Що таке ревматолог і коли його потрібно відвідати?

Що таке ревматолог?

Ревматологи — це лікарі — терапевти або педіатри — які проходять спеціальну підготовку з діагностики та лікування захворювань опорно-рухового апарату та системних аутоімунних захворювань, таких як РА.

Стани, відомі разом як ревматичні захворювання, можуть спричинити біль, набряк, скутість і деформації:

• суглобів
• кістки
• опорні м’язи
• органів

Що робить ревматолог?

Ревматологи зазвичай мають багато контактів з пацієнтом і витрачають багато часу на спостереження за прогресуванням захворювання у людини.

Коли ви знайдете ревматолога, він:

• встановити або підтвердити діагноз
• проведіть обстеження, щоб виявити основну причину вашого стану та сформулювати діагноз
• пропонувати лікування
• спостерігати, щоб переконатися, що лікування працює
• перепланувати лікування, якщо початкові методи потребують налаштування

Освіта та навчання

Щоб стати ревматологом, потрібно пройти 4 роки навчання в медичній школі як лікар або остеопат. Далі слідують 3 роки ординатури, яка спеціалізується на внутрішніх хворобах, педіатрії або обох.

Щоб завершити свою формальну освіту, ревматолог проводить від 2 до 3 років у стипендії з ревматології, вивчаючи хронічні скелетно-м’язові та аутоімунні захворювання та способи їх лікування. Клінічні або лабораторні дослідження можуть бути частиною їхнього навчання.

Після закінчення стипендії ревматолог повинен скласти сертифікаційний іспит Американської ради з внутрішньої медицини.

Лікарі-ревматологи кожні 10 років повинні складати іспит на переатестацію. Вони також зобов’язані відвідувати курси безперервної медичної освіти, щоб зберегти свій сертифікат ради.

Захворювання лікують ревматологи

Лікар-ревматолог може лікувати будь-яке з понад 100 відомих ревматичних захворювань, станів опорно-рухового апарату та травм, зокрема:

• ревматоїдний артрит
• остеоартроз
• болі в опорно-руховому апараті
• остеопороз
• подагра
• міозит
• фіброміалгія
• тендиніт
• васкуліт
• біль у спині
• розтягнення м’язів
• вовчак
• антифосфоліпідний синдром
• склеродермія
• Шегрена
• інші аутоімунні захворювання

Чого чекати, коли ви відвідуєте ревматолога

Лікар-ревматолог:

• зібрати ваші медичні та сімейні історії
• провести фізичний огляд
• провести спеціальні тести

Ревматологи зазвичай перевіряють людей на надмірне вироблення антитіл для підозрілих аутоімунних захворювань. Щоб оцінити проблеми опорно-рухового апарату, вони можуть замовити:

• рентгенівські промені
• УЗД
• КТ
• МРТ сканування

Ця інформація допоможе їм розробити правильний план лікування для вас.

Лікування може включати:

• ліки
• ін’єкції в суглоби або сухожилля для зменшення запалення
• управління способом життя, таким як дієта, фізичні вправи, управління стресом
• направлення до інших спеціалістів, наприклад до фізіотерапевта

Ревматологи також можуть поговорити з вами про:

• механізми подолання життя з такими станами, як РА
• запобігання інвалідності або відновлення працездатності
• покращення якості вашого життя
• запобігання прогресуванню захворювання

Причини звернутися до ревматолога

Біль у м’язах і суглобах є поширеним явищем, але зверніться до лікаря, якщо біль триває більше кількох днів.

Лікар може визначити, чи відчуваєте ви тимчасовий біль через травму чи інші запальні причини. Вони також можуть направити вас до ревматолога, якщо це необхідно.

Якщо біль посилюється протягом короткого часу, вам слід звернутися до ревматолога.

Крім того, якщо ваші симптоми зменшуються під час початкового лікування, наприклад із застосуванням знеболюючих препаратів, але повертаються після припинення лікування, вам може знадобитися фахівець.

Ви можете звернутися до ревматолога, якщо:

• відчувати біль у багатьох суглобах
• виникли нові болі в суглобах, не пов’язані з відомою травмою
• біль у суглобах або м’язах супроводжується лихоманкою, втомою, висипом, ранковою скутістю або болем у грудях
• біль у м’язах з іншими симптомами або без них
• мають вік понад 50 років і мають періодичні головні або м’язові болі
• мають хронічні захворювання без уточнюючого діагнозу

Багато ревматичних захворювань є спадковими, тому повідомте свого лікаря та ревматолога, якщо у вас в сімейному анамнезі є:

• аутоімунне захворювання
• ревматичне захворювання
• рак

Не відкладайте звернення до лікаря, якщо у вас постійний біль у суглобах, кістках або м’язах. Лікар повинен оцінити скутість суглобів, яка триває більше 30 хвилин, особливо якщо вона посилюється вранці після тривалих періодів бездіяльності або будь-якого набряку суглоба.

Ревматичні захворювання з часом можуть призвести до незворотних пошкоджень, якщо їх не лікувати негайно. Результати покращуються, якщо ці стани лікувати раніше, навіть при хронічних і прогресуючих захворюваннях.

Яка різниця між ревматологом і ортопедом?

І ревматологи, і ортопеди лікують ревматичні захворювання, але по-різному.

Як правило, ревматологи лікують ревматичні захворювання за допомогою нехірургічних втручань, тоді як ортопеди виконують операції для покращення функції та якості життя.

Ви можете звернутися до ортопеда, якщо вам потрібна заміна суглоба або у вас є:

• біль у суглобах або опорно-руховому апараті, пов’язаний з травмою
• біль у стегнах або колінах, який посилюється, коли ви навантажуєте ці суглоби
• сильний біль у суглобах, який заважає вашому повсякденному життю
• помірний або запущений артрит у стегнах або колінах
• біль у суглобах, який не реагував на попереднє лікування

Гарне емпіричне правило: якщо у вас не було травматичного ушкодження, яке вимагає хірургічного втручання, зверніться до ревматолога, перш ніж звертатися до ортопеда.

Ревматологи спеціалізуються на лікуванні ревматичних та аутоімунних захворювань, таких як вовчак, ревматоїдний артрит (РА), подагра та фіброміалгія. Вони проходять інтенсивну підготовку та навчання, щоб оцінити та лікувати людей із такими захворюваннями. Вони також можуть порадити, як впоратися з такими захворюваннями, як РА.

Вам слід звернутися до ревматолога, якщо у вас є хронічний біль у суглобах або опорно-руховому апараті, який не проходить сам по собі або з’являється знову після короткочасного лікування.

Ваш лікар первинної медичної допомоги може направити вас до ревматолога, який буде працювати з вами щодо лікування та зцілення.

Люди з ревматичними захворюваннями зазвичай звертаються до ревматологів, а не до ортопедів, якщо у них немає гострої травми, що вимагає хірургічного втручання, або хронічного захворювання, яке не піддається нехірургічному лікуванню.