Гамартоми жовчних проток — це ураження, які ростуть у печінці. Ці рідкісні новоутворення зазвичай нешкідливі, але є невеликий шанс, що вони можуть стати раковими. Ваш лікар може порекомендувати лікувати їх хірургічним шляхом.
Ці доброякісні (неракові) ураження також відомі як комплекси фон Мейенбурга. Складені з потовщених тканин і запальних клітин, вони зазвичай проявляються у вигляді множинних новоутворень, часто розташованих у вигляді «зоряного неба». Вважається, що вони походять від аномального розвитку жовчних проток.
Зазвичай ці нарости залишаються невеликими — не більше
Ось що ще потрібно знати про гамартоми жовчних проток, включаючи їх діагностику та потенційне лікування.
Гамартоми проти аденоми
Гамартоми жовчних проток іноді також називають аденомами жовчних проток. Ці два нарости лише незначно відрізняються, і
Аденоми — це доброякісні пухлини, а гамартоми — це доброякісні утворення аномальних клітин і тканин, які нагадувати пухлини. На відміну від пухлин, гамартоми зазвичай не поширюються на інші ділянки.
Симптоми
Оскільки гамартоми жовчних проток зустрічаються рідко і зазвичай не виявляють жодних симптомів, їх зазвичай виявляють лише під час розтину або хірургічної процедури, наприклад лапаротомії, яка виконується з іншої причини.
Їх невеликий розмір ускладнює виявлення навіть за допомогою рентгенівських променів і комп’ютерної томографії.
У рідкісних випадках можуть виникати гамартоми жовчних проток
-
біль або дискомфорт у животі
- лихоманка
- втрата ваги
-
жовтяниця (пожовтіння шкіри)
- роздутий або роздутий живіт
Дещо
Але оскільки більшість людей не мають жодних симптомів, лікарям часто важко діагностувати ці новоутворення.
причини
Фахівці досі точно не знають, що викликає гамартоми. Відповідно до
Вони також часто пов’язані з іншими умовами, зокрема:
- Синдром Палістера-Холла: Цей генетичний розлад спричиняє неправильний розвиток тіла, наприклад, додаткові пальці рук або ніг.
- Синдром Коудена: Цей стан викликає зростання багатьох доброякісних утворень по всьому тілу.
- Туберозний склероз: Цей стан може спричинити ріст доброякісних пухлин у життєво важливих органах.
Більшість людей мають гамартоми жовчних проток
Тривале вживання тютюну може
Діагностика
Лікар може виявити нарости, схожі на гамартоми жовчних проток під час візуалізації або хірургічної процедури.
Щоб підтвердити діагноз, вони можуть порекомендувати візуалізаційні тести для ближчого вивчення. Приклади таких тестів:
- сонограма
- ендоскопічне УЗД
- комп’ютерна томографія
- ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ)
- магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (МКРП)
Іноді цих візуалізаційних тестів може бути недостатньо, щоб визначити, чи є ураження раковими чи нераковими. У цих випадках ваш лікар може порекомендувати видалення наростів як запобіжний захід.
Лікування
Хоча гамартоми не є раковими, існує a
Як пояснює гастроентеролог Пратіма Дібба, доктор медичних наук, наразі немає єдиної думки щодо того, коли може бути необхідна хірургічна резекція.
За словами Дібби, деякі експерти пропонують резекцію всіх гамартом жовчних проток, якщо вони операбельні, через ризик прогресування до холангіокарциноми. Автори а
Однак інші експерти можуть рекомендувати хірургічне втручання, лише якщо у вас розвиваються симптоми, які викликають занепокоєння, такі як втрата ваги, збільшення розміру ураження, повторне запалення жовчних проток або жовтяниця, каже Дібба. Це пов’язано з ризиками інвазивної хірургії та тим фактом, що гамартоми жовчних проток прогресують відносно рідко.
На сьогоднішній день медична література також містить дуже мало повідомлень про випадки злоякісного перетворення гамартом жовчних проток. Отже, вибір на операцію, як правило, є індивідуальним сценарієм.
Для найкращого результату вона рекомендує оцінювати всі ураження печінки за допомогою візуалізаційних тестів. Ви також захочете обговорити переваги та ризики хірургічного лікування зі своєю командою догляду, особливо якщо у вас є інші захворювання.
Хірургія гамартом жовчних проток
Найбільш поширеною процедурою, яка використовується для лікування гамартом жовчних проток, є ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ). Ця процедура може як діагностувати, так і лікувати проблеми з обструкцією жовчних проток, включаючи гамартоми.
Під час процедури гастроентеролог або хірург вставить катетер (тонку, гнучку трубку) через ендоскоп і в уражені жовчні протоки. Звідти вони можуть використовувати спеціалізовані інструменти, щоб відкрити протоки та видалити будь-які аномальні ураження.
Процес займає близько
Після процедури ви можете відчути тимчасове здуття живота та нудоту. Ви також можете мати біль у горлі протягом кількох днів.
Можливі ускладнення, які виникають в о
- панкреатит
- інфекції жовчного міхура або жовчних шляхів
-
крововилив (надмірна кровотеча)
- пошкодження тканин рентгенівським опроміненням
- алергічна реакція на використовуваний заспокійливий засіб
- отвори в жовчних протоках
- смерть, у дуже рідкісних випадках
Суть
Гамартоми жовчних проток — це доброякісні ураження аномальних тканин і клітин печінки. Хоча вони зазвичай не викликають занепокоєння, існує невеликий ризик, що вони з часом можуть стати раковими.
З цієї причини ваша команда догляду може порекомендувати хірургічне втручання для видалення цих уражень, особливо якщо вони більші або починають рости. Якщо ваш лікар виявив ці ураження у вашій печінці, він може запропонувати додаткові вказівки щодо найкращого підходу до лікування для вас.
Discussion about this post