Фіброзно-кістозний остит

Що таке кістозний фіброзний остит?

Які причини?

У вас на шиї є чотири крихітні паращитовидні залози. Вони виробляють ПТГ, який допомагає вашому організму підтримувати здоровий рівень кальцію і фосфору в крові та тканинах всього тіла. Коли рівень кальцію стає занадто високим, паращитовидні залози виробляють менше ПТГ. Якщо рівень кальцію падає, залози збільшують вироблення ПТГ.

Кістки можуть по-різному реагувати на ПТГ. У деяких випадках ПТГ недостатньо для подолання низького рівня кальцію. Деякі кістки можуть мати слабкі ділянки з невеликою кількістю кальцію або без нього.

Існують дві основні причини фіброзно-кістозного остеїту: первинний гіперпаратиреоз і вторинний гіперпаратиреоз. При первинному гіперпаратиреозі виникає проблема з паращитовидними залозами. Ракове або неракове зростання на одній із цих залоз може призвести до порушення її функціонування. Інші причини первинного гіперпаратиреозу включають гіперплазію або збільшення ще двох залоз.

Вторинний гіперпаратиреоз виникає, коли у вас є інші захворювання, які знижують рівень кальцію. В результаті паращитовидні залози працюють інтенсивніше, щоб спробувати підвищити ваш кальцій. Дві з основних тригерів низького рівня кальцію – це дефіцит вітаміну D і дефіцит кальцію в їжі.

Вітамін D допомагає збалансувати рівень кальцію. Якщо ви не отримуєте достатньо вітаміну D у своєму раціоні або ви не отримуєте достатнього перебування на сонці (ваше тіло перетворює сонячне світло у вітамін D), рівень кальцію може різко знизитися. Аналогічно, якщо ви не їсте достатньо джерел кальцію (шпинат, молочні продукти, соєві боби тощо), низький рівень кальцію може спровокувати перевиробництво ПТГ.

Які симптоми?

Найсерйознішим симптомом фіброзно-кістозного остеїту є фактичний перелом кістки. Але перш ніж це станеться, ви можете помітити біль у кістках і чутливість, а також такі симптоми:

• нудота
• запор
• часте сечовипускання
• втома
• слабкість

Як це діагностується?

Якщо ваш лікар підозрює дисбаланс мінералів, він зазвичай призначає аналіз крові. Ваш лікар може перевірити рівень кальцію, фосфору, ПТГ і лужної фосфатази, хімічної речовини для кісток і маркера здоров’я кісток.

Рентген може виявити переломи кісток або ділянки витончення кісток. Ці зображення також можуть показати, чи згинаються кістки чи деформуються іншим чином. Якщо у вас гіперпаратиреоз, ви схильні до більшого ризику остеопорозу, стану, при якому кістки стають більш крихкими. Зазвичай це пов’язано з гормональними змінами, спричиненими менопаузою та старінням.

Варіанти лікування

Якщо ваш фіброзно-кістозний остит є наслідком аномальної паращитовидної залози, найкращим варіантом лікування може бути її хірургічне видалення. Часто це можна зробити безпечно та ефективно. Інші паращитовидні залози можуть виробляти достатній рівень ПТГ, щоб компенсувати втрату однієї залози.

Якщо хірургічне втручання неможливе або ви не хочете видаляти залозу, ліків може бути достатньо для лікування вашого стану. Кальциміметики – це препарати, які імітують кальцій у крові. Вони допомагають «обдурити» паращитовидну залозу, щоб вона виробляла менше ПТГ. Бісфосфонати також призначають людям, які страждають від втрати кісткової маси, але вони призначені лише для короткочасного застосування.

Замісна гормональна терапія може також допомогти кісткам утримувати більше кальцію у жінок, які переживають або нещодавно пережили менопаузу.

Яка перспектива?

Чим раніше діагностовано та проліковано гіперпаратиреоз, тим більше шансів обмежити пошкодження, спричинені кістозним фіброзним остеїтом. Прийом ліків для поліпшення міцності кісток може стати чудовою допомогою. Якщо ви зробите інші кроки, наприклад, виконуєте вправи з вагою і збільшуєте споживання кальцію та вітаміну D, ви зможете подолати ускладнення, пов’язані з кістками, пов’язані з гіперпаратиреозом.

Профілактика та винос

Якщо ви відчуваєте, що у вашому раціоні не вистачає вітаміну D або кальцію, поговоріть зі своїм лікарем або дієтологом про те, як змінити свій стиль харчування. Ви також повинні обговорити перебування на сонці зі своїм лікарем, особливо якщо ви живете в північній частині, де взимку сонячне світло мінімально.

Ви можете зробити ще більш активний крок у регулюванні рівня кальцію, здійснюючи регулярні аналізи крові. Аналіз крові, який показує низький рівень кальцію, може спонукати лікаря порекомендувати добавки кальцію та вітаміну D або провести додаткове тестування здоров’я ваших кісток.

Ви також повинні звернутися до лікаря, як тільки відчуєте біль або чутливість у кістках. У вас є можливість керувати здоров’ям кісток і підвищити рівень кальцію. Якщо ви підходите до цих речей проактивно, ви можете уникнути переломів та інших ускладнень, які можуть обмежити вашу мобільність і якість життя.