Чому людям з цукровим діабетом потрібен огляд стоп?

Чому важливий огляд стоп?

Правильний догляд за ногами людей з цукровим діабетом є життєво важливим для загального здоров’я. За даними Центру діабету Джосліна, у 1 з 4 людей з діабетом розвинеться стан стопи, який вимагає втручання.

Однією з умов, яка може призвести до подальших ускладнень на стопах, є нейропатія. Це є наслідком пошкодження нерва, яке спричиняє труднощі або неможливість відчувати свої стопи чи інші кінцівки.

Нейропатія часто зустрічається у людей з діабетом, оскільки високий рівень цукру в крові пошкоджує нервові волокна у вашому тілі.

Проблеми зі стопами, пов’язані з нейропатією, можуть призвести до травм стопи, про які ви навіть не підозрюєте. Дослідження, опубліковане в Journal of Family Practice, повідомляє, що до половини людей, які страждають від нейропатії, можуть взагалі не мати симптомів. Це може призвести до подальшого пошкодження стопи.

Інші серйозні захворювання ніг, які можуть розвинутися у хворих на цукровий діабет, включають:

• мозолі
• виразки
• інфекції
• біль у кістках і суглобах
• деформації
• захворювання судин
• руйнування шкіри
• зміни температури шкіри

Нехтування доглядом за своїми ногами або звернення за медичною допомогою у разі розвитку захворювання може призвести до погіршення симптомів і більш серйозного лікування.

Як здати собі іспит на ноги

Хворі на цукровий діабет повинні щодня стежити за своїми ногами, щоб підтримувати здоров’я ніг. Основні аспекти самообстеження стоп включають пошук змін на стопах, таких як:

• порізи, тріщини, пухирі або виразки
• інфекції
• мозолі

• молоткові пальці ніг або кісточки

• зміна кольору стопи
• зміна температури стопи
• почервоніння, болючість або набряк
• врослий ніготь
• зміни розміру або форми стопи

Якщо вам важко бачити свої ноги, спробуйте використовувати дзеркало, щоб допомогти вам розглянути їх, або попросіть друга чи кохану людину допомогти вам. Щоденне спостереження за стопами може допомогти зменшити більш складні стани, які можуть розвинутися через діабет.

Коли слід звернутися до лікаря?

Зверніться до лікаря або ортопеда, якщо ви помітили будь-які зміни на ногах. Не слід лікувати аномалії ніг вдома. Ваш лікар оцінить стан і проведе необхідні тести, щоб визначити ваш діагноз. Рання діагностика зменшить ризик подальших ускладнень.

Хворі на цукровий діабет також повинні щорічно відвідувати лікаря для профілактичного огляду стоп. Під час щорічного огляду ваш лікар зробить наступне:

Візьміть свою історію

Це включатиме інформацію про ваше загальне здоров’я. Лікар також запитає про ваш цукровий діабет, в тому числі про те, як ви його керуєте і чи були у вас якісь ускладнення від нього.

Ваш лікар може запитати про ваші звички до куріння, оскільки куріння може призвести до подальших ускладнень на ногах, таких як проблеми з кровообігом і пошкодження нервів.

Проведіть фізичний огляд

Це може включати загальний огляд ваших ніг, а також конкретні огляди цих аспектів ваших ніг:

• шкіра
• кістково-м’язові компоненти
• судинної системи
• нерви

Результати цих тестів допоможуть вашому лікарю визначити ризик ускладнень на ногах і розробити курс дій.

Виховувати

Розуміння ризиків і можливих результатів огляду стопи може призвести до зменшення подальших ускладнень. Дослідження, опубліковане в Journal of Family Practice, показало, що причиною приблизно 90 відсотків випадків рецидиву виразки стопи є те, що люди не розуміли свого діабету.

Лікування

Захворювання ніг, викликані діабетом, можуть бути різного ступеня тяжкості. Профілактика є найкращим захистом для лікування захворювань стоп, але це не завжди можливо.

Раннє виявлення захворювань стопи може означати менше варіантів інвазивного лікування. Ваш лікар може направити вас до спеціаліста, щоб визначити найкращий план лікування.

Якщо виявлено рано, серйозні захворювання стопи, що включають деформацію кісток або виразки, можна лікувати за допомогою гіпсу, який допоможе захистити вашу ногу, щоб вона могла загоїтися. Гіпси можуть допомогти загоєнню виразок стопи, розподіляючи тиск на стопу. Ці гіпси дозволять вам продовжувати ходити під час лікування.

Лікар також може порекомендувати підтяжку або спеціалізоване взуття для лікування виразок.

Більш серйозні виразки можуть вимагати хірургічного втручання. Ці виразки лікують шляхом видалення та очищення ураженої ділянки. Відновлення може тривати кілька тижнів або місяців.

Ускладнення

Серйозні ускладнення від захворювань стоп, спричинених діабетом, наприклад виразки, можуть включати ампутацію. Це передбачає видалення пальця, стопи або навіть ноги, якщо захворювання не можна вилікувати іншим способом.

Outlook

Лікування цукрового діабету зменшить ймовірність розвитку серйозних захворювань стоп. Самоуправління включає:

• моніторинг рівня глюкози в крові
• керувати своєю дієтою
• прийом необхідних ліків
• щодня займатися фізичними вправами
• проведення щоденних оглядів стоп

За даними клініки Мейо, кількість ампутацій зменшилася більш ніж на 50 відсотків з 1990-х років через покращення лікування діабету та догляду за ногами.

Поради щодо профілактики

Існує багато способів запобігти захворюванням стоп, якщо у вас цукровий діабет. Ось кілька порад щодо профілактики:

• Проводьте щоденний самообстеження стоп, щоб відстежувати будь-які зміни на ногах.
• Щорічно звертайтеся до лікаря для професійної оцінки стопи.
• Керуйте своїм діабетом за допомогою аналізу глюкози в крові, прийому ліків, дієти та фізичних вправ.
• Носіть відповідне взуття або попросіть лікаря попросити нестандартне взуття або ортопедичні вироби для вас.
• Носіть шкарпетки, які захищають шкіру від вологи.
• Щодня мийте ноги і наносьте легкий зволожуючий крем без запаху на стопи, але не між пальцями.
• Уникайте ходьби босоніж.
• Регулярно підстригайте нігті на ногах.
• Тримайтеся подалі від абразивних виробів на ногах.
• Підтримуйте рух крові в ногах за допомогою щоденних вправ.
• Не палити.

Важливо стежити за своїми ногами щодня. Негайно повідомте лікаря про будь-які зміни на ногах, щоб зменшити потенційну тяжкість стану.