Як контролювати дні хвороби, якщо у вас діабет

Чому важливо планувати дні хвороби

Коли у вас цукровий діабет, хвороба або інфекція можуть завдати потужного одного чи двох ударів вашому тілу. Ось як.

Хвороба може ускладнити контроль рівня цукру в крові

Однією з причин планувати заздалегідь є те, що хвороба або інфекція можуть погіршити симптоми діабету.

Ваше тіло реагує на них так само, як на стресові події. Це викликає сплеск гормонів, зокрема кортизолу. Кортизол часто називають гормоном стресу.

Коли ваше тіло переповнене кортизолом, рівень цукру в крові може підскочити з кількох причин:

• Кортизол спонукає ваше тіло виробляти глюкозу, тип цукру, який ваше тіло використовує як паливо.
• Кортизол посилає підшлунковій залозі сигнал про зниження рівня інсуліну.
• Кортизол викликає резистентність до інсуліну. У результаті клітини ваших м’язів і жиру не реагують на інсулін і не поглинають або використовують стільки глюкози.

Обидві ці дії можуть означати, що коли ваше тіло має справу з хворобою або інфекцією, ви можете відчути різке підвищення рівня цукру в крові.

Цукровий діабет може ускладнити хворобу

Якщо у вас діабет, у вас може бути вищий ризик певних видів інфекції або захворювання.

Дослідження 2021 року показує, що у людей з діабетом частіше розвиваються певні види інфекцій, включаючи пневмонію та цистит (інфекції сечовивідних шляхів).

Якщо ви все-таки захворієте, ви можете зіткнутися з вищим ризиком госпіталізації. Наприклад, Дослідження 2021 року діабет пов’язаний із більш тривалим перебуванням у лікарні, більшою кількістю ускладнень і більшим ризиком смерті від COVID-19, хвороби, спричиненої новим коронавірусом.

Ось чому так важливо співпрацювати з вашою командою з лікування діабету, щоб планувати наперед, щоб ви знали, як впоратися з хворобою, травмою чи інфекцією, якщо це станеться. Ваш план може дати вам певний спокій зараз і захистити ваше здоров’я пізніше.

Як підготуватися до лікарняних

Прихильники Американської діабетичної асоціації та Національний інститут діабету, захворювань органів травлення та нирок (NIDDK) рекомендуємо, щоб ваш план лікарняного дня відповідав на наступні ключові питання.

Давайте розберемося з цими питаннями по одному.

Контролюйте рівень глюкози в крові, коли ви хворі

Щоб підготуватися до днів хвороби, з якими ви рано чи пізно зіткнетеся, поговоріть зі своєю командою з лікування діабету про тестування, ліки та тривожні ознаки.

Коли ви хворієте, рівень цукру в крові може підвищуватися з кількох причин:

• Гормони, які виділяє ваша імунна система, можуть підвищити рівень цукру в крові.
• Хвороба може змінити ваші звички до їжі та пиття.
• Інші ліки можуть впливати на рівень глюкози в крові.

Що їсти і пити

Щоб підтримувати рівень цукру в крові в цільовому діапазоні, їжте та пийте якомога ближче до звичного розпорядку дня. Це може бути легше сказати, ніж зробити, особливо якщо у вас є такі симптоми, як нудота, блювота або діарея.

Якщо у вас виникають проблеми з їжею та питтям, прагніть до:

• 4-6 унцій води або напоїв без цукру кожні 30 хвилин
• 50 грамів вуглеводів кожні 4 години з їжі або, якщо ви не можете їсти тверду їжу, з напоїв, що містять трохи цукру

Якщо ваш рівень цукру в крові занадто низький, можливо, вам доведеться дотримуватися правила 15-15. Це означає, що вам потрібно спожити 15 грамів вуглеводів, а потім через 15 хвилин перевірити рівень цукру в крові.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи підійдуть тверді льодяники або таблетки глюкози, якщо ви не можете відмовитися від їжі чи напоїв.

Коли і що перевіряти

The Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендує перевіряти рівень глюкози в крові кожні 4 години, коли ви відчуваєте себе погано.

Тримайте поруч блокнот, щоб мати точний запис, яким можна поділитися з лікарем. Ви не хочете покладатися на свою пам’ять про показання в той час, коли ваше спогад може бути затьмарений відсутністю сну або погіршенням симптомів.

Вам також може знадобитися перевірити сечу на кетони. Кетони є ознакою того, що ваш рівень інсуліну низький і ваше тіло використовує жир як паливо.

Тестування на кетони в сечі може визначити, чи розвивається у вас стан, який називається діабетичним кетоацидозом. Цей стан є небезпечним для життя, тому важливо знати заздалегідь, як виявити ці хімічні речовини в організмі.

NIDDK рекомендує перевіряти кетони кожні 4-6 годин під час хвороби.

Також важливо стежити за своєю вагою, температурою тіла та артеріальним тиском. Ці показники є важливими підказками, які можуть визначити, чи:

• Ви зневоднюєтеся.
• Рівень цукру в крові досягає нездорового рівня.
• Ваш стан погіршується.
• Розвивається інфекція.

Людям з діабетом 1 типу особливо важливо частіше вимірювати рівень глюкози в крові, коли вони хворіють. Рівень інсуліну може різко знизитися, коли організм бореться з хворобою або інфекцією.

Які ліки приймати

Хвороба може змінити необхідну кількість інсуліну. Поговоріть зі своєю командою з лікування діабету про те, коли і скільки потрібно коригувати дозу інсуліну та будь-яких інших ліків, які ви приймаєте.

Важливо продовжувати приймати інсулін, особливо інсулін тривалої дії, за схемою, яку рекомендує лікар. Також важливо продовжувати приймати інсулін тривалої дії, навіть якщо ви не їсте.

Деякі безрецептурні ліки, особливо ті, які лікують симптоми кашлю, застуди та грипу, містять цукор. Інші типи ліків можуть впливати на те, як діють ліки від діабету.

Ваша команда з лікування діабету може надати вам список ліків, яких слід уникати, коли ви почуваєтеся погано через поширений стан.

Створіть лікарняний комплект

Гарною ідеєю буде запастися легкою у приготуванні їжею, напоями для лікарняних, ліками та засобами для лікування діабету, щоб мати ці продукти під рукою на ті дні, коли ви не почуваєтесь добре. Ось деякі предмети, які слід включити у свій лікарняний набір:

Їжа та напої

Тримайте готовий запас:

• супи і бульйони
• фруктове морозиво або щербет
• крекери
• желе
• молока або йогурту
• фруктовий сік

Медична інформація

Ваша лікарняна аптечка також повинна містити:

• контактну інформацію вашого лікаря
• інформація про страхування
• оновлений список ваших ліків

Медикаменти та витратні матеріали

Переконайтеся, що у вашому наборі є:

• батареї для ваших пристроїв моніторингу
• витратні матеріали для глюкометра або монітора та інсулінової помпи
• тест-смужки на кетони
• таблетки або гелі глюкози
• 7-денний запас ліків для контролю рівня глюкози
• Безрецептурні ліки від застуди та грипу, які не впливають на рівень цукру в крові

Коли отримати медичну допомогу

Якщо ви відчуваєте будь-який із наведених нижче симптомів, негайно зверніться до свого лікаря або когось із вашої команди лікування діабету:

• лихоманка понад 101°F (38,3°C) довше 1 дня
• діарея довше 6 годин
• блювота більше 3 разів протягом 24 годин
• рівень цукру в крові вище 240 мг/дл навіть після прийому додаткового інсуліну, якщо це рекомендовано у вашому плані лікарняних
• від помірної до великої кількості кетонів у вашій сечі

Діабетичний кетоацидоз є невідкладною медичною допомогою: він може призвести до коми або смерті. Негайно зверніться за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте такі симптоми, як:

• високий рівень цукру в крові або кетони

• плутанина або нездатність чітко мислити
• проблеми з диханням
• фруктове дихання
• сонливість або втома

• нудота або блювота

• біль у животі
• спрага
• почервоніла шкіра

Якщо ваш роботодавець або страхова компанія пропонує послуги телемедицини, подумайте про те, щоб завантажити програму або зберегти контактну інформацію у своєму телефоні, щоб було легше отримати пораду, якщо ви почуваєтесь погано.

Поради щодо збереження здоров’я

Згідно з даними, діабет може пошкодити вашу імунну систему Дослідження 2020 року. З цієї причини важливо дбати про своє здоров’я цілий рік, а не лише в сезон застуди та грипу.

Ви можете зробити це:

• вживання продуктів, які зміцнюють вашу імунну систему та підтримують рівень цукру в крові в нормальному діапазоні
• пийте багато води, оскільки зневоднення може підвищити ризик деяких видів інфекцій, як a 2019 дослідження
• відпочинок, оскільки розлади сну, такі як обструктивне апное сну, яке іноді накладається на діабет, можуть підвищити ризик проблем зі здоров’ям
• отримати рекомендовані вакцини, щоб захистити себе

The CDC рекомендує людям з діабетом щороку робити щеплення проти грипу. Це особливо важливо для дітей, які можуть мати більш серйозні симптоми грипу протягом більш тривалого періоду часу, ніж діти, які не мають діабету.

Суть

Діабет може зробити звичайну хворобу складнішою, а погане самопочуття може ускладнити лікування діабету.

Якщо у вас діабет, поговоріть зі своїм лікарем, щоб спланувати, як ви будете реагувати на хворобу чи інфекцію. Разом ви можете заздалегідь вирішити, як контролювати рівень цукру в крові, коли вам погано.

Ви також можете запастися їжею, напоями, приладдям для тестування та ліками, які можуть вам знадобитися.

Хороший план лікарняного включає інформацію про те, які ліки безпечно приймати, яких уникати, як найкраще перевірити рівень цукру в крові та яких кроків слід дотримуватися, щоб діабет чи інший стан здоров’я не залишали вас на боці довше, ніж це необхідно.