Брадипное

Які причини та тригери?

Управління диханням – складний процес. Стовбур мозку, ділянка в основі вашого мозку, необхідний для контролю дихання. Сигнали проходять від головного мозку через спинний мозок до м’язів, які напружуються та розслабляються, надаючи повітря в легені.

Ваш мозок і основні кровоносні судини мають датчики, які перевіряють кількість кисню та вуглекислого газу у вашій крові та відповідно регулюють частоту дихання. Крім того, датчики у ваших дихальних шляхах реагують на розтягування, яке відбувається під час дихання, і посилають сигнали назад у мозок.

Ви також можете уповільнити власне дихання, контролюючи свої вдихи та видихи — звичайна практика релаксації.

Багато речей можуть спричинити брадипное, зокрема:

Опіоїди

Зловживання опіоїдами досягло рівні кризи у Сполучених Штатах. Ці потужні препарати приєднуються до рецепторів вашої центральної нервової системи. Це може різко сповільнити частоту дихання. Передозування опіоїдів може стати небезпечним для життя та призвести до повної зупинки дихання. Деякі опіоїди, якими часто зловживають:

• героїн
• кодеїн
• гідрокодон
• морфін
• оксикодон

Ці препарати можуть становити більшу небезпеку, якщо ви також:

• дим
• приймати бензодіазепіни, барбітурати, фенобарбітал, габапентиноїди або засоби для сну
• пити алкоголь
• мають обструктивне апное сну
• мають хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), рак легенів або інші легеневі захворювання

Люди, які ковтають пачки наркотиків для нелегального транспортування (фасувальники), також можуть відчувати брадипное.

Гіпотиреоз

Якщо ваша щитовидна залоза не працює, у вас не вистачає певних гормонів. Без лікування це може уповільнити деякі процеси в організмі, зокрема дихання. Це також може послабити м’язи, необхідні для дихання, і призвести до зменшення ємності легенів.

Токсини

Деякі токсини можуть впливати на організм, уповільнюючи дихання. Прикладом цього є хімічна речовина під назвою азид натрію, яка використовується в автомобільних подушках безпеки для полегшення їх надування. Він також міститься в пестицидах і вибухових пристроях. При вдиханні у значних кількостях ця хімічна речовина може уповільнити як центральну нервову систему, так і серцево-судинну систему.

Іншим прикладом є окис вуглецю, газ, який виробляється транспортними засобами, нафтовими й газовими печами та генераторами. Цей газ може поглинатися через легені та накопичуватися в крові, що призводить до зниження рівня кисню.

Травма голови

Травма поблизу стовбура мозку та високий тиск усередині мозку можуть призвести до брадикардії (зниження частоти серцевих скорочень), а також до брадипное.

Деякі інші умови, які можуть призвести до брадипное, включають:

• використання седативних препаратів або анестезії
• захворювання легенів, такі як емфізема, хронічний бронхіт, важка астма, пневмонія та набряк легенів
• проблеми з диханням під час сну, такі як апное сну
• стани, які впливають на нерви або м’язи, залучені до дихання, такі як синдром Гійєна-Барре або бічний аміотрофічний склероз (БАС)

У дослідженні 2016 року на щурах дослідники виявили, що емоційний стрес і хронічна тривога можуть призвести до зниження частоти дихання, принаймні в короткостроковій перспективі. Одне з побоювань полягає в тому, що тривала низька частота дихання може сигналізувати про підвищення артеріального тиску нирками. Це може призвести до розвитку високого кров’яного тиску в довгостроковій перспективі.

Які ще симптоми можуть супроводжувати брадипное?

Симптоми, які можуть супроводжувати уповільнене дихання, залежать від причини. Наприклад:

• Опіоїди також можуть викликати проблеми зі сном, запор, зниження уваги та свербіж.
• Інші симптоми гіпотиреозу можуть включати млявість, сухість шкіри та випадання волосся.
• Отруєння азидом натрію може призвести до різноманітних симптомів, включаючи головний біль, запаморочення, висип, слабкість, нудоту та блювоту.
• Вплив чадного газу може спричинити головний біль, запаморочення, серцево-судинну токсичність, порушення дихання та кому.

Уповільнене дихання, а також інші симптоми, такі як сплутаність свідомості, посиніння або втрата свідомості, є небезпечними для життя явищами, які вимагають негайної невідкладної допомоги.

Які є варіанти лікування?

Якщо частота дихання уповільнена, ніж зазвичай, зверніться до лікаря для ретельного обстеження. Це, ймовірно, включатиме фізичне обстеження та перевірку ваших інших життєво важливих ознак — пульсу, температури тіла та артеріального тиску. Разом з іншими симптомами фізичний огляд та історія хвороби допоможуть визначити, чи потрібні додаткові діагностичні тести.

У надзвичайних ситуаціях може знадобитися додатковий кисень та інші заходи підтримки життя. Лікування будь-якого основного захворювання може вирішити брадипное. Деякі можливі методи лікування:

• опіоїдна залежність: програми подолання залежності, альтернативне лікування болю
• передозування опіоїдами: при своєчасному прийомі препарат під назвою налоксон може блокувати сайти опіоїдних рецепторів, усуваючи токсичні ефекти передозування

• гіпотиреоз: щоденний прийом препаратів для щитовидної залози

• токсини: введення кисню, лікування будь-яких отруєнь і моніторинг життєво важливих функцій
• травма голови: ретельний моніторинг, підтримуюча терапія та хірургічне втручання

Можливі ускладнення

Якщо частота дихання надто низька протягом тривалого часу, це може призвести до:

• гіпоксемія або низький рівень кисню в крові
• респіраторний ацидоз, стан, при якому ваша кров стає занадто кислою
• повна дихальна недостатність

Outlook

Ваш прогноз залежатиме від причини брадипное, лікування, яке ви отримуєте, і того, наскільки добре ви реагуєте на це лікування. Деякі стани, що викликають брадипное, можуть вимагати тривалого лікування.