Люди з EPI не виробляють достатньо панкреатичних ферментів для перетравлення їжі, що може викликати такі симптоми, як здуття живота. Їжа меншими порціями, стеження за споживанням клітковини та фізичні вправи – ось деякі кроки, які можуть допомогти.
Підшлункова залоза виконує дві важливі функції. Його ендокринна активність допомагає регулювати рівень цукру в крові, а його екзокринна роль дає змогу перетравлювати їжу та засвоювати поживні речовини.
Екзокринна недостатність підшлункової залози (EPI) виникає, коли ваша підшлункова залоза не забезпечує потрібну кількість травних ферментів для розщеплення жирів та інших поживних речовин. Він може недостатньо виробляти або секретувати, або ферменти, які він виробляє, можуть бути заблоковані в протоці підшлункової залози та не можуть досягти вашого кишечника.
Основною причиною ЕПІ у дорослих є хронічний панкреатит, а у дітей – муковісцидоз. Однак існують інші умови, які можуть призвести до EPI, наприклад рак або діабет.
EPI викликає проблеми з травленням і всмоктуванням, що може призвести до недоїдання. Це також може викликати неприємні симптоми, включаючи здуття живота, гази та біль.
Які перші ознаки EPI?
EPI може спочатку протікати безсимптомно. Однак, як тільки стан починає перешкоджати засвоєнню жиру, ви можете почати відчувати певні ознаки, такі як:
- здуття живота і гази
- чутливість або біль у животі
- діарея
- маслянистий, жирний стілець
- відчуття наповненості
- втрата ваги
- біль у кістках
- порушення згортання крові
Інші шлунково-кишкові розлади мають подібні характеристики, що може ускладнити ідентифікацію EPI. Однак встановлення діагнозу може допомогти в лікуванні та полегшенні симптомів.
Чи можуть інші проблеми з підшлунковою залозою викликати здуття?
Здуття живота може бути ознакою кількох проблем, пов’язаних із підшлунковою залозою, зокрема:
- EPI
- гострий панкреатит
- хронічний панкреатит
- спадковий панкреатит
Здуття живота та кишкові гази є поширеними симптомами EPI.
Потенційні причини здуття живота, якщо у вас EPI
Організм людини використовує ферменти для перетравлення макроелементів, жирів, вуглеводів і білків. Багато з цих ферментів утворюються в підшлунковій залозі.
Якщо підшлункова залоза не виробляє достатньо травних ферментів, неперетравлена їжа може бродити в товстій кишці. Це може викликати газоутворення та здуття живота.
Жир є макроелементом, на який EPI впливає найбільше. Підшлункова залоза виробляє ліпазу для перетравлення жиру, а поза підшлунковою залозою недостатньо джерел ліпази, щоб компенсувати дефіцит панкреатичної ліпази, виявлений при EPI. Результатом є порушення всмоктування жиру, що може призвести до здуття живота та болю.
EPI також призводить до дефіциту підшлункової залози таких ферментів, як амілаза та протеаза, які допомагають перетравлювати вуглеводи та білки. Однак існує достатня кількість інших джерел цих ферментів, таких як шлунок, слина і тонка кишка, щоб перетравлення вуглеводів і білків зазвичай могло тривати.
Способи полегшення симптомів
Якщо ви відчуваєте здуття живота та гази через EPI, ви можете зменшити ці симптоми.
Відкоригуйте свій план лікування
Лікування EPI – це замісна терапія панкреатичними ферментами (PERT). PERT допомагає полегшити симптоми EPI, замінюючи ферменти, які не виробляє підшлункова залоза.
Ваш лікар запропонує початкову дозу, яка може бути:
- 30–40 000 МО на прийом їжі
- 15–20 000 МО на закуски
Фактори, які впливають на ефективність вашої дози PERT, включають:
- скільки у вас залишилася функція підшлункової залози
- розмір і вміст жиру в кожній страві, яку ви їсте
- скільки ліпази виробляє ваш шлунок
- наскільки добре ваше тіло реагує на лікування
- час дозування відносно споживання їжі
Доза, яка ефективна для однієї людини, може бути не такою корисною для іншої людини. Якщо ви відчуваєте такі симптоми, як здуття живота, гази або біль у шлунку, можливо, ваша доза потребує коригування.
Частіше їжте меншими порціями
Вживання менших порцій призводить до того, що їжі для перетравлення стає менше. Це допомагає вашому тонкому кишечнику легше засвоювати поживні речовини.
Вибирайте правильні жири
Незважаючи на те, що EPI ускладнює перетравлення жиру, вам все одно потрібен цей макроелемент для засвоєння деяких вітамінів. Ви можете полегшити симптоми, якщо ви зменшите кількість жиру під час кожного прийому їжі.
Вибір певних джерел харчових жирів може допомогти. Серед хороших варіантів:
- жирна риба
- авокадо
- оливки
- насіння
- горіхи
Ви можете обмежити або уникати жиру з обробленої їжі та червоного м’яса.
Залишайтеся гідратованим
Якщо діарея є одним із ваших симптомів EPI, ви можете ризикувати зневодненням. Вживання великої кількості води може допомогти.
Зволоження також може допомогти запобігти або полегшити запор, ще одну потенційну причину здуття живота та болю.
Ваш лікар може допомогти вам визначити відповідну добову ціль споживання рідини.
Ви можете підтримувати зволоження різними способами, зокрема:
- тримати під рукою пляшку з водою
- встановлення нагадувань на вашому телефоні, щоб випити
- пити воду протягом дня
Ви також можете їсти продукти з високим вмістом води, такі як:
- кавун
- селера
- листя салату
- канталупа
- цукіні
Вправа
Фізичні вправи можуть збільшити виділення ферментів підшлункової залози.
В огляді 2015 року обговорювався вплив фізичної активності на підшлункову залозу щурів. Огляд виявив, що регулярне плавання призвело до пришвидшення секреції підшлункової залози, стимульованої прийомом їжі.
Крім того, після 8 тижнів тренувань на витривалість на біговій доріжці щури показали:
- збільшення маси підшлункової залози
- підвищений вміст білка підшлункової залози
- підвищення активності ферментів підшлункової залози
- підвищена секреція базальної амілази (ферменту для перетравлення вуглеводів)
Автори огляду дійшли висновку, що регулярні тренування на витривалість низької інтенсивності можуть покращити синтез і секрецію ферментів підшлункової залози.
Слідкуйте за споживанням клітковини
Клітковина може пригнічувати активність ферментів підшлункової залози у людей, які живуть з EPI, згідно з
Вживання занадто великої кількості клітковини або різке збільшення споживання клітковини також може спричинити здуття живота та гази.
Незважаючи на свою роль у загостренні симптомів EPI, клітковина має важливі переваги для здоров’я. Якщо ви хочете скоротити, щоб зменшити EPI здуття живота, ваш лікар може мати корисні поради, щоб переконатися, що ви все ще отримуєте необхідну кількість.
EPI виникає, коли підшлункова залоза не в змозі виробляти достатню кількість травних ферментів або коли ферментам блокується доступ до кишечника.
Коли їжа залишається неперетравленою у вашому кишковому тракті, вона може бродити. Результатом є такі неприємні симптоми, як здуття живота та гази.
Є кроки, які ви можете вжити, щоб зменшити газоутворення та здуття живота, наприклад, скоригувати свій план лікування та споживати менші та частіші прийоми їжі.
Discussion about this post