Тест на лютеїнізуючий гормон (ЛГ): що це таке і чому це важливо

Що таке лютеїнізуючий гормон?

ЛГ – це гормон, який виробляється в гіпофізі. Гіпофіз розташований біля основи мозку і має розмір приблизно з горошину. Якщо ви жінка, ЛГ є важливою частиною вашого менструального циклу. Він працює з фолікулостимулюючим гормоном (ФСГ), який є ще одним гонадотропіном, що виробляється в гіпофізі. ФСГ стимулює фолікул яєчника, викликаючи зростання яйцеклітини. Він також запускає вироблення естрогену в фолікулі.

Підвищення рівня естрогену спонукає ваш гіпофіз припинити виробляти ФСГ і почати виробляти більше ЛГ. Перехід до ЛГ викликає вивільнення яйцеклітини з яєчника, процес називається овуляцією. У порожньому фолікулі клітини проліферують, перетворюючи його в жовте тіло. Ця структура виділяє прогестерон, гормон, необхідний для підтримки вагітності. Якщо вагітність не настає, рівень прогестерону падає, і цикл починається знову.

Якщо ви чоловік, ваш гіпофіз також виробляє ЛГ. Гормон зв’язується з рецепторами в певних клітинах у ваших яєчках, які називаються клітинами Лейдіга. Це призводить до вивільнення тестостерону, гормону, необхідного для виробництва сперматозоїдів.

Що таке аналіз крові на лютеїнізуючий гормон?

Аналіз крові на ЛГ вимірює кількість ЛГ у вашому кровотоці. Якщо ви жінка, кількість цього гормону в крові змінюється залежно від віку та протягом менструального циклу. Він також змінюється з вагітністю. Якщо лікар призначає тест на ЛГ, пов’язаний з фертильністю, жінці може знадобитися кілька тестів, щоб відстежити підвищення та зниження рівня гормону. Рівень ЛГ також можна виміряти шляхом аналізу зразка сечі.

Якщо ви чоловік, ваш лікар може призначити тест на ЛГ, щоб встановити базовий рівень ЛГ. Ваш лікар може також виміряти рівень ЛГ після ін’єкції гонадотропін-рилізинг-гормону (ГнРГ). Вимірювання ЛГ після прийому цього гормону може повідомити лікаря, якщо у вас є проблеми з гіпофізом або іншою частиною вашого тіла.

Які причини для запиту на аналіз крові на лютеїнізуючий гормон?

Є багато причин для того, щоб ваш лікар запитав аналіз крові на ЛГ. Рівні ЛГ пов’язані з проблемами менструального циклу, фертильністю та настанням статевого дозрівання.

Приклади випадків, коли лікар може призначити аналіз крові на ЛГ, включають:

• жінка відчуває труднощі з вагітністю
• у жінки нерегулярні або відсутні місячні
• є підозра, що у жінки настала менопауза
• чоловік має ознаки низького рівня тестостерону, такі як низька м’язова маса або зниження статевого потягу
• є підозра на порушення функції гіпофіза
• здається, що хлопчик чи дівчинка вступають у статеву зрілість занадто пізно або занадто рано

Ваш лікар може призначити аналіз крові на ЛГ разом з іншими показниками гормонів, такими як тестостерон, прогестерон, ФСГ та естрадіол.

Менструальний цикл і менопауза

Якщо у вас відсутні або нерегулярні місячні, ваш лікар може захотіти визначити кількість ЛГ у вашому кровотоку, щоб знайти основну причину. Рівень ЛГ повинен зростати після менопаузи, тому що ваші яєчники більше не функціонують і беруть сигнали від ЛГ.

Народжуваність

Ваш лікар може призначити аналіз крові на ЛГ, якщо у вас виникли труднощі із зачаттям. Рівень ЛГ може свідчити про проблеми з постачанням яйцеклітин у яєчниках жінки та кількістю сперматозоїдів у чоловіків, які впливають на фертильність.

Статеве дозрівання

Для молодшої людини лікар може призначити аналіз крові на ЛГ, щоб виявити основні причини затримки або раннього статевого дозрівання. Лікар розгляне, чи є у людини ознаки статевого дозрівання. Сюди входять ріст грудей і менструація у дівчаток, ріст яєчок і пеніса у хлопчиків, а також зростання лобкового волосся як у хлопчиків, так і у дівчат.

Вагітність

Тест на рівень ЛГ в сечі можна використовувати, щоб визначити, коли у вас овуляція. Коли рівень ЛГ починає збільшуватися, це може свідчити про те, що овуляція, ймовірно, відбудеться протягом одного-двох днів. Ці типи тестів можна зробити вдома, і вони часто використовуються для підвищення шансів на зачаття. Важливо відзначити, що це досягається за допомогою аналізу сечі, а не аналізу крові.

Як проводиться тест?

Щоб провести аналіз крові на ЛГ, медичний працівник візьме у вас невелику кількість крові, швидше за все, з вашої руки. Коротка процедура буде виконана в кабінеті вашого лікаря або в лабораторії. Потім зразок буде проаналізовано на рівні ЛГ.

Щоб взяти кров, медичний працівник обмотає ваше плече еластичною стрічкою, щоб легше було побачити ваші вени. Вони продезінфікують шкіру та введуть голку у вену на внутрішній стороні руки. Трубка, прикріплена до голки, збирає невеликий зразок вашої крові. Процес нетривалий і переважно безболісний.

Ваш лікар може попросити вас брати зразки крові щодня протягом кількох днів. Оскільки кількість ЛГ в крові залежить від вашого менструального циклу, може знадобитися кілька зразків, щоб отримати точне вимірювання рівня ЛГ.

Які ризики пов’язані з аналізом крові на лютеїнізуючий гормон?

Існує не так багато ризиків, пов’язаних із забором крові. Після цього на місці голки може з’явитися синець, але якщо натиснути на нього пов’язкою, можна зменшити цю можливість.

Флебіт, хоча і рідко, може виникнути під час забору крові. Це коли після забору крові вена запалюється. Якщо це станеться, ваш медичний працівник, швидше за все, попросить вас прикласти теплий компрес до вени протягом дня. Якщо у вас є якісь порушення згортання крові, обов’язково повідомте про це лікаря, щоб уникнути ускладнень від забору крові.

Як підготуватися до аналізу крові на лютеїнізуючий гормон?

Ваш лікар повинен дати вам точні вказівки щодо підготовки до аналізу крові. Вам можуть повідомити припинити прийом деяких ліків, які можуть вплинути на результати, тому обов’язково повідомте лікаря про всі ліки та добавки, які ви приймаєте. Якщо ви жінка, вам може знадобитися припинити прийом протизаплідних або інших гормональних таблеток за чотири тижні до тесту. Ваш лікар також захоче знати дату вашої останньої менструації.

Як і у випадку з багатьма заборами крові, вас можуть попросити уникати їжі та пиття протягом восьми годин до тесту.

Якщо за сім днів до аналізу крові на ЛГ ви проходили будь-який тип тесту або процедури з радіоактивною речовиною, повідомте про це лікаря. Ці речовини можуть вплинути на результати вашого тесту.

Розуміння результатів тесту на ЛГ

Ваш лікар може сказати вам, коли будуть доступні результати вашого тесту, і обговорить з вами значення ваших рівнів. За даними Департаменту патології та лабораторної медицини Каліфорнійського університету в Сан-Франциско, наступні значення є нормальними рівнями ЛГ в крові, виміряними в міжнародних одиницях на літр (МО/л):

• жінки у фолікулярній фазі менструального циклу: 1,9-12,5 МО/л
• жінки на піку менструального циклу: від 8,7 до 76,3 МО/л
• жінки в лютеїновій фазі менструального циклу: 0,5-16,9 МО/л
• вагітні жінки: менше 1,5 МО/л
• жінки після менопаузи: від 15,9 до 54,0 МО/л
• жінки, які використовують контрацептиви: від 0,7 до 5,6 МО/л
• чоловіки у віці від 20 до 70 років: від 0,7 до 7,9 МО/л
• чоловіки старше 70 років: від 3,1 до 34,0 МО/л

Хоча кожен результат може відрізнятися залежно від вашого унікального стану, деякі загальні інтерпретації результатів ЛГ можуть включати наступне.

Для жінки

Якщо ви жінка, підвищення рівня ЛГ і ФСГ може свідчити про проблеми з яєчниками. Це відомо як первинна недостатність яєчників. Деякі причини первинної недостатності яєчників можуть включати:

• неправильно розвинені яєчники
• генетичні аномалії, такі як синдром Тернера
• вплив радіації
• прийом хіміопрепаратів в анамнезі
• аутоімунні розлади
• пухлина яєчників

• захворювання щитовидної залози або надниркових залоз

• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

Низькі рівні як ЛГ, так і ФСГ можуть свідчити про вторинну недостатність яєчників. Це означає, що інша частина вашого тіла викликає недостатність яєчників. У багатьох випадках це є результатом проблем з ділянками вашого мозку, які виробляють гормони, такими як гіпофіз.

Для чоловіків

Якщо ви чоловік, високий рівень ЛГ може свідчити про первинну недостатність яєчок. Причини цього стану можуть включати:

• хромосомні аномалії, такі як синдром Клайнфельтера
• Порушення розвитку статевих залоз
• Вірусні інфекції в анамнезі, такі як епідемічний паротит
• травма
• радіаційне опромінення
• анамнез прийому хіміопрепаратів
• аутоімунні розлади
• пухлини, такі як пухлина статевих клітин

Вторинна недостатність яєчок також може бути пов’язана з причиною, пов’язаною з мозком, як-от порушення в гіпоталамусі. Крім того, якщо ваш лікар призначив вам щеплення ГнРГ, а рівень ЛГ знизився або залишився на тому ж рівні, часто виною є захворювання гіпофіза.

Низький рівень ЛГ у дорослих чоловіків може призвести до низького рівня тестостерону, потенційно викликаючи такі симптоми, як:

• сексуальна дисфункція
• відсутність сексуального інтересу
• втома

Для дітей

У дітей високий рівень ЛГ може викликати раннє статеве дозрівання. Це відомо як передчасне статеве дозрівання. За даними Американської асоціації клінічної хімії (AACC), дівчата частіше страждають від цього захворювання, ніж хлопчики. Основні причини цього можуть включати:

• пухлина в центральній нервовій системі
• травми або травми головного мозку
• запалення або інфекція в центральній нервовій системі, наприклад менінгіт або енцефаліт
• історія операції на мозку
• опромінення головного мозку в анамнезі

Затримка статевого дозрівання з нормальним або нижчим рівнем ЛГ може вказувати на основні розлади, у тому числі:

• недостатність яєчників або яєчок
• дефіцит гормонів
• Синдром Тернера
• Синдром Клайнфельтера
• хронічна інфекція
• рак
• розлад харчової поведінки

Ліки, які можуть змінити рівень ЛГ, включають:

• протисудомні засоби
• кломіфен
• дигоксин
• лікування гормонами
• таблетки проти запліднення

Outlook

Тестування ЛГ може вказувати на ряд порушень, пов’язаних з розвитком і фертильністю. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас може бути захворювання, яке вражає яєчники, яєчка або частини мозку, які виробляють ЛГ, тест може надати більше інформації.