Що таке прогресуюча емфізема?

Що таке прогресуюча емфізема?

Поширена емфізема – це важкий тип хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ), при якому повітряні мішки (альвеоли) у легенях втрачають свою еластичність, спричиняючи серйозне пошкодження.

Пошкоджені альвеоли ускладнюють правильний видих, що призводить до накопичення затхлого повітря. Це може спричинити розширення ваших легенів і призвести до значної задишки. Повсякденні дії, як-от ходьба на короткі відстані, підйом по сходах або просто розмова, можуть призвести до того, що у вас перехопить подих.

Ознаки та симптоми прогресуючої емфіземи

Ознаки та симптоми прогресуючої емфіземи можуть відрізнятися в різних людей, але загальні прояви включають:

• сильна задишка
• хронічний кашель
• хрипи
• втома
• прискорене дихання
• стиснення в грудях

Яка остання стадія емфіземи?

Емфізему класифікують за трьома стадіями, які відображають тяжкість легеневої дисфункції. Стадії включають легку, середню та важку. Важка стадія є кінцевою стадією емфіземи.

Під час важкої стадії втрата еластичності повітряних мішків легень призводить до надмірного розширення та захоплення «старого» повітря. Це призводить до гіперінфляції, коли легені стають більшими та ускладнюють ефективний видих.

Гіперінфляція сприяє сильній задишці та може значно вплинути на якість життя. Це включає в себе неможливість ходити на роботу або займатися домашніми справами. Це також, ймовірно, означає, що вам важко піднятися нагору або навіть перетнути кімнату.

Крім того, високий ризик дихальної недостатності, і вам може знадобитися додатковий кисень і, можливо, механічна вентиляція, щоб підтримувати дихання.

Як швидко прогресує емфізема?

Загалом прогресування емфіземи є повільним і поступовим процесом, який займає кілька років, щоб просунутися через стадії.

Однак на швидкість прогресування можуть впливати різні фактори, зокрема ваше здоров’я, історія куріння, вплив подразників легенів і генетична схильність.

Як діагностується прогресуюча емфізема?

Діагностика прогресуючої емфіземи, як правило, передбачає поєднання анамнезу, фізичного огляду, тестів функції легенів і досліджень зображень.

Ось деякі загальні діагностичні процедури:

• Спірометрія: Спірометрія – це звичайний тест функції легенів, який вимірює кількість повітря, яке ви можете з силою видихнути, і те, як швидко ви можете це зробити. Це допомагає оцінити тяжкість обмеження повітряного потоку та визначити стадію емфіземи.
• Дифузійна здатність: Цей тест оцінює здатність ваших легенів переносити кисень із вдихуваного повітря в кров. Він вимірює, наскільки ефективно гази проходять через альвеоли та товщину легеневої мембрани.
• Дослідження зображень: Рентген грудної клітки та комп’ютерна томографія – це візуалізаційні тести, які показують детальні зображення легенів. Ці зображення допомагають лікарям побачити будь-які структурні зміни в легенях, спричинені емфіземою, наприклад збільшення повітряних просторів або пошкодження легеневої тканини.
• Газовий аналіз артеріальної крові: Цей тест вимірює рівень кисню та вуглекислого газу у вашій крові, допомагаючи оцінити ефективність газообміну в легенях.

Як лікується прогресуюча емфізема?

Лікування прогресуючої емфіземи спрямоване на полегшення симптомів, уповільнення прогресування захворювання та покращення загальної якості життя.

Хоча ліки від емфіземи не існує, доступні кілька варіантів лікування:

• Кинути палити: Відмова від куріння має вирішальне значення для лікування емфіземи та уповільнення прогресування захворювання. Більшість людей з ХОЗЛ мають історію куріння. Насправді один 2016 дослідження за участю людей з ХОЗЛ виявили, що лише 27,2% учасників-жінок і 7,3% учасників-чоловіків з ХОЗЛ ніколи не курили.
• Ліки: Бронходилататори, такі як інгалятори короткої або тривалої дії, допомагають розслабити м’язи дихальних шляхів, полегшуючи дихання. Кортикостероїди також можуть бути призначені для зменшення запалення дихальних шляхів.
• Киснева терапія: Додатковий кисень часто призначають для підвищення рівня кисню в крові та полегшення задишки. Його можна використовувати під час фізичної активності або постійно, залежно від вашої тяжкості.
• Легенева реабілітація: Ця програма включає тренування, дихальні вправи та освіту, щоб допомогти покращити функцію легенів, підвищити толерантність до фізичних навантажень і покращити загальне самопочуття.
• Бронхоскопічне зменшення об’єму легень (BLVR): BLVR – це мінімально інвазивна процедура, яка виконується за допомогою бронхоскопа, тонкої трубки, яка вводиться через дихальні шляхи. Ця процедура передбачає розміщення спеціальних клапанів або пристроїв у певних ділянках легенів, щоб допомогти зменшити гіперінфляцію та покращити функцію легенів.
• Хірургія зменшення об’єму легень (LVRS): При LVRS частина ураженої легеневої тканини видаляється хірургічним шляхом, що дозволяє іншій більш здоровій легеневій тканині функціонувати ефективніше. Докази показують, що LVRS може спеціально націлюватися та зменшувати гіперінфляцію, пов’язану з важкою емфіземою.
• Трансплантація легень: Трансплантація легенів – це хірургічна процедура, під час якої хвору легеню замінюють здоровою легенею від донора. Зазвичай це зарезервовано для осіб, які вичерпали всі інші варіанти лікування та мають значно знижену якість життя через емфізему.

Скільки можна прожити з розвиненою емфіземою?

А 2021 дослідження виявили, що люди з ХОЗЛ жили в середньому на 6 років менше, ніж ті, хто не мав ХОЗЛ.

Однак очікувана тривалість життя людини з розвиненою емфіземою може змінюватися залежно від кількох факторів, включаючи тяжкість захворювання, ефективність лікування та індивідуальний стан здоров’я.

Наприклад, те саме дослідження показало, що люди з ХОЗЛ, які були більш фізично активними, як правило, мали більшу тривалість життя.

Нижня лінія

Поширена емфізема – це важка і виснажлива форма ХОЗЛ, що характеризується значним ураженням легень і порушенням дихальної функції. Захворювання значно впливає на повсякденне життя, викликаючи сильну задишку та погіршення якості життя.

Зосереджуючись на ранньому виявленні та комплексній допомозі, ми можемо прагнути до кращих результатів і світлого майбутнього для тих, хто живе з прогресуючою емфіземою.