Розсіяний склероз (РС) є інвалідизуючим і прогресуючим захворюванням, яке вражає центральну нервову систему (ЦНС). ЦНС складається з головного мозку, спинного мозку та зорового нерва.
РС виникає, коли імунна система атакує мієлін, жирову речовину, яка покриває нервові волокна. Цей напад призводить до утворення рубцевої тканини або уражень головного та спинного мозку. Пошкоджені нервові волокна перешкоджають нормальним сигналам від нерва до мозку. Це призводить до втрати функцій організму.
У більшості типів РС ураження головного мозку зазвичай невеликі. Однак при пухлинному розсіяному склерозі ураження можуть бути більшими і навіть тиснути на мозок, як пухлина.
Тумфактивний розсіяний склероз є рідкісною формою захворювання, яке вражає одного або двох із кожні 1000 людей із РС. Тумфактивний розсіяний склероз також більш агресивний, ніж інші форми РС.
Тумефективний розсіяний склероз важко діагностувати, оскільки він викликає ті ж симптоми, що й інші проблеми зі здоров’ям, такі як інсульт, пухлина мозку або абсцес мозку. Ось що вам потрібно знати про цей стан.
Які симптоми тумефективного розсіяного склерозу?
Тумефективний РС може викликати симптоми, які відрізняються від інших типів РС. Загальні симптоми MS включають:
- втома
- оніміння або поколювання
- м’язова слабкість
- запаморочення або вертиго
-
проблеми з кишечником і сечовим міхуром
- біль
- труднощі при ходьбі
- спастичність м’язів
- проблеми із зором
Симптоми, більш поширені при тумефективному РС, включають:
- когнітивні порушення, такі як проблеми з навчанням, запам’ятовуванням інформації та організацією
- психічна плутанина
- головні болі
- судоми
- проблеми з мовленням
- втрата чутливості
Що є причиною розсіяного склерозу?
Немає відомої причини тумефективного РС.
Дослідники вважають, що є кілька факторів, які можуть збільшити ризик розвитку цієї та інших форм РС. До них належать:
- генетика
- ваше середовище або географічне розташування
- ваш рівень вітаміну D
- куріння
У вас більша ймовірність розвитку РС, якщо у вашого батька або брата чи сестри діагностовано це захворювання.
Фактори навколишнього середовища також можуть відігравати певну роль у розвитку РС. MS частіше зустрічається в районах, розташованих далі від екватора.
Деякі дослідники вважають, що існує зв’язок між розсіяним склерозом і низьким впливом вітаміну D. Люди, які живуть ближче до екватора, отримують більшу кількість природного вітаміну D від сонячного світла. Цей вплив може посилити їхню імунну функцію та захистити від захворювання.
Куріння є ще одним можливим фактором ризику для РС, включаючи пухлинний РС.
Інша теорія полягає в тому, що деякі віруси та бактерії викликають розсіяний склероз, оскільки вони можуть викликати демієлінізацію та запалення. Проте недостатньо доказів того, що віруси чи бактерії можуть викликати РС.
Як діагностується тумефективний розсіяний склероз?
Діагностика тумефективного РС може бути складною, оскільки симптоми захворювання схожі на симптоми інших захворювань. Ваш лікар поставить запитання про ваші симптоми, а також вашу особисту та сімейну історію хвороби.
Для підтвердження тумфективного РС можна використовувати різноманітні тести.
МРТ
Для початку лікар може призначити МРТ. Цей візуалізаційний тест використовує імпульси радіохвильової енергії для створення детальної картини вашого мозку та спинного мозку. Це допомагає лікареві визначити наявність уражень головного або спинного мозку.
Невеликі ураження можуть свідчити про інші типи РС, тоді як більші ураження можуть свідчити про тумефективний РС. Однак наявність або відсутність уражень не підтверджує і не виключає РС, тумефективний чи інший.
Діагноз MS вимагає ретельного збору анамнезу, фізичного огляду та поєднання тестів.
Біопсія головного мозку
Оскільки тумефективний РС може проявлятися як пухлина головного мозку або лімфома ЦНС, ваш лікар може запропонувати біопсію уражень головного мозку, якщо вони виявлені на МРТ. Біопсія – це коли хірург видаляє зразок з одного з уражень.
Інші тести
Інші медичні тести включають дослідження нервової провідності. Це вимірює швидкість електричних імпульсів через ваші нерви.
Ваш лікар може також виконати люмбальну пункцію, яку ще називають спинномозковою пункцією. Під час цієї процедури голка вставляється в нижню частину спини, щоб взяти зразок спинномозкової рідини.
Спинномозкову пункцію можна використовувати для діагностики різноманітних захворювань, зокрема:
- серйозні інфекції
- деякі види раку головного або спинного мозку
- запальні стани, що вражають нервову систему
Ваш лікар може також призначити дослідження крові, щоб перевірити стани, які мають симптоми, схожі на MS.
Як лікують розсіяний склероз?
Немає ліків від будь-якого типу РС, але є способи впоратися з симптомами та уповільнити прогресування. Тумефактивний РС добре реагує на високі дози кортикостероїдів. Ці препарати зменшують запалення і біль.
Тумефективний РС може з часом прогресувати до рецидивуючого розсіяного склерозу (РРС). Ремісія відноситься до періодів, коли симптоми зникають.
Як тільки у людини розвинувся RRMS, можна розпочати лікування, що модифікує захворювання (DMT). Ці ліки знижують активність і уповільнюють прогресування РС.
Ви можете отримувати DMT перорально, через ін’єкції або внутрішньовенно під шкіру або безпосередньо в м’язи. Деякі приклади:
- диметилфумарат (Tecfidera)
- глатирамера ацетат (Копаксон, Глатопа)
-
інтерферон бета-1а (Авонекс, Ребіф)
- офатумумаб (кесімпта)
- терифлуномід (Aubagio)
Тумефективний РС може викликати інші симптоми, такі як депресія та часте сечовипускання. Попросіть свого лікаря про ліки для лікування цих специфічних симптомів.
Лікування способом життя
Зміна способу життя та додаткова терапія також можуть допомогти вам впоратися з РС. Помірні фізичні вправи можуть покращити:
- втома
- настрій
- функції сечового міхура і кишечника
- сила м’язів
Прагніть займатися спортом по 30 хвилин принаймні тричі на тиждень. Однак поговоріть зі своїм лікарем перед початком нового режиму вправ.
Ви також можете займатися йогою та медитацією, щоб допомогти впоратися зі стресом. Психічний та емоційний стрес може погіршити симптоми РС.
Ще один альтернативний спосіб лікування – акупунктура. Акупунктура може ефективно полегшити:
- біль
- спастичність
- оніміння
- поколювання
- депресія
Попросіть свого лікаря про фізичну, мовленнєву та трудову терапію, якщо РС обмежує ваші рухи або впливає на роботу вашого організму.
Які перспективи для людей з розсіяним склерозом?
Тумефективний РС — це рідкісний стан, який може бути дуже важко діагностувати. Без належного лікування воно може прогресувати та стати виснажливим. Лікування може допомогти вам впоратися з симптомами цього стану.
Стан може з часом прогресувати до RRMS.
Оскільки MS не має ліків, час від часу можливі спалахи. Коли хвороба досягне ремісії, ви можете прожити місяці або роки без симптомів і жити активним, здоровим життям.
Discussion about this post