Тромбоз ниркової вени (РВВ)

Що таке тромбоз ниркової вени?

Симптоми тромбозу ниркових вен

Симптоми невеликого ниркового згустку крові мінімальні, якщо такі є. Деякі з найбільш поширених симптомів:

• зниження виділення сечі

• біль у попереку

• кривава сеча

Згусток крові в легені також є можливим симптомом більш важких випадків. Якщо шматочок тромбозу ниркової вени відривається і потрапляє в легені, це може викликати біль у грудях, який посилюється з кожним вдихом.

Симптоми РВТ у підлітків

Дуже рідко діти отримують RVT, але це може статися. Випадки РВТ у підлітків викликають більш раптові симптоми. По-перше, вони можуть відчувати біль у спині та дискомфорт за нижніми ребрами. Інші симптоми можуть включати:

• біль у стегнах
• зменшення кількості сечі

• кривава сеча

• лихоманка
• нудота
• блювота

Фактори ризику RVT

Згустки крові часто виникають раптово і не мають чіткої причини. Існують певні фактори, які можуть підвищити ймовірність розвитку цих типів згустків. Фактори ризику включають:

• зневоднення, особливо у рідкісних випадках RVT у немовлят

• оральні контрацептиви або посилення естрогенної терапії

• пухлини

• травми або травми спини або живота

Інші захворювання також пов’язані з тромбозом ниркових вен, включаючи спадкові порушення згортання крові. Нефротичний синдром — розлад нирок, при якому організм виділяє надлишок білка в сечі — може призвести до РВТ у дорослих. Зазвичай це наслідок надмірного пошкодження кровоносних судин у нирках.

5 діагностичних тестів на тромбоз ниркових вен

1. Аналіз сечі

Аналіз сечі можна використовувати для виявлення основної причини RVT та виявлення проблем з нирками. Якщо ваш аналіз сечі показує надлишок білка в сечі або нерегулярну присутність еритроцитів, можливо, у вас може бути РВТ.

2. КТ

Ваш лікар може використовувати цей неінвазивний тест для отримання чітких і детальних зображень внутрішньої частини вашого живота. КТ може допомогти виявити кров у сечі, утворення або пухлини, інфекції, камені в нирках та інші відхилення.

3. УЗД допплер

Ця форма ультразвукової візуалізації може створювати зображення кровотоку і в кінцевому підсумку може допомогти виявити нерегулярний кровообіг в нирковій вені.

4. Венографія

Ваш лікар зробить рентген ниркових вен під час венографії. Це передбачає використання катетера для введення спеціального барвника у вени. Лікар буде використовувати рентгенівський знімок, щоб побачити, як тече пофарбована кров. Якщо є згусток крові або закупорка, це буде показано на зображенні.

5. МРТ або МРА

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – це дослідження, в якому використовуються радіохвилі для отримання зображення органів і внутрішньої структури тіла. Він використовується в основному для виявлення пухлин, внутрішньої кровотечі, інфекцій та артерій.

З іншого боку, магнітно-резонансна ангіограма (МРА) використовується, щоб побачити внутрішню частину ваших кровоносних судин і вен. Цей тест може допомогти виявити та діагностувати тромби та перевірити наявність аневризм.

Варіанти лікування тромбозу ниркових вен

Лікування RVT залежить від тяжкості згустку, в тому числі від того, наскільки він великий і чи є згустки в обох ниркових венах. У деяких випадках невеликих тромбів ваш лікар може порекомендувати вам відпочити, поки ваші симптоми не покращаться, а RVT не зникне сама.

Ліки

Найпоширенішою формою лікування є медикаментозне лікування, яке може розчинити згустки або запобігти їх утворенню. Розріджувачі крові (антикоагулянти) призначені для запобігання утворення тромбів і можуть бути найефективнішим способом запобігання утворенню тромбів. Тромболітичні препарати також можна використовувати для розчинення наявних згустків. Деякі з цих препаратів розподіляються за допомогою катетера, введеного в ниркову вену.

Діаліз

Якщо RVT спричинила значне ураження нирок і ниркову недостатність, вам може знадобитися тимчасовий діаліз. Діаліз – це лікування, яке використовується для відновлення нормальної функції нирок, якщо вони перестають ефективно працювати.

Хірургія

Якщо ваша RVT стає важкою, вам може знадобитися операція з видалення згустків з ниркової вени. У рідкісних випадках і лише за наявності ускладнень вам доведеться видалити нирку.

Профілактика тромбозу ниркових вен

Немає спеціального методу профілактики для цього стану, оскільки він може бути викликаний різними умовами. Одна з найпростіших речей, які ви можете зробити, це залишатися зволоженими і пити воду, щоб зменшити ризик утворення тромбів.

Якщо у вас є порушення згортання крові і вам вже призначені препарати для розрідження крові, дотримання плану лікування також може запобігти RVT. Відхилення від призначеного плану лікування може збільшити ризик ускладнень.