Що викликає післяпологову депресію?

Фізіологічні причини післяпологової депресії

Гормони

Під час вагітності рівень репродуктивних гормонів (наприклад, естрогену та прогестерону) дуже високий. Але після пологів рівень цих гормонів раптово падає. Дослідження показує, що раптова зміна рівня сприяє виникненню післяпологової депресії.

Це падіння рівня репродуктивних гормонів – не єдина гормональна зміна, яка відбувається. Після народження ваше тіло прискорює вироблення лактогенних гормонів, щоб забезпечити гарне забезпечення грудним молоком. Крім того, рівень гормонів щитовидної залози може різко знизитися. Це падіння може призвести до симптомів, схожих на симптоми депресії.

Позбавлення сну

Ви витратили величезну енергію на пологи. Хоча ви не хотіли б нічого краще, ніж наздогнати свої Zzz, ваша дитина, швидше за все, вам не дозволить. Хоча новонароджені сплять від 14 до 17 годин протягом 24 годин, це відбувається не відразу.

Фізичні зміни

Пологи й пологи впливають на ваше тіло, і для загоєння знадобиться кілька тижнів (або більше). Може бути важко прийняти ваше нове тіло — або той факт, що вам потрібно трохи відпочити. Це може вплинути на ваше психічне та емоційне здоров’я.

Психологічні причини післяпологової депресії

Стрес

Звичайно, ви вдячні за свою дитину, але це не означає, що ви не відчуваєте стресу. Або багато стресу.

Крім того, що у вас немає вільного часу, вам, швидше за все, доведеться внести деякі зміни в робочий і домашній розпорядок і переглянути найближчі стосунки. Не дивно, що ваші емоції загострюються.

Тривога

Ви можете відчувати себе перевантаженим відповідальністю за турботу про цю крихітну людину. Ви можете сумніватися у своїй здатності бути хорошим батьком.

Пам’ятайте про концепцію педіатра Дональда Віннікотта про «досить хороших» батьків. Віннікотт вважав, що спосіб бути а добре батьком має бути а досить добре батьківський. Дітям потрібно, щоб батьки підводили їх у крихітних, стерпних способах, щоб вони могли навчитися справлятися і процвітати.

Відсутність підтримки

Внести нове життя у світ може бути складно. Якщо ви батьки-одиначки (а це не було вашим бажанням чи планом) або вам не вистачає найближчої сім’ї та друзів, на яких можна було б спиратися, ви можете відчувати себе пригніченим.

Причини післяпологової депресії, пов’язані з дитиною

Годування

На додаток до пристосування (і переналаштування) до нового графіка сну, встановлення успішного режиму грудного вигодовування або штучного вигодовування може зайняти деякий час. Може бути приголомшливим усвідомити, що тепер ви відповідаєте за всі потреби вашої дитини в харчуванні.

Складний темперамент

Темперамент означає те, як ваша дитина реагує на світ. Деякі діти просто більш легкі, ніж інші. Дитина зі складним темпераментом більш чутлива до змін і має неправильні звички та розпорядок дня. Це поширене явище, але це не означає, що це не складно.

Фактори ризику післяпологової депресії

Хоча будь-яка людина може відчувати післяпологову депресію (навіть партнер, який не народжував), існують певні фактори ризику.

Історія депресії

А вивчення з 10 000 матерів виявили, що серед тих, хто отримав позитивний результат на післяпологову депресію, 26,5 відсотка помітили симптоми депресії до вагітності.

Дослідники Джона Хопкінса також припускають, що в той час як від 10 до 18 відсотків всі у матерів, ймовірно, розвивається післяпологова депресія, у 30-35 відсотків матерів з раніше діагностованим розладом настрою ймовірно, розвинеться стан.

Підвищений стрес

Народження передбачає багато змін, і навіть позитивні зміни можуть викликати певний стрес. Однак якщо ви вже маєте справу зі стресовою ситуацією, наприклад, у вас може бути підвищений ризик:

• низький дохід
• відсутність підтримки
• серйозні проблеми зі здоров’ям
• розлучення або розлучення
• смерть
• багатоплідних пологів

Гени

Дослідження Зроблено Джонсом Хопкінсом, свідчить про те, що гени також відіграють роль у PPD. (Зверніть увагу, що дослідження було невеликим і включало вагітних людей і мишей.) Дослідники вважають, що естроген викликає зміни в певних клітинах гіпокампу. Це частина мозку, яка керує настроєм.

Крім того, естроген у певному сенсі поводиться як антидепресант. Раптове падіння рівня може негативно вплинути на ваш настрій.

Інші фактори ризику

• ваша дитина недоношена.
• ти молодший ніж 20 років
• у вас в анамнезі зловживання алкоголем або наркотиками

Можливі наслідки післяпологової депресії

Післяпологова депресія може вплинути на ваше загальне здоров’я та багато сфер вашого життя. 2019 рік огляд дослідження показали, що PPD може вплинути на такі сфери:

• Загальний стан здоров’я. Матері з PPD набрали нижчі бали в опитуванні здоров’я і частіше консультувалися з сімейними лікарями, ніж інші матері. (Це робить ні означає, що консультація з лікарем – це погано, якщо у вас є занепокоєння, ви повинні!)
• Психологічне здоров’я. Матері з PPD повідомили, що вони менш щасливі, ніж матері без PPD. Вони мали значно вищий рівень гніву, нижчі оцінки контролю гніву та нижчі показники самооцінки.
• Відносини. У матерів з ПРД було більше труднощів у стосунках. Вони частіше оцінювали свої сексуальні стосунки як далекі, холодні та важкі.
• Можливість звикання. PDD було пов’язано з підвищеним ризиком куріння та зловживання алкоголем.

Як PPD впливає на вашу дитину

Огляд також показав, як PPD може вплинути на фізичне та психічне здоров’я дитини:

• Фізичне здоров’я. У дітей, матері яких були хворі на PPD, частіше спостерігалися кольки. Ці діти також показали сильнішу реакцію на біль у немовлят під час звичайних щеплень. У цих дітей було більше нічних пробуджень і проблемний режим сну.
• Психічне здоров’я. Немовлята, матері яких мали PPD, демонстрували вищий рівень страху та тривоги порівняно з іншими дітьми. У 2 роки у цих дітей виявлялося більше розладів поведінки.

Однак тут важко робити висновки. Ці закономірності спостерігали дослідники, але ми не можемо бути впевненими, що PPD безпосередньо викликав реакції — можливо, коліки або занепокоєння сприяли розвитку PPD у батьків, наприклад. (Наче одвічне питання про те, що було першим, курка чи яйце.)

Склеювання

PPD може призвести до меншої близькості, теплоти, чутливості та емоційної прихильності між батьком і дитиною. Батьки з PPD можуть також з більшою ймовірністю припинити грудне вигодовування протягом перших кількох місяців.

Як PPD впливає на вашого партнера

Якщо у вас є партнер, він також може постраждати. Насправді між 4 і 25 відсотків нових партнерів, які не народжують, можуть виявляти ознаки PPD. Ось що вони можуть відчувати:

• Приголомшений і розчарований. Можливо, вашому партнеру важко збалансувати додаткові вимоги вдома зі звичайним графіком.
• Неоцінений. Вони можуть відчувати, що ви не цінуєте їхні зусилля.
• Тривожний. Вони можуть переживати через те, що втратили «колишнього» вас, і боятися, що все змінилося безповоротно.

Різниця між післяпологовою депресією та блюзом

Поки Від 10 до 15 відсотків з тих, хто народжує батьків після пологів, багато хто буде відчувати перепади настрою або блюз в короткостроковій перспективі.

Якщо у вас блюз, ви можете відчувати себе пригніченими, дратівливими, тривожними та примхливими. У вас також можуть відбутися зміни в режимі харчування та сну. Хоча ці симптоми звучать як PPD, є способи відрізнити їх:

• Час початку. Блюз з’являється приблизно через 4-5 днів після народження дитини, тоді як PPD може з’явитися набагато пізніше.
• Тривалість Бебі-блюз триває приблизно тиждень-два. PPD триває більше 2 тижнів. в 25 до 50 відсотків людей, це триватиме більше 7 місяців.

Коли отримати допомогу

Якщо ваші симптоми зберігаються довше 2 тижнів або стають настільки інтенсивними, що ви більше не можете піклуватися про себе чи дитину, зверніться до лікаря. Вони можуть порекомендувати ліки, терапію або групу підтримки.

Якщо у вас є суїцидальні думки

Якщо у вас виникають суїцидальні думки або ви боїтеся, що можете нашкодити собі або своїй дитині, негайно зверніться за допомогою. Ось деякі люди, з якими ви можете зв’язатися:

• Зателефонуйте до члена сім’ї, близького друга, члена групи підтримки або духовного лідера.
• Зателефонуйте на Національну лінію допомоги із запобігання самогубствам за номером 800-273-TALK (800-273-8255), щоб поговорити з консультантом.
• Зателефонуйте 911 або місцеві служби екстреної допомоги.
• Зателефонуйте своєму лікарю.

Суть

Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути PPD, знайте, що в кінці тунелю є світло. При правильному лікуванні та підтримці ви впораєтеся з цим. Ви робите гарну роботу.