Бронхоконстрикція

Причини бронхоконстрикції

Конкретна причина бронхоконстрикції невідома. Однак деякі речі є відомими тригерами бронхоконстрикції, а також астми. Ці тригери можуть включати:

• алергени
• забруднювачі навколишнього середовища
• дим
• холодне повітря
• сухе повітря
• хімікалії
• респіраторні інфекції
• захворювання легенів
• стрес

Іншим поширеним тригером бронхоконстрикції є інтенсивні або виснажливі фізичні навантаження. Коли цей стан виникає у людини з астмою, це називається астмою, спричиненою фізичними вправами.

Однак іноді це може виникати у людей, які не мають жодного типу захворювання легенів. У цьому випадку звуження бронхів відбувається лише тоді, коли ці люди виконують важкі фізичні навантаження. При припиненні вправи стан полегшується. Це називається бронхоконстрикцією, викликаною фізичним навантаженням (EIB).

Тригери EIB можуть включати перераховані вище для бронхоконстрикції в цілому. Але основним тригером EIB є діяльність на витривалість. Цей вид діяльності включає тривалі періоди глибокого дихання. Деякі приклади:

• біг на довгі дистанції
• плавання на довгі дистанції
• їзда на велосипеді на далекі відстані
• бігові лижі

Спортсмени, які тренуються в холодну погоду, особливо схильні до виникнення EIB. Наприклад, EIB було виявлено приблизно у 50 відсотків олімпійських лижників. Хоча це точно не встановлено, причиною може бути зміна температури дихальних шляхів під час вдихання великої кількості холодного повітря з наступним зігріванням. Зневоднення від вдихання сухого повітря також може викликати вивільнення клітин запалення, які викликають набряк.

Симптоми бронхоконстрикції

Нижче наведено деякі симптоми бронхоконстрикції:

• кашель
• задихатися
• хрипи
• стиснення або біль у грудях
• сильна втома під час фізичних навантажень (в першу чергу EIB)
• фізична продуктивність нижча, ніж очікувалося (EIB)
• уникнення певних фізичних навантажень (зазвичай це стосується маленьких дітей)

Лікування та ведення

План лікування бронхоконстрикції може залежати від ваших конкретних тригерів, тяжкості вашого стану, а також будь-яких інших захворювань, які ви можете мати. Нижче наведено деякі варіанти лікування, які може порекомендувати вам лікар.

Можливо, вам доведеться регулярно приймати певні ліки для лікування триваючих симптомів. У деяких випадках вони можуть знадобитися лише перед тренуванням або перед впливом тригера. Ці ліки можуть включати:

• альбутерол (ProAir HFA)
• бета-агоністи короткої дії
• інгаляційні кортикостероїди
• модифікатори лейкотрієнів (приймаються перорально для блокування деяких видів запалення)

Ви також можете змінити спосіб життя, які можуть допомогти керувати своїм станом. Ці зміни способу життя можуть включати:

• уникаючи ваших тригерів
• розминка перед будь-якими вправами
• носіння шарфа або маски в холодну погоду
• перехід на вид спорту, який не вимагає витривалості та тривалого глибокого дихання, наприклад футбол, бейсбол, спринт або боротьба (для EIB)
• уникати будь-яких інтенсивних вправ, якщо у вас респіраторна інфекція
• дотримання дієти з низьким вмістом солі
• включайте в їжу жирну рибу, що містить омега-3, а також фрукти та овочі з високим вмістом вітаміну С

Ускладнення та супутні стани

Якщо не лікувати, бронхоконстрикція може стати небезпечною для життя. З цієї причини важливо дотримуватися планів лікування та лікування лікаря.

Бронхоконстрикція також може спричинити ремоделювання дихальних шляхів. Ремоделювання дихальних шляхів відбувається, коли такий стан, як бронхоконстрикція, змінює структуру ваших дихальних шляхів, згущує їх або збільшує кількість слизу, що виробляється в них. Ремоделювання дихальних шляхів все ще вивчається, тому його причини не ясні. Припускається, що такі зміни можуть бути викликані механічною силою бронхів, що звужують клітини тканини під час повторних епізодів бронхоспазми або інших захворювань легенів.

Додаткові ускладнення EIB можуть включати наступне:

• не отримувати задоволення від улюблених занять через погану продуктивність
• уникати фізичних вправ і упускати переваги для здоров’я, які вони надають

Деякі стани, пов’язані з бронхоконстрикцією, включають:

• астма
• ХОЗЛ
• емфізема
• дисфункція голосових зв’язок
• гастроезофагеальний рефлюкс
• серцево-судинні стани

Коли звернутися до лікаря

Ви повинні звертатися до лікаря щоразу, коли у вас є симптоми бронхоконстрикції. Важливо поставити правильний діагноз, оскільки симптоми можуть бути схожими на симптоми інших захворювань. Правильно поставлений діагноз може забезпечити належне лікування та лікування, щоб уникнути надзвичайних ситуацій.

Якщо у вас є будь-який з наступних симптомів, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою:

• хрипи або задишка, яка швидко посилюється
• симптоми, які не покращуються після застосування ліків від астми
• симптоми, викликані інтенсивними фізичними вправами, які не покращуються після припинення діяльності

Outlook

При правильному лікуванні бронхоконстрикцію можна добре впоратися. Однак без належного лікування це може стати небезпечним для життя. Важливо звертатися до лікаря щоразу, коли у вас є симптоми бронхоконстрикції, навіть якщо у вас немає захворювання легенів. Усі бронхоконстрикції слід лікувати та лікувати належним чином.