Головне положення: введення дитини в правильне положення для народження

Що таке головне положення?

Якщо ви наближаєтеся до цікавої дати пологів, можливо, ви чули, як ваш лікар або акушерка згадували термін головне положення або головне передлежання. Це медичний спосіб сказати, що дитина лежить внизу, а ноги вгору з опущеною головою біля виходу або родових шляхів.

Важко визначити, який шлях вгору, коли ви плаваєте в теплому бульбашці, але більшість немовлят (до 96 відсотків) готові зайняти позицію головою до народження. Найбезпечніші пологи для вас і вашої дитини – це протиснутися через родові шляхи в світ головою вперед.

Ваш лікар почне перевіряти положення вашої дитини на 34-36 тижні вашої вагітності. Якщо ваша дитина не опускається головою до 36 тижня, ваш лікар може спробувати обережно підштовхнути її в положення.

Однак майте на увазі, що положення можуть продовжувати змінюватися, і положення вашої дитини дійсно не вступає в гру, поки ви не будете готові до пологів.

Є два типи головних (головою вниз) положень, які ваша дитина може прийняти:

• Головна потилиця спереду. Ваша дитина стоїть головою вниз і обличчям до вас. Майже 95 відсотків немовлят у положенні головою вперед стикаються з цим. Це положення вважається найкращим для пологів, тому що його найлегше «увінчати» або плавно вийти під час пологів.

• Головна потилиця ззаду. Ваша дитина лежить головою вниз, обличчям до вашого живота. Це може трохи ускладнити доставку, тому що таким чином головка ширша і, ймовірно, застрягне. Лише близько 5 відсотків головних дітей стикаються з цим. Це положення іноді називають «сонячною стороною догори дитини».

Деякі діти в головному положенні з головою вперед можуть навіть закидати голову назад, щоб вони рухалися через родові шляхи і першими потрапляли в світ обличчям. Але це дуже рідко і найчастіше зустрічається при передчасних (ранніх) пологах.

Які ще позиції?

Ваша дитина може прийняти тазове положення (знизу вниз) або навіть поперечне (на боці) положення.

казенник

Тазовий малюк може викликати ускладнення як для мами, так і для дитини. Це тому, що родові шляхи повинні відкриватися ширше, якщо ваша дитина вирішить вийти знизу першою. Їхнім ногам або рукам також легше трохи заплутатися, коли вони вислизають. Однак лише близько чотирьох відсотків дітей перебувають у нижньому-першому положенні, коли настає час пологів.

Існують також різні види тазових положень, в яких ваша дитина може перебувати:

• Френк брич. Це коли поп вашої дитини опущений, а ніжки випрямлені вгору (як крендель), тож їх ступні знаходяться близько до обличчя. Діти, безперечно, гнучкі!
• Повний казенник. Це коли ваша дитина перебуває в положенні майже схрещеними ногами внизу.
• Неповна казенна частина. Якщо одна з ніг вашої дитини зігнута (наприклад, сидить, схрестивши ноги), а інша намагається штовхнутися в бік її голови або в інший бік, це означає, що вона перебуває в неповному тазовому положенні.
• Казенна частина. Так само, як це звучить, це той момент, коли або обидві ноги дитини знаходяться внизу в родових шляхах, щоб вони вийшли з ноги першими.

Поперечні

Положення на боці, коли дитина лежить горизонтально на животі, також називається поперечним лежанням. Деякі діти починають так близько до терміну пологів, але потім вирішують повністю перейти в головне положення голови.

Отже, якщо ваша дитина лежить на животі, ніби гойдається в гамаку, вона може просто втомитися і відпочити від усіх рухів перед наступною зміною.

У рідкісних випадках дитина може заклинитися в утробі (і не тому, що бідолаха не намагався рухатися). У цих випадках ваш лікар може порекомендувати вам кесарів розтин (кесарів розтин).

Як дізнатися, в якому положенні знаходиться ваша дитина?

Ваш лікар може точно дізнатися, де знаходиться ваша дитина:

• Фізичний огляд: відчуття і натискання на живіт, щоб отримати контур вашої дитини
• УЗД: надає точне зображення вашої дитини і навіть те, в яку сторону вона дивиться
• Прислухайтеся до серцебиття дитини: відточування серця дає вашому лікарю хорошу оцінку того, де знаходиться ваша дитина у вашій утробі

Якщо ви вже в пологах, і ваша дитина не переходить у головне передлежання — або раптом вирішує акробувати в іншу позу — ваш лікар може бути стурбований вашими пологами.

Інші речі, які ваш лікар повинен перевірити, включають місце розташування плаценти та пуповини у вашій утробі. Дитина, яка рухається, іноді може зачепити ногу або руку за пуповину. Можливо, вашому лікарю доведеться на місці вирішити, чи краще кесарський розтин для вас і вашої дитини.

Як визначити положення дитини?

Ви можете визначити, в якому положенні знаходиться ваша дитина, за тим, де ви відчуваєте, як його маленькі ніжки практикують удар. Якщо ваша дитина знаходиться в тазовому (першому знизу) положенні, ви можете відчути удари ногами в нижній частині живота або в паховій області. Якщо ваша дитина знаходиться в головному положенні (головою вниз), вона може забити гол у ваші ребра або верхню частину живота.

Якщо потерти живіт, ви зможете відчути дитину досить добре, щоб зрозуміти, в якій позі вона знаходиться. Довга гладка область, швидше за все, є спиною вашої дитини, кругла тверда область — це її голова, а горбисті частини — це ніжки. і зброї. Інші вигнуті ділянки, ймовірно, це плече, рука або нога. Ви навіть можете побачити враження п’яти або руки на внутрішній стороні живота!

Що таке освітлення?

Ваша дитина, ймовірно, природним чином опуститься в головне положення (головою вниз) десь між 37-м і 40-м тижнями вашої вагітності. Ця стратегічна зміна позиції вашої блискучої дитини називається «освітленням». Ви можете відчути важкість або повне відчуття в нижній частині живота — це голова дитини!

Ви також можете помітити, що ваш пупок тепер скоріше «вихід», ніж «інні». Це також голова і верхня частина тіла вашої дитини притискаються до вашого живота.

Коли ваша дитина приймає головне положення, ви можете раптом помітити, що можете дихати глибше, оскільки вона більше не штовхається. Однак, можливо, вам доведеться піти ще частіше, оскільки ваша дитина тисне на ваш сечовий міхур.

Чи можна перевернути вашу дитину?

Погладжування живота допомагає вам відчути дитину, а ваша дитина відчує вас у відповідь. Іноді погладжування або постукування по животу дитини змусить її рухатися. Існують також деякі домашні методи повороту дитини, як-от інверсії або положення йоги.

Лікарі використовують техніку, яка називається зовнішнім цефалічним варіантом (ECV), щоб перевести дитину на тазовий відділ у головне положення. Це включає в себе масаж і натискання на живіт, щоб допомогти підштовхнути дитину в правильному напрямку. У деяких випадках ліки, які допомагають вам і вашим м’язам розслабитися, можуть допомогти перевернути вашу дитину.

Якщо ваша дитина вже в головному положенні, але не зовсім повернутий в правильний бік, лікар іноді може простягнути руку через піхву під час пологів, щоб допомогти м’яко повернути дитину в іншу сторону.

Звичайно, перетворення дитини також залежить від того, наскільки вона велика — і наскільки ви мініатюрні. А якщо ви вагітні багатоплідною вагітністю, ваші діти можуть змінювати положення навіть під час народження, оскільки простір у вашій утробі відкривається.

Їжа на винос

Близько 95 відсотків немовлят опускаються в положення головою за кілька тижнів або днів до терміну пологів. Це називається головною позицією, і воно є найбезпечнішим для мами та дитини, коли справа доходить до пологів.

Існують різні види головних позицій. Найпоширеніший і найбезпечніший – це коли дитина стоїть обличчям до вас. Якщо ваш малюк вирішить змінити позу або відмовляється плавати головою вниз у вашій утробі, ваш лікар може переконати його прийняти головне положення.

Інші положення дитини, як-от тазовий (спочатку внизу) і поперечний (збоку), можуть означати, що вам необхідно провести пологи кесаревого розтину. Ваш лікар допоможе вам вирішити, що краще для вас і вашої дитини, коли настане час пологів.