Інформація та лікування мультиформної еритеми

Симптоми мультиформної еритеми

Мультиформна еритема

ЕМ-висип може складатися з десятків уражень у формі мішені (картина яблука), які розвиваються протягом 24-годинного періоду. Ці ураження можуть початися на тильній стороні кистей і верхівках ніг, перш ніж поширитися на тулуб. Вони також можуть розвиватися на обличчі та шиї. Руки можуть постраждати більше, ніж ноги. Ці ураження можуть бути зосереджені на ліктях і колінах.

Мала мультиформна еритема

У незначних випадках ЕМ спостерігаються ураження, що охоплюють уражену ділянку. Висип вражає обидві сторони тіла. Наприклад, якщо це на одній нозі, це також вплине на іншу ногу.

Якщо у вас незначна ЕМ, у вас може не бути ніяких симптомів, крім відчуття, що висип свербить або печіє і, можливо, невисока температура.

Багатоформна еритема

У випадках великої ЕМ можуть бути додаткові симптоми, такі як:

• втома
• біль у суглобах
• коричневий колір висипки після її зникнення

ЕМ великі ураження може також серйозно вплинути на будь-яку слизову оболонку тіла, найчастіше на губи та внутрішню частину щік. Це також може вплинути на:

• нижню частину рота, піднебіння та ясна
• очі
• статеві органи та анус
• трахея (дихальна трубка)
• травний тракт

Ураження в цих областях можуть викликати набряк і почервоніння з пухирцями. Пухирі також розриваються, залишаючи болючі великі виразки неправильної форми, вкриті білуватою оболонкою. Коли губи уражені, вони набрякають і покриваються кровоточивою кіркою. Через біль можуть виникнути труднощі з розмовою та ковтанням.

Причини мультиформної еритеми

Мультиформна еритема пов’язана з вірусом, який викликає герпес (вірус простого герпесу). Лікарі також вважають, що багато випадків мультиформної еритеми виникають, коли інші інфекції стимулюють імунну систему організму атакувати клітини шкіри. Певний ліки також може спричинити розвиток мультиформної еритеми:

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП)
• антибактеріальні препарати
• пеніцилін і антибіотики на основі пеніциліну
• ліки від судом
• наркотичні препарати
• барбітурати

Якщо під час застосування будь-якого з цих препаратів ви помітили, що починається висип ЕМ, повідомте про це лікаря. Не припиняйте приймати ліки без консультації з лікарем.

Імунізація проти таких захворювань правець-дифтерія-безклітинний коклюш (Tdap) або гепатит В також може викликати у людини розвиток ЕМ. Це рідко, і низький ризик, як правило, не виправдовує залишатися невакцинованим. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є побоювання щодо побічних ефектів вакцини.

На жаль, лікарі не завжди можуть знати, що стало причиною появи висипу.

Це заразно?

Оскільки ЕМ зазвичай викликається вірусом простого герпесу або вашою реакцією на ліки чи вакцину, вона не є заразною. Це означає, що той, хто його має, не може віддати його комусь іншому. Також немає причин уникати тих, у кого є ЕМ.

Діагностика мультиформної еритеми

Ваш лікар діагностує ЕМ, спостерігаючи за розміром, формою, кольором і розподілом уражень. Ваш лікар може також зробити біопсію шкіри, щоб виключити інші можливості. Існують різні тести, які можуть виявити деякі інфекції, які зазвичай асоціюються з мультиформною еритемою, як-от мікоплазма (тип бактеріальної інфекції).

Через багатоформну еритему в синцях, у вигляді яблука, люди можуть сплутати її з симптомом хвороби Лайма або навіть синдрому побиття дитини.

Варіанти лікування мультиформної еритеми

Як при великих, так і при малих формах ЕМ симптоми лікуються за допомогою:

• антигістамінні препарати
• знеболюючі
• заспокійливі мазі
• сольовий розчин для полоскання рота або засіб, що містить антигістамінні препарати, знеболюючі та каопектат
• місцеві стероїди

У важких випадках може знадобитися ретельний догляд за раною та накладення пов’язок Burrow або Domeboro. Використання рідкого антисептика, такого як 0,05% хлоргексидину, під час купання допоможе запобігти зараженню іншими бактеріями або вірусами. Ви також можете використовувати марлеву пов’язку для чутливих ділянок, таких як статеві органи. У будь-якому випадку ваш лікар спробує з’ясувати, що спричиняє висипання, щоб вибрати найкращий спосіб її вирішення.

Якщо це інфекція

Якщо причиною є інфекція, то відповідне лікування буде залежати від результатів посівів або аналізів крові. Якщо причиною є вірус простого герпесу, лікар може лікувати його лише для запобігання майбутніх спалахів після зникнення стану.

Якщо це пов’язано з прийомом ліків

Ваш лікар може припинити приймати всі ліки як перший крок до виявлення того, що може викликати симптоми.

У найгірших випадках багатоформної еритеми персоналу лікарні, можливо, доведеться лікувати респіраторні проблеми та зневоднення або набряк.

Чи повторюється?

Мультиформна еритема може рецидивувати, якщо тригером є інфекція простого герпесу 1 або 2 типу. Для запобігання цього виду рецидиву використовуються стандартні методи лікування герпесу. ЕМ також може повторюватися, коли препарат, що викликав висипання, використовується знову.

Прогноз мультиформної еритеми

Якщо симптоми важкі, ускладнення ЕМ можуть включати:

• постійні рубці
• постійне пошкодження очей
• запалення внутрішніх органів
• зараження крові
• шкірні інфекції
• септичний шок

Однак більшість людей, які відчувають ЕМ, це зроблять повністю одужати через кілька тижнів. Зазвичай не буде жодних ознак (наприклад, рубців), що у вас це було. Якщо простий герпес спровокував висип, можливо, вам доведеться використовувати противірусні препарати, щоб запобігти рецидивам.

Якщо у вас є симптоми ЕМ, негайно зверніться до лікаря, щоб запобігти ускладненням. Поговоріть зі своїм лікарем про те, що викликає ваш EM і які заходи вам, можливо, потрібно вжити для загального здоров’я.