Чи потрібні вам звичайні мазки Папаніколау після менопаузи?

Яка коротка відповідь?

Мазки на Папаніколау, які також називаються Папаніколау, ймовірно, залишаться необхідною частиною вашої процедури охорони здоров’я після менопаузи.

Мазки Папаніколау допомагають відстежити загальний стан шийки матки. Якщо виявлені клітини з аномальним типом росту, це може бути ранньою ознакою раку шийки матки.

Більшість (не всі) форми раку шийки матки спричинені вірусом папіломи людини (ВПЛ). ВПЛ може перебувати в організмі в стані спокою тижнями, місяцями або навіть роками, перш ніж його виявлять.

Це означає, що ви можете ризикувати раком шийки матки навіть після початкової дати зараження, навіть після менопаузи.

Хто повинен продовжувати здавати мазки Папаніколау?

Кожна людина з шийкою матки повинна проходити рутинний мазок Папаніколау та/або тест на ВПЛ до 65 років.

Ваш конкретний графік скринінгу після менопаузи залежатиме від того, чи ви:

• були щеплені проти ВПЛ у підлітковому або молодому віці
• використовувати презервативи або інші бар’єрні методи під час сексуальної активності партнера
• приймати імунодепресанти
• коли-небудь вживали нікотин, курили сигарети або вживали інші тютюнові вироби
• мають сімейну історію раку шийки матки або мають ослаблену імунну систему

Хто може мати право відмовитися від майбутніх мазків Папаніколау?

Після менопаузи ваш клініцист може порекомендувати збільшити проміжок часу між мазками Папаніколау або повністю припинити їх, якщо ви відповідаєте двом умовам.

Якщо ти:

• не мають особистого або сімейного анамнезу раку шийки матки АБО
• були щеплені проти ВПЛ у підлітковому чи молодому віці АБО
• мали a гістеректомія

І мали принаймні:

• 3 поспіль негативні результати мазка Папаніколау
• 2 поспіль негативні результати спільного тестування
• 2 поспіль негативні результати тесту на ВПЛ

Якщо у вас в анамнезі є передракові клітини або рак шийки матки, ви можете припинити скринінг через 20 років після операції з видалення аномальних клітин або новоутворень.

Як часто потрібно здавати мазок Папаніколау під час або після менопаузи?

Типовий графік скринінгу такий:

• мазок Папаніколау кожні 3 роки АБО
• мазок Папаніколау та тест на ВПЛ (так званий ко-тест) кожні 5 років АБО
• Тест на ВПЛ кожні 5 років

Незважаючи на те, що після 65 років ці рекомендації починають послаблюватися, вони не зникають повністю.

Багато лікарів та інших медичних працівників рекомендують здавати мазки Папаніколау та/або тести на ВПЛ кожні 5 років, поки ви постійно не отримаєте негативний результат.

Скринінг особливо важливий для людей, які мають більше одного статевого партнера і не використовують постійно презервативи чи інші бар’єрні методи.

Чи можете ви щось зробити, щоб зробити мазок Папаніколау більш комфортним після менопаузи?

Оскільки гормони естроген і прогестерон поступово знижуються, вагінальний канал може стати більш сухим і менш еластичним.

Це може змусити дзеркало більше нагадувати щелепу життя, ніж стандартний медичний інструмент, але біль або дискомфорт не повинні бути новим стандартом.

Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб ваш іспит був більш комфортним:

• Вибирайте одяг з розумом: Носіння легкодоступного одягу, як-от широкої сукні, щоб вам не довелося роздягатися до кінця, може допомогти зменшити стрес і тривогу.
• Використовуйте вагінальний зволожуючий крем: Не мастило, а вагінальний зволожувач. Основна відмінність полягає в тому, що зволожуючі креми призначені для регулярного використання, а мастила слід використовувати лише під час сексуальної активності. Вагінальні зволожуючі засоби можна придбати без рецепта, але доступні версії, що відпускаються за рецептом, і їх можна запитати у лікаря первинної медичної допомоги.
• Вимагайте додаткового мастила для дзеркала: Це зробить введення більш комфортним. Ви ніколи не можете мати забагато мастила! Будьте уважні до власної алергії та вимагайте найкращого типу мастила для свого тіла.
• Запит на менший дзеркало: Так, ви чули це тут. Більше, ніж більше – не єдиний варіант розміру. Попросіть свого клініциста використовувати дзеркало меншого розміру, доки ви не знайдете таке, яке вам буде найбільш зручним. Ви також можете спробувати лягти в іншу позу або попросити самостійно вставити дзеркало.

Пам’ятайте, це ваша зустріч. Ваше здоров’я та комфорт завжди в пріоритеті.

Якщо ви ще цього не зробили, ви можете розглянути можливість початку замісної гормональної терапії (ЗГТ). ЗГТ допомагає підвищити естроген і прогестерон в організмі за допомогою щоденних таблеток, пластирів, гелю або крему, що може зменшити симптоми менопаузи.

ЗГТ не є швидким одноденним рішенням для лікування дискомфорту в області таза, але воно може бути корисним у довгостроковій перспективі. Ви можете виявити, що майбутні обстеження органів малого таза або мазки Папаніколау будуть більш комфортними завдяки збалансованості рівня гормонів.

Чи є симптоми, на які слід звернути увагу?

Деякі штами ВПЛ можуть викликати бородавки на шкірі. Це включає:

• генітальні бородавки
• плоскі бородавки
• підошовні бородавки
• звичайні бородавки

Більшість штамів ВПЛ не викликають симптомів. Аномальні клітини тихо поширюються на здорові тканини, які можуть стати раковими, якщо їх не лікувати.

Симптоми, зазвичай пов’язані з раком шийки матки, включають:

• постійний біль у тазу, животі або спині
• незвичайні вагінальні виділення
• біль під час або після вагінального проникнення
• кровотеча після вагінального проникнення

Якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів, якнайшвидше зверніться до лікаря або іншого медичного працівника.

Вони можуть визначити, чи є ваші симптоми наслідком ВПЛ чи іншої ІПСШ, ранньою ознакою раку шийки матки чи іншим основним захворюванням.

Раннє виявлення та лікування будь-якого стану здоров’я є ключовим для запобігання подальшим ускладненням.

Що ще ви можете зробити, щоб зменшити ризик ВПЛ та раку шийки матки?

ВПЛ передається при інтимному контакті «шкіра до шкіри». Хоча використання презервативів та іншого може допомогти знизити ризик передачі, вони не усувають його повністю.

Ось чому так важливо поговорити зі своїм партнером (партнерами) про статус ІПСШ — ваш, їхній і будь-якого іншого сексуального партнера, який ви маєте.

Якщо у вас є статевий партнер із пенісом, а у нього є або були інші сексуальні партнери з піхвою, обов’язково запитайте про статус ВПЛ у їхніх минулих партнерів.

Наразі не існує способу тестування на ВПЛ у людей із пенісом, тому знання статусу їхніх минулих партнерів може допомогти вам прийняти обґрунтовані рішення щодо статевої активності та безпечного сексу.

Якщо у вас є поточний або минулий діагноз ВПЛ, можна заразитися іншими штамами ВПЛ. Практика безпечного сексу може допомогти зменшити ризик зараження новим штамом або передачі іншого штаму.

Обмежте або уникайте вейпінгу, куріння або вживання нікотину та тютюнових виробів. Це може допомогти знизити ризик розвитку кількох різних видів раку, включаючи рак шийки матки.

Якщо у вашій сім’ї був рак шийки матки, вам може бути корисно частіше проходити обстеження. Поговоріть з лікарем або іншим медичним працівником, щоб розробити графік скринінгу, який відповідає вашим потребам.

Суть

Ви можете ризикувати захворіти на рак шийки матки навіть після менопаузи.

Регулярні скринінги дозволяють вашому клініцисту вести каталог клітин на шийці матки. Якщо виявлено зміни, вони можуть діяти швидко, перш ніж будь-які аномальні клітини поширяться на здорові тканини.

Мазки Папаніколау є найкращим способом моніторингу цих змін. Ви повинні продовжувати здавати мазки Папаніколау після менопаузи, якщо тільки лікар або інший медичний працівник не порадив вам припинити.

Каташа Ґордон — сексуальний педагог зі Спенсера, штат Оклахома. Вона є власницею та засновницею Expression Over Repression, компанії, заснованої навколо сексуального самовираження та знань. Як правило, ви можете побачити, як вона створює матеріали про статеве виховання або виготовляє якесь дивне обладнання в новому наборі цвяхів для труни. Вона любить ловити сома (з хвостом), займатися садівництвом, їсти з тарілки чоловіка та Бейонсе. Слідуйте за нею всюди.