Альтернатива варфарину

Вступ

Протягом десятиліть варфарин був одним із найпопулярніших препаратів, які використовуються для профілактики та лікування тромбозу глибоких вен (ТГВ). ТГВ є небезпечним станом, викликаним утворенням тромбів у венах.

Варфарин ефективний, але є деякі мінуси. Ваш лікар повинен часто контролювати вашу кров під час прийому. Варфарин також взаємодіє з багатьма іншими препаратами, і на нього можуть вплинути зміни у вашому раціоні. Нові альтернативи варфарину мають як переваги, так і недоліки порівняно з варфарином.

Які є альтернативи варфарину?

Нові ліки тепер доступні як альтернатива варфарину. Деякі з цих препаратів є пероральними. Інші ви вводите собі під шкіру. У таблиці нижче наведено альтернативи варфарину.

Назва препарату Назва бренду Пероральний або ін’єкційний
Апіксабан Eliquis Усна
Дабігатран Pradaxa Усна
Далтепарин Фрагмін Ін’єкційний
Едоксабан Савайса Усна
Еноксапарин Lovenox Ін’єкційний
Фондапаринукс Arixtra Ін’єкційний
Ривароксабан Ксарелто Усна

Як вони працюють?

Як і варфарин, ці препарати запобігають збільшенню тромбу. Вони також знижують ймовірність розвитку ще одного згустку.

Однак спосіб їх дії на організм відрізняється від дії варфарину. Вони впливають на різні частини процесу згортання крові. Ця різниця часто робить ці нові препарати зручними у використанні.

Переваги

Ці нові ліки мають багато переваг у порівнянні з варфарином. Вони починають діяти швидше, коли ви починаєте лікування, і їх ефект триває недовго після того, як ви припините їх приймати.

Вам також не потрібно стільки тестів, щоб перевірити, чи знаходиться ваш рівень розрідження крові в правильному діапазоні. Ці ліки мають менше негативних взаємодій з іншими препаратами, і на них не впливають дієта або зміни дієти.

Недоліки

У цих нових препаратів є також недоліки порівняно з варфарином. Наприклад, вони доступні лише як фірмові ліки, тому вони дорожчі.

Ви повинні уточнити у своїй страховій компанії, чи покривають вони ці ліки та скільки буде ваша доплата. Багато страхових компаній вимагають попереднього схвалення цих ліків.

Це означає, що вашому лікарю, можливо, доведеться зв’язатися зі страховою компанією та надати інформацію, перш ніж ви зможете виписати рецепт.

Ці нові ліки не існували так довго, як варфарин, і не всі з них мають схвалені антидоти. Наразі тільки два антидоти були схвалені FDA. Praxbind є протиотрутою для Pradaxa і Andexxa є протиотрутою як для Xarelto, так і для Eliquis. Обидва антидоти необхідно вводити шляхом ін’єкції.

Крім того, довгострокові ефекти цих нових препаратів не настільки відомі, як варфарину.

Про ТГВ та профілактику

ТГВ – це згусток крові, який утворюється в одній або кількох великих глибоких венах тіла, зазвичай на ногах. Вени повертають кров до серця. Потік крові у ваших венах повільніше, ніж потік крові в артеріях, тому що він не має такого великого імпульсу від вашого серцебиття. Якщо ви рухаєтеся менше, ніж зазвичай, ваш кровотік стає ще повільнішим.

Коли потік крові повільний, ніж зазвичай, ризик злипання клітин крові в кровоносних судинах вищий. Особливо це стосується великих вен, які несуть більше крові.

ТГВ частіше виникає у людей, які рухаються менше, ніж зазвичай. Це можуть бути люди, які щойно перенесли операцію, люди, які потрапили в аварію, яка обмежила їх рух, або люди старшого віку і можуть не так багато рухатися. Люди, які мають стан, що впливає на те, як згортається кров, також можуть піддаватися ризику ТГВ.

Незалежно від того, чи призначає ваш лікар варфарин або одну з нових альтернатив для запобігання або лікування вашого ТГВ, важливо дотримуватися терапії. Якщо не лікувати ТГВ, згусток може збільшитися і відірватися. Якщо він розірветься, він може протікати у вашій крові через ваше серце. Потім він може потрапити в дрібні кровоносні судини ваших легенів, де він може оселитися і блокувати потік крові.

Це називається тромбоемболією легеневої артерії, і вона може призвести до летального результату.

Що потрібно пам’ятати

Існують альтернативи варфарину для профілактики та лікування ТГВ. Розглядаючи ці препарати, пам’ятайте:

  • У цих препаратів є як переваги, так і недоліки.
  • Ці препарати не для всіх. Тільки ваш лікар може сказати вам, чи підходять вам ці препарати.
  • Ви повинні зателефонувати у свою страхову компанію, якщо вам призначили один із цих препаратів, щоб переконатися, що ваш план покриває його.
  • Дуже важливо завершити терапію профілактики або лікування ТГВ.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss