Варіанти лікування грижі діафрагми діафрагми

Пильне очікування – це коли лікар стежить за вашою грижею, але не призначає ніякого конкретного лікування.

Переваги

Пильне очікування можна поєднати зі зміною дієти чи способу життя. Це дозволяє уникнути необхідності робити операцію або приймати ліки, які можуть викликати побічні ефекти.

Ризики

Деякі неліковані грижі можуть погіршуватися з часом або викликати стійкі симптоми, такі як хронічна печія.

Найбільший поширений симптом хіатальної грижі є ГЕРХ. Зміна дієти потенційно може допомогти покращити або полегшити симптоми ГЕРХ.

Уникнення наступного може допомогти полегшити симптоми:

• цибулі і часнику
• продукти з високим вмістом натрію
• перцевої або м’яти
• шоколад
• смажені або гострі страви
• помідори
• цитрусові
• алкоголь
• кава і кофеїн
• незбиране молоко
• газовані напої

Дізнайтеся більше про те, що їсти, якщо у вас є грижа діафрагми.

Переваги

Зміна дієти може допомогти вам зменшити хронічну печію, пов’язану з грижею стравохідного отвору діафрагми. дослідження підтримує ідею про те, що зменшення кількості простих цукрів, збільшення споживання клітковини та внесення змін до загального режиму харчування можуть покращити симптоми ГЕРХ.

Ризики

Зміна дієти для запобігання ГЕРХ має невеликий ризик. У вас може виникнути кофеїнова абстиненція, якщо ви раптово відмовитеся від кофеїну.

ГЕРХ, викликаний легкими грижами, часто можна впоратися, змінивши спосіб життя. Ці зміни способу життя може включати:

• втрата ваги, якщо у вас надмірна вага

• підняття голови під час сну
• уникати їжі за 2-3 години до сну
• виключення тригерних продуктів
• вживання їжі меншими порціями

Переваги

Ви можете виявити, що лише зміна способу життя дозволить вам впоратися зі своїми симптомами без необхідності приймати ліки чи хірургічне втручання.

Ризики

Одного лише зміни способу життя може бути недостатньо, щоб усунути симптоми, і це може затримати лікування.

The Американський коледж гастроентерології рекомендує 8-тижневий курс інгібіторів протонної помпи (ІПП) як початкове лікування ГЕРХ. Вони рекомендують найнижчу дозу, яка забезпечує полегшення симптомів.

Переваги

ІПП часто можуть полегшити симптоми ГЕРХ, пов’язані з грижами стравохідного отвору діафрагми. Багато різних типів ІПП використовувалися для успішного лікування ГЕРХ, зокрема:

• омепразол
• езомепразол
• рабепразол
• зегерід
• пантопразол

Ризики

ІПП часто добре переносяться і рідко викликають серйозні побічні ефекти. Побічні ефекти може включати:

• висип
• запаморочення
• головний біль
• нудота
• біль у животі
• газ
• запор
• діарея

Хиатальні грижі можна розділити на ковзні і параезофагеальні.

• Ковзна грижа розвивається, коли частина верхньої частини живота прослизає через діафрагму.
• Параезофагеальна грижа виникає, коли шлунок притискається до стравоходу або інший орган виступає через діафрагму.

Хірургія взагалі рекомендований для:

• люди зі ковзними грижами та ГЕРХ, які не піддаються консервативному лікуванню
• люди з параезофагеальними грижами, що викликають симптоми
• серйозні грижі, що перекривають шлунково-кишковий тракт
• всі великі грижі або параезофагеальні грижі у людей молодше 60 років

Дізнайтеся більше про хірургію гриж стравохідного отвору діафрагми тут.

Переваги

Хірургічне втручання може полегшити симптоми у людей з помірною або важкою грижею. Це також може бути рятівним лікуванням для людей із серйозними ускладненнями, такими як обструкція шлунково-кишкового тракту.

Дослідження показують, що операція може зменшити симптоми на стільки, скільки 90% понад 10 років.

Ризики

Більшість ускладнень після операції з видалення грижі стравохідного отвору діафрагми є незначними і не пов’язані безпосередньо з операцією. Ускладнення можуть включати:

• колапс легенів менш ніж у 2% людей

• травми шлунка або стравоходу приблизно в 1% операцій
• ураження селезінки або печінки приблизно у 2,3% людей, що рідко є серйозним
• проблеми з ковтанням

Ось кілька поширених запитань про лікування грижі діафрагми діафрагми.

Чи може хіатальна грижа пройти сама по собі?

Легкі хіатальні грижі можуть зникнути самі по собі без лікування. У дослідженні 2020 року дослідники виявили, що у 5 із 81 учасника дослідження з грижами стравохідного отвору діафрагми їхня грижа розсмокталася без лікування до 10-річного спостереження.

Чи можна самостійно вправити грижу діафрагми діафрагми?

Важливо проконсультуватися з лікарем, як краще лікувати грижу. Вони можуть сказати вам, що безпечно лікувати грижу, лише змінивши спосіб життя.

Яке найпоширеніше лікування грижі діафрагми діафрагми?

про 95% гриж стравохідного отвору діафрагми класифікуються як ковзні грижі. Зазвичай ці грижі не потребують лікування, якщо у вас немає симптомів. ІПП зазвичай призначають для зменшення симптомів ГЕРХ.

Грижа діафрагми діафрагми якого розміру потребує операції?

При великих грижах стравохідного отвору діафрагми може знадобитися хірургічне втручання. Точного визначення великої грижі немає. В 2022 дослідженнядослідники запропонували вважати ковзну грижу великою, якщо вона перевищує 7 сантиметрів (2,8 дюйма) або якщо вражено більше половини живота.

Хиатальна грижа виникає, коли частина вашого шлунка або іншого органу виступає через отвір у діафрагмі. Їх часто можна лікувати за допомогою консервативних методів, таких як дієта, ліки або зміна способу життя.

Вам може знадобитися хірургічне втручання, якщо ваші симптоми не реагують на більш консервативні методи лікування. Хірургічне втручання також використовується для полегшення невідкладних симптомів, таких як обструкція шлунково-кишкового тракту.