Типи дрібноклітинного раку легені

SCLC також називають карциномою вівса через мікроскопічний вигляд його клітин. Найпоширеніша форма SCLC також називається чистим SCLC, якщо вона не має жодних ознак NSCLC.

Чистий SCLC становить приблизно 80% випадків SCLC, хоча оцінки різняться в різних дослідженнях.

SCLC класифікується як нейроендокринна пухлина, що означає, що вона починається в нейроендокринних клітинах або клітинах, які можуть виробляти гормони у відповідь на неврологічні сигнали.

Комбінований SCLC виникає, коли ракові клітини також мають ознаки NSCLC. Це становить приблизно 20% випадків SCLC.

Люди з комбінованим SCLC найчастіше мають ознаки типу NSCLC, який називається великоклітинним раком.

Комбінований SCLC може рідше поєднуватися з плоскоклітинним раком і аденокарциномою.

Принаймні 10% ракових клітин у пухлині раку легенів потрібен компонент великоклітинної карциноми, або LCNEC, щоб лікарі могли діагностувати комбінований SCLC. Немає жодних вимог щодо відсотка, якщо SCLC змішаний з іншими підтипами NSCLC.

Симптоми, реакція на хіміотерапію та рівень виживання чистого SCLC та комбінованого SCLC є такими подібні.

Основні симптоми:

• кашель
• задишка
• кров у мокроті
• хрипи
• біль у грудях
• втрата апетиту
• втома

SCLC також є хворобою найчастіше пов’язані з паранеопластичними синдромами, які виникають, коли ракові нейроендокринні клітини починають виробляти надлишок гормонів, що може призвести до багатьох груп симптомів. Найбільш поширеними типами у людей з SCLC є:

• синдром невідповідності антидіуретичного гормону
• ектопічний синдром Кушинга
• злоякісна гуморальна гіперкальціємія
• акромегалія

SCLC і комбінований SCLC мають подібні фактори ризику, такі як похилий вік, чоловіча стать і історія куріння.

Середній віковий діапазон людей, яким ставлять діагноз комбінований SCLC, становить від 59 до 64 років. Схоже, що чоловіки хворіють частіше, ніж жінки, можливо, через більш високий рівень куріння.

Паління в анамнезі є основним фактором ризику розвитку SCLC. Тільки про 2% випадків SCLC трапляється у тих, хто ніколи не курив (людей, які викурили менше 100 сигарет у своєму житті). Майже всі люди з комбінованим SCLC мають історію інтенсивного куріння.

The основні методи лікування для SCLC є хіміотерапія та променева терапія. Ці методи лікування можуть бути призначені:

• індивідуально
• разом
• з хірургія ранньої стадії SCLC
• з імунотерапія для рецидиву SCLC

Хірургічне втручання рідко використовується для лікування чистого SCLC, оскільки рак, як правило, вже просунувся занадто далеко, щоб бути видаленим до того часу, як лікар діагностує його. Менше ніж 1 з 20 осіб мати SCLC, який ізольований до однієї пухлини і не поширився на інший орган або лімфатичні вузли.

Комбінований SCLC, здається, частіше розвивається у зовнішній частині легені частіше видаляється хірургічним шляхом. Хірургічне втручання зазвичай є варіантом лише для обмеженої стадії раку.

Тільки про 40% випадків SCLC діагностується на обмеженій стадії, коли рак знаходиться лише на одній стороні грудної клітки та може поширюватися або не поширюватися на сусідні лімфатичні вузли на тому самому боці.

Більш ніж 70% випадків комбінованого SCLC, здається, діагностується в обмеженій стадії.

Коли хіміотерапія лікарі часто використовують схему ЕК/ЕП, яка включає такі препарати:

• цисплатин
• етопозид/карбоплатин
• етопозид

Дізнайтеся більше про лікування SCLC обмеженої стадії.

SCLC має тенденцію бути більш агресивним, ніж NSCLC, і, як правило, має менш сприятливий прогноз. Багато людей не отримують діагнозу, доки рак не пошириться на віддалені тканини.

The Американське ракове товариство повідомляє наступні 5-річні відносні показники виживаності при SCLC:

5-річна відносна виживаність — це міра того, скільки людей із цим типом раку живуть через 5 років порівняно з людьми без раку.

Перспективи комбінованого SCLC має тенденцію бути кращим ніж для чистого SCLC, оскільки SCLC, здається, частіше діагностується на ранніх стадіях. Однак пухлини з компонентами НДКРЛ також, здається, виявляють сильнішу стійкість до променевої терапії та хіміотерапії.

SCLC менш поширений, ніж інша основна категорія раку легенів, NSCLC, але має тенденцію бути більш агресивним. Класифікація SCLC змінювалася з роками, але найновіші рекомендації ВООЗ класифікують його як чистий SCLC або комбінований SCLC. Комбінований SCLC має деякі ті ж особливості, що й NSCLC.

SCLC має тенденцію мати поганий світогляд і бути агресивним. Хірургічне втручання зазвичай є варіантом, лише якщо рак обмежується однією легенею, що трапляється у більшості людей з SCLC.

Ваш лікар може допомогти вам визначити, які варіанти лікування можуть дати вам найкращі шанси на виживання. Ваш лікар, ймовірно, порекомендує деяку комбінацію променевої терапії та хіміотерапії.