Як розпізнати самоушкодження у підлітків і надати підтримку

Що таке самоушкодження

Самоушкодження — це навмисне заподіяння собі шкоди без наміру самогубства.

Порізи — роздирання шкіри гострим інструментом — це, мабуть, найвідоміша форма самоушкодження, але це не єдиний вид самоушкодження, до якого можуть вдаватися підлітки.

Самоушкодження може включати різні форми самоушкодження, наприклад:

• опік шкіри запаленими сірниками та свічками, сигаретами або нагрітими предметами
• вирізання слів, візерунків або символів на вашій шкірі
• порізи або подряпини
• бити головою, зазвичай об стіну
• удари, удари або укуси
• проколюючи вашу шкіру

Самоушкодження також може включати способи заподіяння собі шкоди, які не є самоушкодженням. Люди будь-якого віку можуть бути залучені до емоційної самоушкодження та саморуйнівної поведінки.

Це може включати:

• переїдання

• цифрове самоушкодження (де хтось використовує анонімні платформи, щоб залякувати себе)

• участь у токсичних стосунках
• негативні або принизливі розмови з самими собою (включаючи образу самих себе)
• обмеження їжі або сну як самопокарання
• ризикована поведінка, як-от секс без презерватива чи іншого бар’єрного методу, вживання психоактивних речовин і необережне водіння
• відмова від приємних занять як самопокарання

Підлітки можуть завдати собі шкоди, коли відчувають важкі емоції. Це може забезпечити тимчасове звільнення або відволіктися від болю, і вони також можуть використовувати це, щоб покарати себе.

Самоушкодження – це дезадаптивний (шкідливий) механізм подолання. Це може призвести не тільки до фізичних ускладнень (таких як інфіковані порізи), але й до циклу самоушкоджень і сорому.

Якщо ви підтримуєте підлітка, який, можливо, завдає собі шкоди, він може навчитися кращим механізмам подолання, щоб він міг регулювати свої емоції здоровим і ефективним способом.

Як виглядає самоушкодження

Оскільки існує дуже багато форм самоушкодження, ознаки та симптоми самоушкодження можуть дуже відрізнятися.

Психічні форми самоушкодження, як-от негативна саморозмова, можуть не мати очевидних ознак. Підлітки можуть брати участь у певній вербальній розмові або явно висловлювати самопринизливі думки.

Фізичні форми самоушкодження можуть мати більш явні ознаки. У деяких випадках ви можете побачити ознаки самоушкодження, хоча багато підлітків, які наносять собі ушкодження, намагаються приховати місце, де вони завдають собі ушкодження.

Ознаки самоушкодження можуть включати:

• уникати діяльності, яка оголює їхнє тіло, наприклад плавання
• часте носіння гострих предметів та інших інструментів для самоушкодження
• повідомлення про часті «нещасні випадки», щоб пояснити шрами
• незрозуміла кров на одязі
• носіння довгих рукавів і довгих штанів навіть у жарку погоду (щоб запобігти самоушкодженню)
• часте носіння пов’язок або пластирів

Ознаки всіх форм самоушкодження можуть включати:

• труднощі у відносинах
• вираження почуття смутку або безнадії
• відсутність інтересу
• низька самооцінка
• інтенсивні зміни настрою
• соціальна ізоляція
• говорити про себе в критичних, принизливих термінах

Не завжди легко визначити, чи підліток завдає собі шкоди. Якщо вони здаються сильно замкнутими, безнадійними або сумними, можливо, варто почати з ними розмову. Їм може бути корисно поговорити з фахівцем у сфері психічного здоров’я.

Чому деякі підлітки завдають собі шкоди

Підлітки можуть завдати собі шкоди:

• заспокоїтися, коли засмучений
• відчути емоційне розрядження
• виражати або відволікати від болючих емоцій
• карати себе
• відновити відчуття контролю

Хоча люди можуть завдати собі шкоди в будь-якому віці, особливо це поширене серед підлітків. Це може бути тому, що підлітки часто ще не розвинули здорові механізми подолання та навички емоційної регуляції.

Таким чином, вони можуть звертатися до шкідливих механізмів подолання — наприклад, самоушкодження — щоб керувати своїми емоціями.

Самоушкодження не завжди є вірною ознакою того, що хтось має психічний розлад. Але він може бути присутнім серед підлітків, які мають такі захворювання, як:

• тривожні розлади
• біполярний розлад
• депресія
• розлади харчування
• розлади особистості
• посттравматичний стресовий розлад (ПТСР)

Самоушкодження також може бути поширеним серед підлітків, які мають справу з:

• знущання
• горе
• значні зміни
• стрес
• травма

Що ви можете зробити, щоб допомогти

Діти, які ріжуться, потребують співчуття та підтримки. Не підходьте до них із місця гніву чи покарання. Натомість підкресліть, що ви тут, щоб допомогти їм.

Щоб підтримати підлітка, який завдає собі шкоди, спробуйте наступне:

• Проведіть деякі дослідження: Ця стаття є хорошим початком. Ви також можете провести додаткові дослідження, щоб дізнатися більше про подолання самоушкодження та уникнення рецидиву.
• Регулюйте власні емоції: Якщо ви засмучені, найкраще заспокоїтися, перш ніж підходити до них. Багато підлітків завдають собі шкоди, тому що їм важко впоратися зі своїми почуттями — спроби впоратися зі своїми почуттями можуть бути непосильними. Намагайтеся бути для них прикладом хорошої емоційної саморегуляції.
• Зверніться до них приватно: Вони можуть почуватися збентеженими, якщо ви обговорюєте це в присутності інших. Вони можуть бути більш відкритими, якщо ви спілкуєтеся з ними один на один.
• Не карайте їх: Це непродуктивно та може завдати ще більшої шкоди. Це може змусити їх почуватися відчуженими від вас.
• Підкресліть, що ви не сердитеся: Нагадайте їм, що ви їх любите і хочете їм допомогти.
• Дайте їм простір для розмови: Люди, які завдають собі шкоди, не завжди розуміють, навіщо вони це роблять. Запитайте, як вони себе почувають і які проблеми викликають ці почуття.
• Допоможіть їм вивчити здорові механізми подолання: Існують альтернативи самопошкодженню, як-от запустити руки під холодну воду або кричати в подушку. Вони також можуть навчитися здоровим способам регулювати або вивільняти емоції, наприклад телефонувати на гарячу лінію психічного здоров’я, займатися спортом або слухати музику.
• Запишіться на прийом до лікаря, якщо необхідно: Якщо ваша дитина наносить собі тілесні ушкодження, можливо, її повинен оглянути медичний працівник, щоб перевірити наявність інфекцій або серйозних ран.
• Запишіться на прийом до терапевта: Якнайшвидше залучіть їх до терапії. Лікар може направити вас до психіатра, який працює з підлітками. Ви також можете використовувати довідник терапії, як-от інструмент FindCare від Healthline.
• Допоможіть дитині піти на терапію: Це може включати допомогу їм приїхати туди вчасно. Дайте їм місце для обговорення своїх сеансів, але не змушуйте їх ділитися, якщо вони цього не хочуть.
• Розгляньте можливість приєднатися до групи підтримки для батьків: Терапевт може направити вас до місцевих груп підтримки, але ви також можете шукати онлайн-форуми та групи або приєднатися до групи підтримки сімей Національного альянсу з психічних захворювань (NAMI).

Також доцільно запитати їх, як ви можете їх підтримати. Навіть якщо вони не знають, яка допомога їм потрібна, це може підкреслити, що ви готові вислухати їх у важкі часи.

Терапія та інші наступні кроки лікування

Терапія є хорошим першим кроком у допомозі тому, хто завдає собі шкоди. Ви можете шукати терапевта, який має досвід роботи з підлітками, лікування самоушкоджень або обох.

Розмовна терапія, також відома як психотерапія, може дати їм простір для обробки своїх емоцій. Це також може допомогти їм освоїти техніку емоційної регуляції, а також соціальні навички та навички вирішення проблем.

Ці навички також можуть прислужитися їм у подальшому житті. Розгляньте можливість онлайн-терапії, якщо особиста терапія не є варіантом.

У багатьох випадках групова та сімейна терапія може бути корисною для підлітків, які завдають собі шкоди. Можна почати з індивідуальної терапії, а потім, якщо необхідно, провести групову або сімейну терапію.

Якщо у вашого підлітка були суїцидальні думки або якщо він серйозно поранився, короткочасна госпіталізація може бути корисною. Програма стаціонарного лікування може допомогти їм залишатися в безпеці, одночасно вивчаючи навички, які допомагають зменшити або припинити самоушкодження.

Питання що часто задаються

Чи є самоушкодження ознакою суїцидальності?

Самоушкодження не завжди є ознакою суїцидальності, але до цього завжди слід ставитися серйозно. Згідно з дослідженням 2020 року за участю 9173 підлітків, люди, які завдавали собі шкоди, частіше намагаються вчинити самогубство.

Дослідження 2019 року за участю 380 учасників показало, що більшість підлітків, які завдають собі шкоди, не намагатимуться покінчити життя самогубством. Але близько 12% учасників, які брали участь у несуїцидальних самоушкодженнях у підлітковому віці, намагалися покінчити життя самогубством у віці 21 року. Це означає, що їх ризик вище, ніж у решти населення.

Якщо хтось завдає собі шкоди, зробіть пріоритетом залучити його до терапії. У нас є посібник із пошуку ресурсів психічного здоров’я, який містить інформацію про те, як знайти недорогі або безкоштовні варіанти консультування.

Наскільки поширене самоушкодження серед підлітків?

Щоб підрахувати поширеність самоушкоджень серед підлітків і дітей, в одному великому мета-аналізі було розглянуто дослідження з 1989 по 2018 роки, які охопили 686 672 дітей і підлітків.

Було виявлено, що в середньому 22,1% дітей і підлітків брали участь у несуїцидальних самоушкодженнях протягом свого життя, тоді як 19,5% брали участь у цьому протягом 12 місяців.

Подібним чином, 13,7% учасників брали участь у навмисному самоушкодженні (з суїцидальним наміром і без нього) протягом свого життя, тоді як 14,2% брали участь у самоушкодженні протягом 12-місячного періоду.

Чи завжди самоушкодження є ознакою основного психічного захворювання?

Деякі люди, які завдають собі шкоди, мають психічні розлади, а інші – ні.

Незалежно від того, чи відповідаєте ви критеріям діагнозу психічного здоров’я чи ні, ви можете поговорити з терапевтом. Це може допомогти вам подолати самоушкодження та розвинути навички, які стануть у пригоді вам у майбутньому.

Де дізнатися більше та знайти підтримку

Дізнатися, що ваш коханий підліток завдає собі шкоди, може бути шоком. Але вони можуть вилікуватися та розвинути здорові, ефективні навички подолання.

Співчуття, підтримка та терапія можуть значно допомогти їм почуватися краще та зупинити цикл самоушкодження.

Щоб отримати додаткові ресурси, ви можете спробувати наступне:

• Серія «Молодь у фокусі» Healthline і Psych Central: Прочитайте про проблеми з психічним здоров’ям, з якими стикаються підлітки, і знайдіть поради, ресурси та підтримку.
• NAMI: Зателефонуйте на безкоштовну лінію довідки з понеділка по п’ятницю з 10:00 до 18:00 за східним часом (ET) за номером 800-950-NAMI. Ви також можете надіслати повідомлення «NAMI» на номер 741741.
• БЕЗПЕЧНІ альтернативи (самонасильство нарешті закінчується): Тут ви знайдете освітні ресурси та служби направлення терапевтів у штат.
• Інформаційно-просвітницька робота та підтримка при самоушкодженні: Прочитайте особисті історії та дізнайтеся, як впоратися з бажанням завдати собі шкоди.
• Підліткова лінія: Знайдіть підтримку та ресурси для свого підлітка. Підлітки також можуть зателефонувати їм за номером 800-852-8336, з 18:00 до 22:00 за стандартним тихоокеанським часом (PST), щоб отримати підтримку.

Сіан Фергюсон – незалежний автор про здоров’я та марихуану з Кейптауна, Південна Африка. Вона пристрасно прагне дати читачам можливість піклуватися про своє психічне та фізичне здоров’я за допомогою науково обґрунтованої, чуйно поданої інформації.