Дупілумаб (Dupixent) і тралокінумаб (Adbry) є імунотерапевтичними препаратами, схваленими для лікування помірної та важкої екземи. Інші можливі методи лікування проходять клінічні випробування.
Імунотерапія — це варіант лікування помірного або важкого атопічного дерматиту (екземи), який не піддається іншим методам лікування. Цей клас препаратів використовує імунну систему вашого організму, щоб змінити реакції, які сприяють спалаху та симптомам екземи.
Хоча імунотерапія може бути життєздатним рішенням у деяких випадках, лише кілька типів схвалені для лікування екземи. Розмовляючи з лікарем про імунотерапію екземи та про те, що ви можете очікувати від лікування, враховуйте наступну інформацію.
Імунотерапія проти імунодепресантів
Імунотерапія може націлюватися на певну частину вашої імунної системи та активувати її. Це також може збільшити або посилити вашу імунну систему.
Імунодепресанти знижують загальну функцію вашої імунної системи.
Як працює імунотерапія екземи?
Імунотерапія – це системне лікування, тобто це ліки, які поширюються по вашому тілу, щоб змінити вашу імунну систему.
При екземі імунотерапія може працювати, зменшуючи основне запалення, яке викликає спалахи та важкі симптоми.
Які методи імунотерапії схвалені для лікування екземи?
Станом на 2023 рік Управління з харчових продуктів і медикаментів (FDA) схвалило два імунотерапевтичні методи лікування екземи: Dupixent і Adbry.
Обидва є біопрепаратами для ін’єкцій. Вони містять лабораторні білки, отримані з живих організмів, які націлені на вашу імунну систему та зменшують запалення.
Ще один тип імунотерапії, який лікарі можуть розглянути для людей, які страждають як алергією, так і екземою.
Дупілумаб (Dupixent)
Dupixent схвалений для людей віком від 6 місяців із помірною та важкою екземою, яка не реагує на місцеві препарати. При спільному застосуванні обидва препарати можуть значно зменшити шкірний свербіж і висипання.
Тралокінумаб (Едбрі)
Adbry є другим біологічним препаратом, схваленим для лікування середньої та важкої екземи. На відміну від Dupixent, ця ін’єкція дозволена лише дорослим.
Уколи від алергії
Щеплення від алергії також називають імунотерапією проти алергенів. Ця ін’єкція полягає в введенні невеликої кількості певного алергену, щоб підвищити толерантність організму.
Це тривале лікування, при якому дози вибраних речовин поступово збільшуються. Ви можете очікувати щеплення щотижня або двічі на тиждень протягом приблизно 7 місяців, а потім кожні 2-4 тижні протягом приблизно 3-5 років.
Уколи від алергії можуть бути ефективним методом лікування, якщо лікар вважає, що існує зв’язок між екземою та алергією. Фактично, приблизно половина всіх людей з екземою може мати сінну лихоманку або астму.
Відповідно до огляду 23 рандомізованих контрольованих досліджень 2023 року точний зв’язок між алергією та загостреннями екземи не з’ясований. Однак автори відзначають, що деякі люди відчувають покращення симптомів після щеплень від алергії, особливо ті, хто страждає алергією на пилового кліща.
Які імунотерапевтичні методи лікування екземи все ще вивчаються?
Дослідники також вивчають певні моноклональні антитіла (mAbs) як потенційні варіанти імунотерапії для лікування екземи. Це підтипи біологічних препаратів, які спрямовані на специфічні клітинні білки та включають:
Лебрикізумаб
Лебрикізумаб блокує цитокіни інтерлейкіну-13 (IL-13), які пов’язані з тяжкістю екземи. Згідно з дослідженням 2023 року двох нещодавно завершених випробувань фази 3, дослідники повідомили про високу ефективність цього mAb після 16 тижнів застосування у підлітків і дорослих.
Важливо зазначити, що хоча це дослідження є багатообіцяючим, його фінансував виробник.
Немолізумаб
Немолізумаб діє шляхом блокування рецепторів інтерлейкіну-31 (IL-31). За словами а
Цей засіб проходить фазу 2 і фазу 3 випробувань для оцінки безпеки та ефективності.
Які побічні ефекти імунотерапії при екземі?
Можливі побічні ефекти імунотерапії залежать від типу. Ви повинні обговорити це з лікарем перед початком лікування.
За словами а
- реакції у місці ін’єкції
- інфекції верхніх дихальних шляхів
- герпес
- рожеві очі (кон’юнктивіт)
Медичні працівники можуть призначати щеплення від алергії дітям віком від 5 років. Важкі реакції трапляються рідко, хоча можуть виникнути:
- вулики
- свербіж шкіри
- чхання
- закладеність носа
- анафілаксія
Як імунотерапія порівняно з іншими методами лікування екземи?
Лікування екземи передбачає поєднання:
- догляд за шкірою
-
уникнення тригера
- місцеві препарати, такі як стероїди, інгібітори кальциневрину та інгібітори JAK, серед інших
Лікар може призначити імунотерапію в поєднанні з цими іншими методами лікування.
Лікарі зазвичай призначають імунотерапію для випадків помірної та важкої екземи. Вони також будуть використовувати їх як останній засіб, коли інші ліки, такі як місцеві стероїди або пероральні імунодепресанти, не можуть покращити ваші симптоми.
Чи лікує імунотерапія екзему?
В даний час не існує ліків від екземи. Це включає в себе імунотерапію. Завдяки такому лікуванню ви можете мати менше спалахів і відчувати ремісію, але екзема залишається хронічним захворюванням, яке потребує довічного лікування.
Екзема – поширене захворювання, яке вражає дітей і дорослих. Хоча лікарі можуть спочатку спробувати інші варіанти лікування, середні та важкі випадки екземи можуть вимагати системного лікування, наприклад імунотерапії.
Якщо ваша екзема часто загострюється та заважає сну та загальній якості життя, ви можете поговорити з лікарем про те, чи може імунотерапія допомогти полегшити ваші симптоми. Також важливо мати на увазі, що дослідники все ще вивчають нові препарати цього класу, які можуть допомогти в лікуванні екземи.
Discussion about this post