Афроамериканці, холестерин і ризик серцевих захворювань

Незважаючи на нижчий рівень холестерину, ніж в інших расових групах, афроамериканці все ще частіше вмирають від хвороб серця. Що стоїть за цією невідповідністю і чи відіграє роль дієта?

Афроамериканці, холестерин і ризик серцевих захворювань
svetikd/Getty Images

Серцево-судинні (серцеві) захворювання – це провідна причина смерті в Сполучених Штатах. Хвороба серця — це загальний термін для різних станів, які впливають на серце. Найпоширенішим типом захворювання серця є ішемічна хвороба серця (ІХС).

Показники захворювань серця є зменшується для всіх рас і етнічних груп у Сполучених Штатах. Тим не менш, порівняно з іншими групами, чорні дорослі мають на 30% більше шансів померти від серцевих захворювань, ніж білі люди нелатиноамериканського походження.

Серед людей віком від 18 до 49 років чорні люди вдвічі ймовірніше як білі люди помирають від хвороби серця.

Високий рівень холестерину є основним фактором ризику серцевих захворювань, особливо ІХС. Але афроамериканці насправді, як правило, мають нижчий рівень холестерину, ніж інші групи.

Таким чином, хоча холестерин є важливим фактором ризику, інші фактори, можливо, заслуговують на ближче вивчення. Наприклад, афроамериканці частіше хворіють на діабет і високий кров’яний тиск.

Нам також потрібно уважніше розглянути соціальні детермінанти здоров’я. Серед темношкірих людей можуть бути серйозні перешкоди для доступу до медичної допомоги. Також є вищі ставки бідності та нижчих ставок медичного страхування. Відсутність доступу до медичної допомоги перешкоджає ранньому скринінгу та контролю факторів ризику.

Холестерин і зв’язок із захворюваннями серця

Наш організм природним чином виробляє холестерин. Не все так погано. Нам потрібен холестерин для побудови клітин і гормонів.

Специфічні білки переносять холестерин по нашому тілу. Один з них називається ліпопротеїном низької щільності (ЛПНЩ), він же «поганий» холестерин. Коли LDL занадто високий, він може почати накопичуватися вздовж стінок кровоносних судин. Це може затвердіти та звузити кровоносні судини, сприяючи ІХС.

Інший носій холестерину називається ліпопротеїном високої щільності (ЛПВЩ), він же «хороший» холестерин. HDL приносить холестерин до печінки для розщеплення. Більша кількість ЛПВЩ допомагає захистити від хвороб серця.

майже 2 з 5 осіб у Сполучених Штатах мають високий рівень холестерину. Порівняно з іншими групами, афроамериканці швидше за все мати нижчий рівень ЛПНЩ.

Таким чином, інші фактори, крім холестерину, збільшують ризик для афроамериканців.

Холестерин у дієті афроамериканців

Невелика кількість нашого холестерину походить від нашого вибору їжі, але це в основному генетично: якщо у вас є близький член родини з високим рівнем холестерину, ви також, швидше за все, матимете вищий рівень.

Їжа з високим вмістом насичених жирів може підвищити ЛПНЩ. Інші продукти можуть допомогти знизити ЛПНЩ.

Продукти, які можуть підвищувати ЛПНЩ Продукти, які можуть знизити ЛПНЩ
• червоне мясо
• оброблене м’ясо
• повножирні молочні продукти
• кокос
• овочі
• фрукти
• цільного зерна
• квасоля
• горіхи
• насіння

Чорношкірі жителі Сполучених Штатів мають різноманітні культури та харчові традиції. Їжа – це більше, ніж просто поживні речовини. Ми використовуємо їжу, щоб святкувати, заспокоювати та спілкуватися з іншими.

Але дієтичні вказівки іноді можуть ґрунтуватися на расизмі. Вони часто об’єднують душевну їжу або південну їжу і позначають її як нездорову.

І, як і більшості досліджень, дослідженням харчування, як правило, бракує різноманітності. З багатьох причин дослідження не відображають реальної різноманітності популяції.

Генетика та сімейна історія

Сімейний анамнез відіграє певну роль у ризику серцевих захворювань. Якщо ви можете дізнатися свою сімейну історію, варто запитати. Хвороби серця, діабет, високий кров’яний тиск і високий рівень холестерину можуть бути сімейними.

Генетика – це ніколи не все, але вона може дати певні підказки щодо вашого власного здоров’я.

Лікарі часто призначають статини, препарати, які знижують рівень ЛПНЩ, людям із сімейною історією високого рівня холестерину або захворювань серця. У порівнянні з білими людьми, афроамериканці є менш імовірно отримувати терапію статинами. Коли вони все-таки використовують статини, їм менш імовірно, що їм призначать правильну дозу, щоб досягти цільового рівня ЛПНЩ.

Варто також зазначити, що дослідження, присвячені використанню терапії статинами, мають в основному зосереджено на білих чоловіках. Це незважаючи на вищі показники серцевих захворювань у багатьох історично маргіналізованих групах. Не вистачає великих високоякісних досліджень, щоб зрозуміти, як статини діють на кольорових людей.

Хто найбільше схильний до серцевих захворювань?

Існує кілька факторів ризику серцевих захворювань. Деякі речі ви можете контролювати, а інші поза вашим контролем.

Фактори ризику серцевих захворювань включають:

  • високий рівень ЛПНЩ (поганого) холестерину
  • низький рівень HDL (хорошого) холестерину
  • гіпертонія
  • діабет
  • старший вік
  • сімейна історія захворювань серця
  • відсутність фізичної активності
  • стрес
  • куріння

Роль основних умов

Деякі умови можуть збільшити ризик розвитку серцевих захворювань. Це особливо вірно, якщо умови погано керовані.

Високий рівень холестерину є одним із факторів ризику. Але є й інші умови, які більш непропорційно впливають на афроамериканців.

Відповідно до Центри контролю та профілактики захворювань (CDC)19,6% чорношкірих дорослих у Сполучених Штатах живуть з діабетом. Це порівняно з 13% білих дорослих.

У той же час 42,1% чорношкірих дорослих мають високий кров’яний тиск. Серед білих дорослих, за оцінками CDC, цей показник становить 28,7%.

Кроки, які ви можете зробити

Є речі, які ви можете зробити, щоб знизити ризик серцевих захворювань.

Регулярні огляди

Щоб допомогти стежити за ранніми ознаками серцевих захворювань, регулярно перевіряйте:

  • холестерину
  • кров’яний тиск
  • рівень цукру в крові

Раннє виявлення дозволяє краще керувати. Поговоріть з медичним працівником про те, як часто ви повинні перевіряти ці цифри.

дієта

Дієта з високим вмістом клітковини може допомогти контролювати рівень холестерину та цукру в крові.

Хороші джерела клітковини включають:

  • різноманітні фрукти та овочі
  • горіхи і насіння
  • зерна, такі як овес, ячмінь, просо, коричневий рис і цільна пшениця або продукти з цільного зерна
  • квасоля, горох і сочевиця

Спосіб життя

Регулярні фізичні вправи корисні для вашого серця. Якщо ви можете, включайте різноманітні заходи. Розтяжка, аеробні вправи та силові тренування можуть покращити ваше здоров’я. Виберіть те, що вам подобається робити.

Якщо ви на даний момент курите, подумайте про те, щоб кинути палити або скоротити кількість. Зверніться до медичного працівника, якщо вам потрібна допомога в цьому.

Системні зміни

Хоча ви можете багато зробити самостійно, щоб покращити здоров’я свого серця, нам все одно потрібно вжити заходів, щоб подолати існуючі системні бар’єри. Деякі ключові дії включають:

  • забезпечення кращого доступу до медичної допомоги для всіх
  • надання варіантів здорового харчування людям з обмеженими ресурсами або тим, хто живе в харчових пустелях
  • підтримання безпеки громад для заохочення фізичної активності людей будь-якого віку

Афроамериканці мають більший ризик серцевих захворювань, ніж інші групи. Хоча холестерин є основним фактором ризику серцево-судинних захворювань, він не може бути основним фактором цієї різниці в рівнях.

Афроамериканці не мають вищого рівня холестерину, ніж інші групи. Насправді вони часто мають кращі рівні.

Інші фактори, такі як високий кров’яний тиск і діабет, можуть більше сприяти частоті захворювань серця серед афроамериканців. Деякі причини цього включають дієту, генетику та сімейну історію. Але багато в чому через нерівності, які перешкоджають доступу до профілактичної допомоги та здорового способу життя.

Є деякі речі, які ви можете зробити на індивідуальному рівні. Але ми також повинні бачити масштабні зміни, щоб забезпечити кращі результати для здоров’я для всіх.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss