Чи можуть жінки з ВІЛ годувати грудьми?

Чи можуть жінки з ВІЛ годувати грудьми?
Дайан Дуронгпісікул/Стоксі Юнайтед

Приблизно 23 відсотки людей, які живуть з ВІЛ, у Сполучених Штатах – жінки. І згідно з а дослідження 2018 рокуприблизно 5000 ВІЛ-інфікованих жінок мали народити цього року.

Як може підтвердити будь-який батько, після народження дитини їм потрібно буде часто їсти. Оскільки передача ВІЛ можлива через певні рідини організму, включаючи грудне молоко, визначення того, як краще годувати дитину, може бути складнішим для матерів з ВІЛ.

Хоча окремі питання про безпеку грудного вигодовування завжди слід обговорювати з лікарем або іншим медичним працівником, ми зібрали інформацію від провідних організацій про загальні міркування безпеки грудного вигодовування з ВІЛ.

Чи безпечно годувати грудьми з ВІЛ?

Може бути. Рекомендації щодо цього питання є складними і відрізняються залежно від організації, з якою ви консультуєтеся, і вашого доступу до таких ресурсів, як чиста вода, формула та медична допомога.

Якщо ВІЛ-інфікована людина бажає годувати грудьми, їй слід поговорити зі своїм лікарем, щоб отримати додаткові вказівки щодо особистої безпеки та ризиків.

Фактори, які слід враховувати при прийнятті рішення

Кілька речей, які можуть впливати на безпеку грудного вигодовування з ВІЛ, включають:

  • Антиретровірусна терапія (АРТ). ВІЛ-інфіковані матері повинні регулярно отримувати антиретровірусну терапію протягом всієї вагітності та під час годування груддю, щоб зменшити ймовірність передачі.
  • Кількість вірусів матері. Люди з ВІЛ, які мають невиявлене вірусне навантаження, можуть безпечніше годувати грудьми.
  • Інші доступні кормові ресурси. Доступ до доступної чистої води, суміші або донорського молока вплине на те, чи є грудне вигодовування найкращим варіантом для людини, яка живе з ВІЛ.

Що рекомендують організації охорони здоров’я?

The Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) і Американська академія педіатрії (AAP) не рекомендують годувати грудьми ВІЛ-інфікованим матерям.

Це пояснюється тим, що люди в Сполучених Штатах значною мірою мають надійний доступ до чистої води та доступних альтернативних методів годування немовлят.

У країнах з обмеженими ресурсами CDC рекомендує ВІЛ-інфікованим матерям отримувати АРТ і годувати своїх дітей виключно грудьми протягом перших 6 місяців.

У цей момент грудне вигодовування слід продовжувати з додаванням твердої їжі до 12 місяців.

La Leche League International, яка пропонує місцеві групи підтримки для людей, які годують груддю по всьому світу, заохочує ВІЛ-інфікованих шукати найсучасніші рекомендації залежно від країни, в якій вони живуть.

У Сполучених Штатах, завдяки постійному АРТ та моніторингу, La Leche League заохочує виключно грудне вигодовування за підтримки фахівців з лактації протягом перших 6 місяців.

La Leche League також рекомендує 4-6 тижнів антиретровірусної профілактики для дитини після народження. Крім того, дитина повинна часто проходити тести на ВІЛ принаймні через 3 місяці після відлучення.

The Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) рекомендує національним органам охорони здоров’я повідомити про те, чи краще уникати годування дитини грудьми, чи ВІЛ-інфіковані матері повинні годувати грудьми під час прийому АРТ.

У ситуаціях, коли рекомендується грудне вигодовування, ВООЗ рекомендує виключно грудне вигодовування протягом перших 6 місяців, а потім продовжувати годувати грудьми з додаванням твердої їжі протягом решти першого року.

Джерела інформації про грудне вигодовування для ВІЛ-інфікованих матерів

Більше інформації про грудне вигодовування з ВІЛ можна знайти за посиланням:

  • Центри контролю та профілактики захворювань
  • Жінки, немовлята та діти
  • Всесвітня організація охорони здоров’я
  • Міжнародна Ліга Ла Лече
  • місцеві медичні працівники, як-от консультанти з лактації, педіатри, акушери-гінекологи тощо.

Які є альтернативи?

Якщо ВІЛ-інфікована особа не бажає годувати грудьми свого новонародженого або їй не рекомендується це робити, інші варіанти годування можуть включати донорське молоко та суміш.

Годуючі жінки з додатковим грудним молоком можуть пожертвувати його іншим матерям для використання зі своїми немовлятами. Донорські банки молока перевірять це молоко на безпеку.

Донорське молоко може коштувати дорого, тому деякі люди замість цього приймають додаткове грудне молоко від друзів або родичів. Оскільки це молоко не проходить скринінг, зазвичай не рекомендується брати участь у цих обмінах.

Багато дітей у всьому світі годуються виключно штучними сумішами. Батьки можуть вибрати з широкого асортименту формул з різними інгредієнтами. Формулу можна давати через пляшки, ложки та шприци.

Які ризики грудного вигодовування для немовлят ВІЛ-інфікованих матерів?

Оскільки материнське молоко може передавати ВІЛ, існує ймовірність того, що ВІЛ-інфекція матері, яка годує груддю, може передати ВІЛ своїй дитині. Але постійне отримання АРТ та наявність невиявленого вірусного навантаження допомагає зменшити цей ризик.

Плюси і мінуси грудного вигодовування з ВІЛ

Переваги

  • грудне молоко містить ідеальні поживні речовини для дитини
  • можливість зв’язку
  • може допомогти здоров’ю матері після народження
  • може знизити ймовірність післяпологової депресії
  • дешевше інших варіантів

Ризики

  • Можливість передачі ВІЛ від матері до дитини
  • ризик появи відкритих виразок на грудях при грудному вигодовуванні

Для приблизно 5000 ВІЛ-інфікованих жінок, які народжують щороку, є багато факторів, які слід враховувати під час годування новонароджених.

Оскільки місце розташування може вплинути на рекомендований стиль годування немовлят, важливо шукати рекомендації та підтримку у місцевих медичних працівників.

Немає однозначної відповіді про безпеку грудного вигодовування при ВІЛ. Люди, які живуть з ВІЛ, повинні завжди говорити зі своєю командою охорони здоров’я про плюси і мінуси, якщо вони хочуть годувати грудьми.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss