Аутоімунна гемолітична анемія

Що таке аутоімунна гемолітична анемія?

Аутоімунна гемолітична анемія (АГА) – це група порушень, при яких ваша імунна система помилково руйнує ваші еритроцити (еритроцити). Ці рідкісні стани виникають, коли антитіла – білки, які зазвичай захищають нас від вірусів або інших інфекцій – помилково приєднуються до ваших власних еритроцитів.

Зазвичай тривалість життя еритроцитів становить близько 120 днів. Однак, коли антитіла помилково зв’язуються з еритроцитами, вони стають мішенями для імунної системи. Потім імунна система знищує еритроцити до кінця їх природного терміну життя (також відомий як передчасна смерть). Коли це станеться, ваше тіло, швидше за все, посилить виробництво нових еритроцитів. Однак з часом вашому організму стає важко йти в ногу зі швидкістю руйнування. Згодом загальна кількість еритроцитів падає, і це викликає дефіцит, відомий як анемія.

АГА може виникнути раптово або з часом розвиватися повільно.

Які причини аутоімунної гемолітичної анемії?

Різні типи AHA класифікуються за їх причиною. Близько половини випадків АГА є ідіопатичними. Це означає, що вони не мають відомих причин.

AHA іноді виникає з хворобою. Деякі захворювання, які можуть викликати АГА, включають:

  • лейкемія
  • системний червоний вовчак (СЧВ або вовчак)
  • інфекційний мононуклеоз (моно)

Ви також можете отримати AHA після прийому деяких ліків. Відомо, що такі стани викликають такі антибіотики, як пеніцилін та сульфаніламіди.

Хто знаходиться під загрозою аутоімунної гемолітичної анемії?

Національна організація з рідкісних розладів повідомляє, що у жінок частіше розвивається АГА. Інші фактори, що збільшують ризик, включають:

  • сімейна історія гемолітичної анемії
  • хворі на лейкемію або інші види раку
  • недавня вірусна інфекція
  • наявність деяких аутоімунних захворювань
  • прийом ліків, відомих як збудник АГА

AHA частіше зустрічається у людей середнього та старшого віку.

Які симптоми аутоімунної гемолітичної анемії?

Не у всіх з АГА є симптоми. Якщо ви відчуваєте симптоми, вони можуть включати:

  • надмірна втома і слабкість
  • Бліда шкіра
  • прискорений пульс
  • задишка
  • жовтяниця (жовта шкіра)
  • сеча темного кольору
  • дискомфорт або переповнення живота
  • біль у м’язах
  • головні болі
  • діарея, нудота або блювота

Як діагностується аутоімунна гемолітична анемія?

Щоб поставити діагноз АГА, ваш лікар поставить запитання та ретельно обстежить вас. Ймовірно, вони проведуть деякі тести, а також перевірять, чи є у вас збільшена селезінка.

Аналізи крові та сечі

Аналізи крові можуть надати докази того, що ваші еритроцити були знищені. Лікарі можуть підрахувати кількість незрілих або молодих еритроцитів у крові. Великі цифри можуть свідчити про те, що ваше тіло збільшило вироблення, намагаючись подолати анемію.

Тести на гемоглобін сечі можуть показати, що еритроцити в процесі розпаду.

Прямий тест Кумбса шукає підвищений рівень антитіл, приєднаних до еритроцитів. Це тест, спеціально розроблений для діагностики AHA.

Тест на холодні аглютиніни шукає високий рівень антитіл, пов’язаних з інфекціями, які, як відомо, викликають АГА, такі як Mycoplasma pneumoniae. Це тип бактерій, які можуть заразити легені. Він викликає пневмонію, яка вражає переважно людей у ​​віці до 40 років.

Селезінка та AHA

Селезінка є важливою частиною вашої лімфатичної системи. Цей орган захищає ваше тіло, очищаючи від системи ваші старі та зламані еритроцити. Селезінка знаходиться за животом, з лівого боку живота. Якщо у вас збільшена селезінка, це може означати, що у вашому тілі занадто багато зношених або пошкоджених еритроцитів.

Ваш лікар перевірить, чи є у вас збільшена селезінка. Вони можуть це зробити, фізично відчуваючи збільшення селезінки. Ваш лікар може також використовувати ультразвук для вимірювання розміру селезінки.

Які методи лікування аутоімунної гемолітичної анемії?

Якщо симптоми слабкі або стан покращується, вам може не знадобитися лікування.

Якщо у вас важка анемія, вам може знадобитися переливання крові. Однак це лише тимчасово допоможе вашому стану, і інші лікування все одно будуть необхідні.

Якщо причиною вашого стану є основне захворювання, ваше лікування може полягати в лікуванні цієї хвороби. Якщо причиною є наркотики, швидше за все, вам доведеться припинити їх прийом.

Стероїди часто є першим лікуванням симптоматичної анемії або анемії, яка погіршується.

Якщо стероїди не працюють, можливо, вам доведеться видалити селезінку хірургічним шляхом. Селезінка – одне з основних місць у вашому тілі, де відбувається руйнування еритроцитів.

Імуносупресивні препарати можуть знадобитися, якщо видалення селезінки не працює або є недоцільним. Ці препарати пригнічують вашу імунну систему і запобігають атаці цих антитіл (білків) на клітини крові. Однак імуносупресивні препарати можуть зробити вас вразливими до інфекцій. Деякі люди частіше хворіють як ускладнення цього лікування. Ваш лікар зважить ризики та переваги, після чого вирішить, чи слід лікуватись такими препаратами.

Що таке довгостроковий прогноз?

Деякі люди вважають, що AHA повністю проходить, і вам може навіть не знадобитися лікування. Для інших АГА є довгостроковою проблемою, і вона може з’являтися і минати роками. Ваш лікар допоможе вам визначити лікування, яке дасть вам найкращі прогнози.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss