Що таке Spina Bifida?

Огляд

Види spina bifida

Існує три типи розщеплення хребта: мієломенінгоцеле, менінгоцеле та прихована спина.

Мієломенінгоцеле

Це найпоширеніший і серйозний вид розщеплення хребта. Це включає в себе мішок за межами отвору в спині дитини десь на хребті. Цей мішок містить частини спинного мозку та нервів. Спинний мозок і нерви в мішку будуть пошкоджені.

Люди з мієломенінгоцеле мають фізичні вади від помірного до важкого. Ці порушення можуть включати:

• нетримання сечі
• утруднення відвідування туалету
• нездатність рухатися або відчувати свої ноги або стопи

менінгоцеле

Цей тип розщеплення хребта також включає мішок рідини за межі отвору в спині дитини. Однак мішок не містить жодної частини спинного мозку. Оскільки ушкодження нервів невелике, менінгоцеле викликає лише незначні інвалідності.

Прихована спина хребта

Це легкий тип розщеплення хребта. Це також може називатися терміном «прихований» spina bifida. Це не викликає інвалідності і може залишитися непоміченим до більш пізнього віку. Зазвичай в спині дитини немає отвору, а є лише щілина в хребті. При цьому типі немає пошкодження спинного мозку або нервів.

Симптоми spina bifida

Симптоми spina bifida різні для кожного типу. Вони також можуть відрізнятися від людини до людини в межах кожного типу.

Мієломенінгоцеле

Симптоми мієломенінгоцеле spina bifida включають:

• відкритий спинномозковий канал над деякими хребцями, зазвичай в середній або нижній частині спини
• оболонки і спинний мозок висуваються за межі спини в відкритому або покритому шкірою мішку
• слабкі або паралізовані м’язи ніг
• судоми
• деформовані стопи
• стегна, які не рівні
• сколіоз (викривлення хребта)
• проблеми з кишечником і сечовим міхуром

менінгоцеле

Симптоми менінгоцеле типу spina bifida включають:

• невеликий отвір ззаду
• мішок, який видно при народженні
• перетинки виштовхуються через отвір у хребцях у мішок
• нормальний розвиток спинного мозку

У випадках менінгоцеле мембрани можна видалити хірургічним шляхом.

Прихована спина хребта

Симптоми прихованого розщеплення хребта включають:

• щілина між хребцями
• немає видимого отвору зовні
• відсутність заповненого рідиною мішка поза тілом
• невелика родимка або ямочка на спині
• невелика група або скупчення волосся на спині
• область зайвого жиру на спині

Людина може ніколи не знати, що у неї є цей тип розщеплення хребта.

Причини розщеплення хребта

Усі точні причини розщеплення хребта конкретно не вивчені. Однак це включає поєднання генетики та факторів навколишнього середовища. Дитина, народжена з розщепленим хребтом, може не мати родичів із цим захворюванням, навіть якщо генетика грає фактор. Також вважається, що нестача фолієвої кислоти, також відомої як вітамін B-9, відіграє роль у розщепленні хребта.

Інші фактори, які, як вважають, відіграють певну роль, включають:

• ожиріння

• цукровий діабет у матері, який погано контролюється

• деякі ліки

Spina bifida у дітей порівняно з дорослими

Spina bifida не виліковується, тому нею доведеться керувати все життя.

У дітей

Для дітей лікування зосереджується на визначенні ступеня розвитку симптомів та інвалідності та запобіганні тих, які можна запобігти. Правильні реабілітаційні та медичні втручання будуть визначені та використані протягом усього розвитку дитини. Дитинство також є часом для батьків і медичного персоналу, щоб прищепити позитивне ставлення до лікування та ведення, щоб допомогти дитині розвивати позитивний світогляд.

У дорослих

До зрілого віку більшість симптомів і інвалідності відомі. Механізми подолання, ліки, терапія та будь-які засоби для ходьби, як правило, є на місці. Багато дітей з spina bifida виростають, щоб навчатися в коледжі та робити кар’єру. Деякі також живуть самостійно.

Однак тривалі медичні проблеми можуть розвиватися протягом усього життя людини з розщепленням хребта. Крім того, деякі люди з більш серйозними вадами можуть відчувати соціальні проблеми через стигму та відчувати труднощі з пошуком кар’єри, яка б відповідала їхнім інвалідностям. Однак хороша мережа підтримки може допомогти полегшити негативні наслідки.

Лікування

Лікування розщеплення хребта буде різним для кожної людини, оскільки симптоми та тяжкість можуть відрізнятися. У деяких випадках, особливо при прихованій спинномозковій кістці, лікування може не знадобитися.

Однак мієломенінгоцеле та менінгоцеле вимагають операції, щоб повернути відкритий мішок і нерви на місце. Деякі з них також можуть вимагати видалення. Потім хірург закриє отвір над хребцями. Може бути встановлений шунт, щоб уникнути ускладнень у подальшому житті. Цю операцію можна зробити незабаром після народження дитини. У деяких випадках пренатальна операція може бути виконана, поки дитина ще знаходиться в утробі матері. Ви повинні поговорити зі своїм лікарем про переваги та ризики обох типів операції.

Навіть після операції можуть залишатися деякі симптоми та інвалідність. Їх потрібно буде лікувати, виходячи з тяжкості кожного симптому. Параліч і проблеми з кишечником і сечовим міхуром зазвичай залишаються протягом усього життя. Лікування інших симптомів може включати:

• додаткові операції
• ліки
• фізіотерапія
• реабілітаційні послуги
• засоби для ходьби

Профілактика

Spina bifida виникає на дуже ранніх термінах вагітності. Більшість жінок навіть не знають, що вагітні до моменту, коли це відбувається. Тому, якщо ви намагаєтеся завагітніти, вам слід почати вживати профілактичних заходів проти розщеплення хребта. Дотримуйтесь наступних профілактичних заходів:

• Приймайте добавки з фолієвою кислотою за призначенням лікаря.
• Включіть у свій раціон зелені листові овочі, горіхи, боби та інші продукти, що містять фолієву кислоту.
• Обговоріть зі своїм лікарем будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте.
• Якщо у вас цукровий діабет, переконайтеся, що він знаходиться під контролем до вагітності.
• Якщо у вас зайва вага, вам слід поговорити зі своїм лікарем щодо здорового харчування та плану фізичних вправ.
• Захищайте своє тіло від перегрівання від сауни, гарячої ванни або температури.

Outlook

При належному лікуванні та лікуванні розщеплення хребта навіть люди з важкими формами можуть жити продуктивним життям. Якщо у вас розщеплення хребта, важливо залишатися в контакті з командою медичних працівників, щоб відстежувати будь-які зміни або інші медичні умови, які можуть виникнути протягом вашого життя. Вони допоможуть вам продовжувати ефективно керувати розщепленням хребта.