Перехідноклітинний рак (Рак ниркової миски та сечоводу)

Що таке перехідно-клітинний рак?

Трубка, яка з’єднує нирки з сечовим міхуром, відома як сечовід. Більшість здорових людей мають дві нирки і, отже, два сечоводи.

Верхня частина кожного сечоводу знаходиться в середині нирки в області, відомій як ниркова миска. Сеча збирається в нирковій балії і відводиться по сечоводу в сечовий міхур.

Ниркова балія і сечовід вистелені специфічними типами клітин, які називаються перехідними клітинами. Ці клітини здатні згинатися і розтягуватися, не розриваючись. Рак, який починається в перехідних клітинах, є найпоширенішим типом раку, який розвивається в нирковій балії та сечоводі.

У деяких випадках перехідноклітинний рак дає метастази, що означає, що рак з одного органу або частини тіла поширюється на інший орган або частину тіла.

Розпізнавання потенційних ознак перехідно-клітинного раку

На ранніх стадіях захворювання рак сечоводу може не мати симптомів. Однак у міру зростання раку можуть з’являтися симптоми. До них належать:

кров у сечі
постійний біль у спині
втома
незрозуміла втрата ваги
хворобливе або часте сечовипускання

Ці симптоми пов’язані зі злоякісним раком сечоводу, але вони також пов’язані з іншими станами здоров’я. Важливо звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який з цих симптомів, щоб ви могли поставити правильний діагноз.

Які причини та фактори ризику перехідно-клітинного раку?

Перехідно-клітинний рак зустрічається рідше, ніж інші види раку нирки або сечового міхура. Причини захворювання до кінця не встановлені. Проте було відзначено, що генетичні фактори викликають захворювання у деяких пацієнтів.

Інші потенційні фактори ризику розвитку цього типу раку включають:

зловживання фенацетином (знеболюючим препаратом, який не продається в Сполучених Штатах з 1983 року)
працюючи в хімічній або пластмасовій промисловості
вплив вугілля, гудрону та асфальту
куріння
застосування препаратів для лікування раку циклофосфаміду та іфосфаміду

Як діагностується перехідноклітинний рак?

Цей тип раку може бути важко діагностувати. Спочатку лікар проведе фізичний огляд, щоб перевірити наявність ознак захворювання. Вони призначать аналіз сечі, щоб перевірити вашу сечу на наявність крові, білка та бактерій.

На основі результатів цих тестів ваш лікар може призначити додаткові дослідження для додаткової оцінки сечового міхура, сечоводу та ниркової миски.

Додаткові тести можуть включати:

уретероскопія, щоб перевірити наявність відхилень у кожному сечоводі та ниркової миски
внутрішньовенна пієлограма (IVP) для оцінки потоку рідини від нирок до сечового міхура
КТ нирок і сечового міхура
УЗД органів черевної порожнини
МРТ
біопсія клітин з кожної ниркової миски або сечоводу

Як лікується перехідно-клітинний рак?

Сучасні методи лікування перехідноклітинної карциноми включають:

Ендоскопічна резекція, фульгурація або лазерна хірургія. За допомогою уретероскопа лікарі можуть знищити або видалити ракові клітини за допомогою прямого видалення пухлини, електричного струму або лазера.
Сегментарна резекція. Ця процедура передбачає видалення частини сечоводу, яка містить рак.
Нефроуретеректомія. Ця процедура передбачає видалення тканин нирки, сечоводу і сечового міхура.

Ваш лікар може також використовувати інші методи лікування, щоб переконатися, що рак не повернеться. Вони можуть включати:

хіміотерапія
протипухлинні препарати
біологічні методи лікування які вбивають ракові клітини або перешкоджають їх росту

Які прогнози щодо цього типу раку?

Прогноз для людини з діагнозом рак ниркової миски та сечоводу залежить від ряду факторів, які ваш лікар обговорить з вами. Зокрема, шанс на одужання залежить від:

Стадія раку. Люди з запущеними стадіями захворювання матимуть нижчий відсоток виживання навіть після лікування.
Розташування пухлини. Якщо пухлина розташована за межами сечоводу і ниркової миски, рак може швидко метастазувати в нирку або інші органи, зменшуючи шанси на виживання.
Загальне здоров’я нирок. Якщо є основні захворювання нирок, виживаність нижча, навіть при лікуванні.
Рецидив раку. Рецидиви раку мають нижчі показники лікування та виживання, ніж початкові ракові захворювання.
Метастазування. Якщо рак поширився на інші органи тіла, рівень виживання нижчий.

Важливо відвідувати лікаря для регулярних оглядів і повідомляти йому про будь-які нові симптоми, які у вас з’явилися. Це допомагає вашому лікарю виявити потенційно серйозні захворювання на самих ранніх стадіях.