Коли Medicare покриває мамографію?

Які частини програми Medicare охоплюють мамографію?

Якщо у вас є Medicare Part B або Medicare Advantage (Part C), ви можете знати, як часто Medicare платить за мамографію. З Medicare ви отримуєте:

• одна мамограма як базовий тест, якщо ви жінка у віці від 35 до 49 років
• одна скринінгова мамография кожні 12 місяців, якщо ви жінка 40 років або старше
• одна або кілька діагностичних мамографій, якщо необхідно, для діагностики захворювання, наприклад раку молочної залози

Якщо ви досягли рекомендованого віку для мамографії, ви можете перевірити, чи охоплюєте ви цей важливий тест. Давайте подивимося на частини Medicare, які пропонують охоплення мамографією.

Частина А

Частина A Medicare, також відома як лікарняне страхування, покриває будь-які послуги або лікування, необхідні, коли ви потрапляєте в лікарню як стаціонар. Частина А також охоплює хоспісний догляд та обмежену медичну допомогу на дому та кваліфіковану медичну допомогу. Витрати на мамографію зазвичай не включаються в частину А.

Частина Б

Частина B Medicare охоплює необхідні амбулаторні діагностичні та лікувальні послуги. Як скринінг, так і діагностичні мамографії охоплюються частиною B Medicare, що робить це необхідним варіантом Medicare, якщо ви хочете отримати цей тест.

Частина C

Medicare Part C, також відомий як Medicare Advantage, є приватним страховим планом, який замінює оригінальний Medicare. План Medicare Advantage автоматично забезпечить покриття Medicare Part B, що означає, що ваші витрати на мамографію покриватимуться так само, як якщо б у вас була частина B Medicare.

Деякі плани Частини C також покривають витрати на медичне транспортування, що може бути корисно, якщо вам потрібна допомога, щоб дістатися до мамографії.

Частина D

Частина D Medicare — це страхове покриття на ліки, що відпускаються за рецептом, яке є доповненням до оригінальної програми Medicare. Частина D не покриває витрати на мамографію, але може допомогти покрити витрати, пов’язані з ліками від раку молочної залози.

Medigap

Medigap — це додатковий варіант страхування, якщо у вас є оригінальна програма Medicare. Цей тип плану може допомогти знизити витрати на план Medicare з власної кишені. Якщо ви маєте оригінальну програму Medicare і шукаєте допомогу з витратами на мамографію, наприклад, франшизи та співстрахування, Medigap може бути варіантом для розгляду.

Скільки в середньому коштує мамограф?

Одне недавнє дослідження показало, що приблизно 23 відсотки жінок стверджують, що їм доводиться платити за мамографію з власної кишені. Якщо у вас є Medicare і ви хочете знати, скільки буде коштувати мамограф, вам слід спочатку зрозуміти, що покриває Medicare.

Якщо у вас є Medicare Part B або Medicare Advantage, покриття мамографії включає:

• 100 відсотків щорічних витрат на мамографію
• 80 відсотків вартості необхідної діагностичної мамографії

Бенефіціари Medicare нічого не платять за щорічні огляди мамографії. Тим не менш, можуть бути деякі власні витрати на діагностичну мамографію. Ці витрати зазвичай включають будь-які премії та франшизи, а також співстрахування в розмірі 20 відсотків схвалених Medicare витрат на цей тест.

Необхідність оплачувати медичні витрати з власної кишені може сильно вплинути на ймовірність того, що хтось звернеться за медичною допомогою.

один вивчення виявили, що коли Закон про доступне лікування виключив розподіл витрат на мамографію, більше жінок отримували мамографію під час рекомендованих періодів скринінгу.

Якщо вам потрібен мамограф, але ви ще не отримали схвалення для Medicare, ви можете мати право на безкоштовно або дешево скринінги раку молочної залози, поки ви чекаєте.

Чи охоплює Medicare усі види мамографії?

Якщо вам належить пройти мамографію, є три основних види мамографії на вибір:

• Звичайна мамографія. Звичайна мамограма робить 2-D чорно-білу плівку грудей. Під час цього тесту лікар може переглядати зображення, коли вони створені, щоб знайти будь-які грудочки, відкладення або інші проблемні ділянки.
• Цифровий мамограф. Як і звичайна мамограма, цифрова мамограма робить 2-D чорно-білі зображення молочної залози. Проте цифрові зображення мамографії вводяться безпосередньо в комп’ютер, що дозволяє лікарю збільшувати, покращувати та іншим чином переглядати зображення з більшою точністю.
• 3-D мамографія. 3-D мамограма робить кілька знімків під час тесту, щоб отримати повне 3-D зображення тканини молочної залози. Цей тип мамографії, також відомий як 3-D томосинтетична мамографіябуло показано, що покращує діагностику раку в щільних тканинах молочної залози.

З вашим покриттям Medicare, як звичайним, так і 3-D мамографія витрати покриваються. Однак не кожен постачальник послуг ще пропонує 3-D мамографію. Ви можете поговорити зі своїм лікарем про те, який тип мамографії доступний і підходить для вашої ситуації.

Що таке мамографія?

Мамографія, інакше відома як мамографія, є типом рентгенівського дослідження, яке використовується для виявлення або діагностики раку молочної залози. Мамографія зазвичай проводиться щорічно для жінок у віці 50 років і старше, щоб допомогти в ранньому виявленні цього захворювання.

Під час мамографії вас попросять роздягнутися від пояса, щоб дати машині повний доступ до грудей. Кожна молочна залоза буде поміщена між двома спеціалізованими пластинами камери на мамографічному апараті та стиснута для отримання зображення.

Хоча стискання кожного разу триває не більше кількох секунд, ви можете помітити деякий тиск, дискомфорт або біль. Мамографія зазвичай займає не більше ніж 20 хвилин виконувати.

Якщо ви є бенефіціаром Medicare і маєте найближчу мамографію, цей тест може бути охоплений вашим планом. Плани Medicare Part B і Medicare Advantage покривають 100 відсотків щорічних витрат на мамографію для скринінгу та 20 відсотків витрат на діагностичну мамографію.

Якщо у вас є інші витрати, пов’язані з вашим планом, наприклад, франшиза, вам, можливо, доведеться заплатити цю суму з власної кишені, перш ніж Medicare покриє ваші діагностичні мамографії.

Рекомендації щодо скринінгу раку молочної залози починаються з 40 років, залежно від ризику раку молочної залози. Поговоріть зі своїм лікарем сьогодні, щоб визначити, коли планувати першу чи наступну мамографію.