Синдром Лем’єра

Симптоми

Симптоми синдрому Лем’єра можуть з’явитися не відразу після зараження. Цей стан починається у вашому горлі, тому першим симптомом, який ви помітите, швидше за все, буде біль у горлі.

Інші ранні симптоми синдрому Лем’єра включають:

• набряк на шиї навколо лімфатичних вузлів
• ненормальні головні болі
• болі, які відчувають, що вони стріляють у вашу шию
• Висока температура
• відчуття скутості, слабкості або виснаження
• відчуття більшої чутливості до світла, ніж зазвичай (відоме як світлобоязнь)
• проблеми з диханням
• проблеми з ковтанням
• запалення мигдалин (відоме як тонзиліт), двох лімфатичних вузлів у горлі, які захищають ваше тіло від інфекції
• кашель з кров’ю або кров’яним слизом
• втрата апетиту або відчуття нудоти
• підкидаючи

У міру поширення інфекції ваші симптоми з часом можуть посилюватися. Негайно зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо ви помітили один або кілька із цих симптомів.

Причини

Синдром Лем’єра найчастіше викликається бактеріями, відомими як Fusobacterium necrophorum. Fusobacterium necrophorum часто виявляється у вашому горлі, не викликаючи інфекцій. Цілком можливо, що цей синдром виникає, коли бактерії потрапляють на слизові оболонки навколо горла. Ці оболонки відомі як слизова. Інші бактерії в Fusobacterium Відомо, що родина також спричиняє цей стан.

The Золотистий стафілокок Також відомо, що бактерії викликають синдром Лем’єра. Цей тип бактерій також зустрічається у вашому тілі. Це часто зустрічається на поверхні шкіри та всередині носа. Ці бактерії можуть викликати стафілококові інфекції, потрапляючи в тканини вашого тіла або в кров. Стафілококові інфекції можуть бути заразними. Ви можете заразитися стафілококом, користуючись домашніми предметами, які торкаються шкіри іншої людини, такими як рушники або бритви. Ви також можете отримати його з їжі, яка не була вимита або підготовлена ​​належним чином, щоб видалити бактерії.

Інші типи інфекцій також можуть викликати у вас цей тип інфекції. Наявність у вашому організмі вірусу Епштейна-Барр, типу вірусу герпесу, може викликати синдром Лем’єра. Наявність бактеріальної інфекції у вашій глотці, області в задній частині горла безпосередньо перед стравоходом, також може викликати у вас синдром Лем’єра. Цей стан відомий як бактеріальний фарингіт.

Лікування

Перші методи лікування синдрому Лем’єра, які лікар призначить – це антибіотики, які допомагають боротися з бактеріальною інфекцією. Звичайні антибіотики, які використовуються для лікування цього стану (особливо якщо він спричинений а Fusobacterium) включати:

• кліндаміцин (клеоцин)

• метронідазол (Флагил)

• бета-лактамні антибіотики, такі як амоксицилін

Ваш лікар може використовувати інші антибіотики, якщо у вас є інша бактеріальна інфекція, спричинена стафілококом або іншими бактеріями.

Якщо антибіотики не можуть вилікувати інфекцію до того, як вона почне погіршуватися, лікарю може знадобитися операція на горлі або шиї. Будь-які абсцеси, які могли утворитися через інфекцію, можливо, потрібно дренувати. Лікарю також може знадобитися виконати перев’язку яремної вени. Перев’язка закриває вашу яремну вену і може допомогти лікувати інфекцію.

Лікар може порекомендувати кілька місяців антикоагулянтної терапії, щоб допомогти впоратися з синдромом Лем’єра. Ця терапія включає прийом розріджувачів крові, таких як варфарин (кумадин) або клопідогрель (плавікс). Антикоагулянтна терапія іноді вважаються небезпечними тому що це може призвести до легшої кровотечі та ускладнить загоєння порізів або ран. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви стурбовані цими ризиками, перш ніж почати цей тип терапії.

Прогноз

Прогноз при синдромі Лем’єра сприятливий. Менше 5 відсотків з усіх людей з діагнозом синдром Лем’єра помирають від ускладнень, спричинених інфекцією.

Діагностика

Синдром Лем’єра зазвичай діагностується після того, як у вас протягом тривалого часу проявляються певні симптоми, особливо біль у горлі. Кілька лабораторних тестів можуть діагностувати цей синдром, включаючи:

• Тест C-реактивного білка (CRP), аналіз крові, який вимірює запалення у вашому тілі

• тест на швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ, або швидкість осідання), який також вимірює запалення

Якщо будь-який із цих тестів свідчить про те, що у вас може бути бактеріальна інфекція, ваш лікар може використати тести зображення, щоб уважніше оглянути ваше горло та шию. Деякі тести зображення, які може використовувати ваш лікар, включають:

• комп’ютерна томографія (КТ), яка дозволяє вашому лікареві подивитися на поперечний зріз області, де розташована інфекція

• ультразвуковий тест, який може дозволити вашому лікареві подивитися на можливі згустки крові навколо яремної вени

• Рентгенівські промені, які можуть допомогти вашому лікареві виявити будь-які симптоми або ускладнення синдрому всередині вашого тіла

Outlook

Прогноз синдрому Лем’єра хороший, якщо його діагностувати та лікувати на ранній стадії. Цей синдром може бути небезпечним, якщо інфекція поширюється за межі горла на лімфатичні вузли, яремну вену та інші органи. Якщо не лікувати, цей синдром може викликати сепсис. Сепсис виникає, коли ваше тіло завдає шкоди, коли ваша імунна система намагається боротися з інфекцією.

Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо ви помітили будь-які симптоми синдрому Лем’єра, особливо якщо у вас болить горло, ви не можете легко дихати чи ковтати, або у вас виділяється кров або слиз із кров’ю. Чим раніше ви пролікуєте цю інфекцію, тим більше шансів уникнути будь-яких ускладнень або ризиків через неї.