Як подолати занепокоєння щодо какання в громадських місцях

Страх перед публікою

Сором’язливий кишечник може проявлятися як непереборний страх перед громадським контролем і осудом щодо наступних переживань, спричинених дефекацією:

• пам’ятки
• звуки
• запахи

Цей страх може вплинути на ваше здоров’я багатьма способами та заважати вашій щоденній рутині. Наприклад, це може обмежити вашу здатність:

• мати роботу
• ходити в спортзал
• соціально спілкуватися з друзями

Це також може призвести до того, що ви різко зменшите споживання їжі, тому вам доведеться рідше гадити. Стикаючись з потребою покакати в громадських місцях, люди зі сором’язливим кишечником можуть відчувати такі симптоми, як:

• підвищене серцебиття
• пітливість
• прискорене дихання
• напруга м’язів
• тремтіння
• нудота

Соціальні тривожні розлади та фобії

Людям із сором’язливим випорожненням не завжди зручно шукати лікування. З цієї причини відсутні дані про цей стан та його коріння.

Симптоми паркопрезу спричинені різними соціальними тривожними розладами. Вони також викликані фобіями. Сором’язливий кишечник не класифікується як тривожний розлад у Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів (DSM-5).

Але а 2016 дослідження показали, що Національне товариство фобії визнає паркопрез формою соціальної фобії. Потрібні додаткові дослідження, перш ніж можна буде остаточно визначити тип розладу паркопрезу.

Відповідно до одного звіту про випадки 2011 року, паркопрез має ті ж основні причини, що й тривожний розлад, відомий як сором’язливий сечовий міхур (паруез). Парез проявляється як боязнь публічного сечовипускання.

Паруез вивчений краще, ніж паркопрез. Згідно з оглядом дослідження 2019 року, він вражає від 2,8 до 16,4 відсотка населення. Деякі люди можуть мати обидва захворювання, тоді як інші мають лише одне.

Коли у вас може бути сором’язливий кишечник

Кожен хоче час від часу уникати відвідування громадських туалетів. Вони не завжди відповідають санітарним умовам або достатньо приватні. Занепокоєння щодо того, що вас почують або залишить неприємний запах, є природним.

Щоб визначити робочі критерії, які допомогли б фахівцям поставити діагноз «порушення кишечника», кілька дослідників розробили шкалу «Сором’язливість» сечового міхура та кишечника, згідно з 2016 дослідження.

Якщо ви не впевнені, чи є у вас цей стан, анкета, включена в їх дослідження, може допомогти:

• Я не можу випорожнитися, коли поряд з іншими у ванній чи туалеті.
• Я уникаю відвідування туалету, навіть якщо мені потрібно спорожнити кишечник.
• Я відкладаю похід в туалет, навіть якщо мені потрібно спорожнити кишечник.
• Я хвилююся, що не можу спорожнити кишечник, коли поруч з іншими.
• Мої звички спорожнення є найбільш значущим фактором мого рівня тривоги в житті.

Переживання паркопрезу впливає не тільки на ваше емоційне здоров’я. Ігнорування потреби регулярно какати також може вплинути на здоров’я вашого шлунково-кишкового тракту. Занадто тривале утримання може спричинити такі ускладнення, як:

• фекальний удар
• перфорація шлунково-кишкового тракту
• анальні тріщини

• геморой

Поради, як позбутися страхів

• Пам’ятайте, що всі какають. Спробуйте уявити, як когось, кого ви поважаєте, як-от політичного діяча чи актора, гадить.
• Носіть із собою маленьку пляшечку очищувача повітря або дезінфікуючого спрею, щоб використовувати його, коли вам знадобиться громадська ванна кімната.
• Вистеліть внутрішню частину унітазу туалетним папером. Це допоможе поглинути частину звуку.
• Змийте кілька разів під час какання. Це замаскує звук і зменшить запах.
• Глибоко вдихніть або виконайте коротку медитаційну вправу на уважність, якщо відчуєте початок симптомів тривоги.

Лікування тривоги та фобій

Розмова з терапевтом щодо паркопрезу може бути дуже ефективною. Ваш терапевт може допомогти вам зрозуміти корінь вашого страху, а також запропонувати стратегії керування ним.

Є кілька типів терапевтичних процедур, які можуть бути корисними. Ваш терапевт мій найме одного або кількох. Вони включають:

• поступова експозиційна терапія (систематична десенсибілізація)
• когнітивно-поведінкова терапія
• гіпнотерапія
• управління стресом
• тренування релаксації

Вам також можуть прописати ліки від тривоги або депресії. Ліки, що використовуються для цього стану, включають габапентин і СИОЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну).

Однак ліки не використовувалися в клінічних випробуваннях через низьку частоту цього стану.

Через відсутність даних одні ліки можуть бути неефективними для лікування паркопрезу. Але ліки можуть допомогти, якщо їх поєднувати з іншими методами лікування.

Коли поговорити з лікарем

Якщо ви не можете користуватися туалетом, коли поруч інші люди, або занепокоєння щодо випорожнення заважає вашому повсякденному життю, ви можете поговорити зі своїм лікарем або терапевтом.

Коли думка про публічну дефекацію викликає у вас симптоми тривожного розладу, такі як пітливість або прискорене серцебиття, терапевтична підтримка може допомогти вам подолати страх.

Де знайти допомогу

Якщо ви зараз звертаєтеся до будь-якого лікаря, якому довіряєте, поговоріть з ним про свої проблеми. Вони можуть допомогти або направити вас до спеціаліста.

Ви також можете знайти терапевта через ці організації:

• Американська академія психотерапевтів
• Американська психологічна асоціація
• Асоціація тривоги та депресії Америки

Суть

Боязнь гадити в громадських місцях називають сором’язливим кишківником або паркопрезом. Люди з цим захворюванням відчувають непереборний страх бути засудженими іншими через звуки або запахи, пов’язані з дефекацією.

Цей стан не було широко вивчено, але вважається, що це соціальний тривожний розлад або фобія. Його поширеність серед населення невідома.

Сором’язливий кишечник можна ефективно лікувати за допомогою терапевтичних втручань, таких як когнітивна поведінкова терапія або поступова експозиційна терапія.

Якщо сором’язливий кишечник заважає вашому повсякденному життю, розмова з терапевтом може допомогти.