
Тим не менш, наявні докази не окреслюють жодного конкретного терміну тривоги відскоку. Це може тривати від кількох днів до кількох місяців або більше, залежно від ряду факторів.
- період напіввиведення ліків
- потенція ліків
- розмір дози
- як довго ви приймали ліки
- тяжкість симптомів перед прийомом ліків
- особистісні та психологічні риси
Деякі експерти описують рикошетну тривогу як більш м’яку форму відміни. Інші старші
Ви також можете відчувати тривогу відскоку перед відмовою. Сам відскок може тривати всього кілька днів. Однак незабаром після цього у вас можуть початися інші симптоми абстиненції, а потім знову з’являться симптоми тривоги.
Як це лікується?
Ваш лікар або психіатр, як правило, намагається допомогти вам уникнути відчуття тривоги, що виникає внаслідок рикошету, спочатку рекомендувавши повільне зниження бензодіазепінів.
Як працює тепінг
Якщо ви приймаєте бензодіазепіни протягом дня для лікування симптомів тривоги або панічного розладу, ваш лікар, швидше за все, зменшуватиме вашу дозу на 25 відсотків кожні тиждень або два. Тривалість звуження зазвичай залежить від розміру вашої дози та тривалості прийому ліків.
Повільне зниження може допомогти знизити ризик виникнення тривоги та симптомів відміни. Цей процес може тривати кілька місяців.
Лікар, який виписав ліки, працюватиме з вами, щоб знайти правильний графік скорочення. Якщо ви відчуваєте сильну тривогу та інші симптоми відміни під час процесу скорочення, у вас завжди є можливість уповільнити темп.
Як показало дослідження 2017 року, скорочення, яке триває понад 6 місяців, може погіршити симптоми тривоги для деяких людей, але це може стати ключем до успішного припинення використання для інших.
Інша стратегія профілактики передбачає перехід на препарати більш тривалої дії, такі як діазепам, перед початком процесу скорочення.
Ваш лікар може також порекомендувати почати прийом іншого препарату проти тривоги, наприклад буспірону (BuSpar), перед початком процесу скорочення.
Обмежені дані свідчать про те, що певні протисудомні та антидепресанти можуть допомогти зменшити симптоми відміни під час процесу скорочення.
Майте на увазі, що ви все ще можете відчувати деяке занепокоєння від рикошету, навіть при успішному звуженні. Однак більш ранні дослідження показали, що будь-яке відчуття тривоги, яке ви відчуваєте після скорочення, як правило, зменшується протягом кількох днів.
Поради щодо боротьби
Терапія тривоги залишається одним із найефективніших підходів до управління та лікування тривоги.
По-перше, не завжди легко розпізнати, що відбувається під час звуження. Ваша тривога повернулася? Або це зняття чи відскок? Може знадобитися кілька тижнів, щоб розпізнати картину ваших симптомів, але підтримка кваліфікованого спеціаліста може мати велике значення.
Коли тривожні симптоми відновлюються, терапевт може навчити корисних стратегій подолання та запропонувати більше вказівок щодо потенційних методів лікування, включаючи інші варіанти лікування.
Вони можуть включати конкретні підходи до терапії, наприклад:
- когнітивно-поведінкова терапія
- підходи на основі уважності
- терапія прийняття та прихильності
- експозиційна терапія
Або альтернативні методи лікування, наприклад:
- арт-терапія
- лікувальний масаж
- техніки релаксації
- дихальні вправи
- медитація
Ознайомтеся з нашим посібником із пошуку правильного терапевта.
Інші стратегії подолання та зміни способу життя можуть значно полегшити симптоми тривоги.
сон
Є жодне заперечення тривоги не може завадити гарному нічному сну.
Допомогти може сонячне світло вдень, лягати спати й прокидатися щодня в один і той самий час, а також практикувати інші здорові гігієнічні звички сну.
Вправа
Фізична активність може допомогти зняти стрес і сприяти кращому сну, але також може мати велике значення для симптомів тривоги та депресії.
Навіть менш інтенсивні рухи, такі як йога, можуть допомогти при симптомах тривоги. Цільтесь навколо
Порада: виконуйте вправи на свіжому повітрі, щоб скористатися перевагами природи.
Релаксація
Знаходження часу на відпочинок щодня може здатися неможливим, але це важливий аспект догляду за собою.
Витратьте кілька хвилин на те, щоб посидіти зі своїми думками, почитати книгу, написати в щоденнику або просто помріяти про подорож, яку ви хотіли б здійснити, це допоможе вам менше відчувати стрес. Але виділення півгодини (принаймні), які є вашими лише вашими в кожен день, може окупитися ще більше з часом.
Почуття тривоги, яке з’являється протягом дня, може здатися легшим, коли ви знаєте, що незабаром день закінчиться, і ви матимете можливість зустрітися з друзями під час гри, довго поніжитися у ванні з ароматами. , або якісно провести час Netflix.
Зміни дієти
Деякі добавки, зокрема магній, шафран, вітамін D і ромашка, можуть допомогти зменшити симптоми тривоги.
Разом із добавками це також може допомогти:
- зменшити споживання кофеїну
- додайте до свого раціону продукти, що знижують тривогу
- пити достатньо води
- дотримуйтеся збалансованої дієти, яка включає ситні страви та закуски
- уникайте продуктів, які, як відомо, викликають тривогу
Якщо через симптоми тривоги вам важко їсти або готувати їжу, просто пам’ятайте, що їсти будь-яку їжу краще, ніж не їсти нічого.
Суть
Тривога відскоку не виникає автоматично, коли ви припиняєте приймати бензодіазепіни, але така можливість існує. Співпраця з лікарем або психіатром для поступового зниження дози може допомогти знизити ризик.
Тим не менш, навіть якщо ви успішно зменшите прийом ліків, тривога може легко повернутися, особливо якщо ви не усунули причини, що провокують ваші симптоми.
Зрештою, робота з терапевтом для усунення основних причин тривоги зазвичай є найкращим варіантом для тривалого полегшення.
Крістал Рейпол пише для Healthline і Psych Central. Сфери її інтересів включають японський переклад, кулінарію, природничі науки, сексуальний позитивний погляд і психічне здоров’я, а також книги, книги та багато інших книг. Зокрема, вона прагне допомогти зменшити стигму навколо проблем психічного здоров’я. Вона живе у Вашингтоні зі своїм сином і милим непокірним котом.
Discussion about this post