Сімейна комбінована гіперліпідемія

Причини змішаної гіперліпідемії

Тривають наукові дослідження конкретних генів, які викликають цей розлад. Дослідження є складним, оскільки характеристики змішаної гіперліпідемії збігаються з характеристиками метаболічного синдрому. Цей синдром не є генетично обумовленим і є більш поширеним. Але нові статистичні та генетичні методи дослідження допомагають вченим зрозуміти причини змішаної гіперліпідемії.

Згідно зі звітом Kaiser Permanente, якщо один із ваших батьків має змішану гіперліпідемію, у вас є 50-відсотковий шанс успадкувати генетичний ризик захворювання. І якщо він є у обох ваших батьків, ви можете успадкувати подвійну дозу, що може спричинити більш серйозні медичні проблеми на ранньому етапі життя.

Ризики та фактори ризику

Змішана гіперліпідемія передається у спадок і викликає високий рівень ліпідів. Ваші рівні ліпідів будуть ще вищими, якщо у вас також є такі захворювання, як:

• цукровий діабет
• гіпотиреоз
• ожиріння
• зловживання алкоголем

Ці високі рівні ліпідів від змішаної гіперліпідемії піддають вам ризик:

• ішемічна хвороба серця
• ранній серцевий напад
• захворювання периферичних судин
• інсульт

Діагностика змішаної гіперліпідемії

Змішана гіперліпідемія зазвичай вперше помічається, коли аналізи крові показують високий рівень ліпідів. У вас може не бути ніяких фізичних симптомів. Але знання вашої сімейної історії, особливо захворювань серця або гіперліпідемії, допоможе вашому лікареві поставити діагноз.

Генетичні дослідження прогресують. Коли-небудь медичні працівники можуть розробити генетичний тест на змішану гіперліпідемію та лікування, спрямоване на залучені гени.

Наразі, однак, ваш лікар повинен зробити аналіз крові, щоб поставити діагноз. Тест визначає рівень ліпідів у вашій крові. Ваш лікар буде шукати:

• рівень холестерину ЛПВЩ нижчий за середній
• більш високий рівень холестерину ЛПНЩ, тригліцеридів і аполіпопротеїну B100

Ці результати можуть свідчити про змішану гіперліпідемію.

Аналіз крові вимагає голодування протягом 12 годин перед дослідженням. Це означає, що ви не можете їсти або пити нічого, крім води. Ваш лікар також запитає вас про будь-які ліки та добавки, які ви зазвичай приймаєте. Вони скажуть вам, чи приймати їх перед тестом.

Деякі лікарі можуть використовувати ультразвукове дослідження сонних судин як діагностичний інструмент. Це не дорого і не інвазивно. Крім того, це може допомогти передбачити майбутні серцеві напади або інсульт.

Лікування

Змішана гіперліпідемія є спадковим захворюванням, яке не піддається лікуванню. Метою лікування є зниження ризику серцевих захворювань та їх ускладнень. Ваш план лікування буде залежати від вашого віку на момент постановки діагнозу, від того, наскільки високий рівень ліпідів і чи є у вас будь-які симптоми, такі як біль у грудях.

Першим кроком у лікуванні є деякі зміни способу життя. Лікар також може призначити ліки.

Зміни способу життя

Для багатьох людей зміна способу життя сама по собі може допомогти знизити рівень холестерину та тригліцеридів.

Щоб зменшити ризик серцевих захворювань, лікар може запропонувати дієту з низьким вмістом жирів, схуднення та регулярні фізичні вправи. Дієта з низьким вмістом жирів може зменшити ризик серцевих захворювань, згідно з Американська асоціація серця. Докази також свідчать про те, що відмова від цукру та вуглеводів ефективна для зниження як вашої ваги, так і рівня тригліцеридів, одночасно збільшуючи ЛПВЩ.

Щоб контролювати рівень холестерину, скористайтеся наведеними нижче порадами.

Перестати палити: Куріння підвищує ризик серцевих захворювань.

Втратити вагу: Якщо необхідно, зверніться до дієтолога, щоб допомогти вибрати здорову дієту, або приєднайтеся до групи для схуднення, наприклад Weight Watchers.

Рухайтеся: Якщо ви не фізично активні, почніть з 15 хвилин помірних вправ на день. Рекомендована ціль – принаймні 30 хвилин вправи на день, навіть якщо вони розділені на 10-хвилинні сегменти. Знайдіть те, що вам подобається робити. Це може бути ходьба, плавання, їзда на велосипеді, танці, тренування в тренажерному залі або щось інше. Найголовніше – знайти рутину, якої ви будете дотримуватися.

Дотримуйтесь здорового харчування: Обмежте вживання фаст-фудів і побільште свіжих продуктів. Включіть у свій раціон більше риби. Спробуйте дієту в середземноморському стилі. Є багато ресурсів, які можуть допомогти вам спланувати здорове меню, яке відповідає вашому способу життя.

Ліки

Якщо рівень холестерину залишається високим після зміни способу життя, лікар може призначити ліки. Є кілька препаратів, які можуть допомогти. Кожен діє по-різному, щоб змінити рівень холестерину. Вони можуть включати:

статини: Зазвичай це лікування першої лінії. Ці препарати блокують речовину, яку ваша печінка використовує для вироблення холестерину. Ваш лікар може також порекомендувати добавку омега-3 жирних кислот.

Смоли, що зв’язують жовчну кислоту: Це препарати, які змушують печінку виробляти більше жовчних кислот. Потім вони знижують рівень холестерину в крові.

Інгібітори абсорбції холестерину: Ці препарати обмежують кількість холестерину, який ви поглинаєте з їжею.

Ін’єкційні препарати: Деякі ін’єкційні препарати можуть допомогти печінці знизити рівень холестерину в крові.

Ви можете мати побічні ефекти від певного препарату або комбінації ліків. Наприклад, деякі люди не можуть переносити статини. Якщо це так, ваш лікар працюватиме з вами, щоб знайти інший варіант препарату.

Ваш лікар буде стежити за прогресом вашого лікування за допомогою регулярних лабораторних тестів. Вони також можуть захотіти контролювати вплив ліків на функцію вашої печінки.

Нова інформація про лікування ще з’являється. Якщо у вас змішана гіперліпідемія, регулярно консультуйтеся з лікарем щодо оновлення досліджень.

Чого я можу очікувати?

Ваші перспективи залежать від того, як рано вам поставили діагноз, як ви реагуєте на призначений план лікування та наскільки добре ви дотримуєтесь плану. Якщо не лікувати, змішана гіперліпідемія створює високий ризик раннього серцевого нападу або інсульту. Але зі зміною способу життя та прийомом ліків рівень ліпідів повинен покращитися.