Анкілозуючий спондиліт і грудне вигодовування: що вам потрібно знати

Люди з анкілозуючим спондилітом можуть успішно годувати своїх дітей грудьми. Більшість ліків, які лікують стан, безпечні для прийому під час годування.

Анкілозуючий спондиліт і грудне вигодовування: що вам потрібно знати
South_agency/Getty Images

Грудне вигодовування з хронічним захворюванням може бути складним завданням, і це нормально мати багато запитань і проблем.

Якщо у вас є хвороба Марі-Штрюмпеляможливо, вам цікаво, чи безпечно годувати грудьми, як цей стан впливає на годування та чи шкідливі ваші ліки для вашої дитини.

Тут ми розглянемо взаємозв’язок між анкілозуючим спондилітом і грудним вигодовуванням і поділимося науково обґрунтованою інформацією про те, як успішно вигодовувати дитину, якщо у вас це захворювання.

Прочитайте це, щоб дізнатися більше про анкілозуючий спондиліт.

Чи може анкілозуючий спондиліт вплинути на грудне вигодовування?

Більшість людей з анкілозуючим спондилітом можуть успішно годувати грудьми. Насправді, більшість великих організацій охорони здоров’я рекомендують батькам з ревматичними захворюваннями годувати грудьми, якщо вони схильні до цього, включаючи Американський коледж ревматології, Академію американської педіатрії та Всесвітню організацію охорони здоров’я.

Грудне вигодовування заохочується через переваги для здоров’я як батьків, так і їхніх дітей, такі як зниження ризику синдрому раптової дитячої смерті (СВДС), підвищений захист від хвороб і зниження ризику раку грудей і яєчників для батьків.

За даними Фонду артриту, немає жодних доказів того, що анкілозуючий спондиліт зменшує кількість молока. Крім того, ви не можете передати цей стан своїй дитині під час годування.

Іноді батьки, які годують груддю, відчувають біль під час годування через напругу тримати дитину біля грудей. Управління болем за допомогою ліків може бути корисним. Консультант з лактації може допомогти вам спробувати різні пози для грудного вигодовування, щоб також було максимально зручно.

Іноді дезінформація про прийом ліків від анкілозуючого спондиліту під час грудного вигодовування стає причиною раннього відлучення від грудей. Згідно з дослідженням 2022 року, хоча більшість батьків після пологів із анкілозуючим спондилітом намагаються годувати грудьми після пологів, хвороба Бехтерева є фактором ризику припинення грудного вигодовування протягом перших 6 місяців після початку.

Згідно з дослідженням, у деяких із цих випадків лактація була без потреби припинена лікарями через медикаментозне лікування анкілозуючого спондиліту.

Дослідники прийшли до висновку, що акушерам-гінекологам і педіатрам може знадобитися додаткова підготовка щодо вирішення проблем батьків щодо прийому ліків під час лактації. Це може запобігти припиненню грудного вигодовування, коли годуючий батько приймає ліки, які безпечні для прийому під час годування груддю.

Чи можна годувати грудьми, якщо ви приймаєте ліки від анкілозуючого спондиліту?

Більшість людей з анкілозуючим спондилітом потребують ліків для лікування свого стану. Деякі зазвичай використовуються для лікування анкілозуючого спондиліту включають:

  • нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)
  • кортикостероїди
  • інгібітори TNF
  • інгібітори JAK
  • сульфасалазин
  • метотрексат
  • інгібітори IL-17
  • Інгібітори IL 12/23

Відповідно з Центри контролю та профілактики захворювань (CDC), загалом, більшість ліків сумісні з грудним вигодовуванням, і багато з них не проникають у грудне молоко. Коли вони це роблять, то зазвичай у невеликих кількостях. Зазвичай молоко не шкодить немовлятам.

Найкраще поговорити зі своїм медичним працівником про кожен окремий препарат, який ви приймаєте, і про те, чи безпечний він під час годування. Якщо вони вважають ліки небезпечними, можуть бути доступні альтернативні ліки.

Лікарі зазвичай призначають біопрепарати людям з анкілозуючим спондилітом. Біологічні препарати — це ліки, розроблені для боротьби з молекулами, що беруть участь у запаленні. Ці ліки включають:

  • інгібітори IL-17
  • інгібітори TNF
  • Інгібітори IL 12/23
  • інгібітори JAK

Згідно з оглядом 2021 року, більшість біологічних препаратів невеликими темпами проникають у грудне молоко, а деякі не виявляються в грудному молоці. Крім того, Рекомендації Американського коледжу ревматології 2020 стверджують, що біологічні препарати, такі як інгібітори ФНП-альфа та ритуксимаб, безпечні для прийому під час годування.

Чи можна годувати грудьми, якщо ви лікуєтеся від АС?

Крім медикаментів, анкілозуючий спондиліт є часто лікуються з руховими вправами та лікувальною фізкультурою. Це може включати силові тренування, кардіотренування та водні вправи. Часто ці вправи найкраще працюють у поєднанні з ліками, наприклад протизапальними.

Займатися фізичними вправами під час годування не проблема. Фізична активність не вплине кількість грудного молока, а також не вплине на поживність грудного молока.

Якщо ви займаєтеся спортом, ви будете спалювати зайві калорії, а грудне вигодовування вимагає додаткових калорій. Обов’язково регулярно харчуйтеся та пийте багато рідини.

Чи може грудне вигодовування допомогти запобігти розвитку АС у людей з генами АС у подальшому житті?

Є деякі попередні докази того, що вигодовування може запобігти подальшому розвитку анкілозуючого спондиліту у дитини.

А 2016 дослідження встановлено, що грудне вигодовування має захисну дію на дітей, народжених з HLA-B27 ген, який асоціюється з розвитком анкілозуючого спондиліту. У цьому дослідженні немовлята з цим геном, які перебували на грудному вигодовуванні, мали менше шансів мати анкілозуючий спондиліт.

Дослідники припускають, що це може бути пов’язано з тим, як грудне вигодовування позитивно впливає на мікробіом кишечника, оскільки вже відомо, що мікробне середовище людини впливає на роль HLA-B27 ген.

Питання що часто задаються

Чи спричинить грудне вигодовування загострення анкілозуючого спондиліту?

Дослідження 2018 року показало, що ризик загострення під час виношування дитини був найвищим під час самої вагітності. Імовірність загострення була значно вищою протягом другого триместру, ніж через 6 тижнів після пологів.

Більшість учасників дослідження (81%) годували грудьми на 6 тижні.

Де я можу отримати більше інформації про ліки від анкілозуючого спондиліту та грудне вигодовування?

Ваш акушер-гінеколог, педіатр і консультанти з годування груддю – це чудові ресурси. Також можна проконсультуватися LactMed, ресурс Національної медичної бібліотеки. LactMed — це база даних, яка збирає доступні дослідження про ліки та їх безпеку під час грудного вигодовування.

Які пози найкращі для годування груддю при анкілозуючому спондиліті?

Кожен відчуває анкілозуючий спондилоартрит по-різному, тому немає жодної пози для грудного вигодовування, яка б найкраще підходила. Тим не менш, для людей, які хочуть зняти тиск зі спини, може допомогти спробувати положення лежачи або розслабившись для грудного вигодовування.

Підтримка вашої дитини подушкою для годування або стандартною подушкою може полегшити навантаження, пов’язану з утриманням дитини на місці протягом тривалого часу.

Людям з анкілозуючим спондилоартритом рекомендується годувати грудьми, якщо вони зацікавлені в цьому.

Анкілозуючий спондиліт не вплине на вашу здатність виробляти молоко для вашої дитини, і ваш АС навряд чи погіршиться під час грудного вигодовування.

Більшість ліків від анкілозуючого спондиліту сумісні з грудним вигодовуванням, але ви повинні зв’язатися зі своїм медичним персоналом щодо кожного препарату, який ви приймаєте, і чи безпечно його продовжувати.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss