Вивчення рівня передачі ВІЛ

Огляд ВІЛ

Обізнаність про ВІЛ зросла за останні кілька десятиліть. Відповідно до Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ), станом на 2016 рік близько 36,7 мільйонів людей у ​​всьому світі жили з ВІЛ. Проте завдяки антиретровірусній терапії (АРТ) люди з ВІЛ живуть довше та якісніше. Багато з цих успіхів були зроблені в Сполучених Штатах.

Щоб зменшити ризик передачі, важливо розуміти, як поширюється вірус. ВІЛ передається тільки через рідини організму, такі як:

  • кров
  • вагінальні виділення
  • сперми
  • грудне молоко

Дізнайтеся, який тип впливу найімовірніше передає вірус і як антиретровірусні препарати впливають на ситуацію.

Передача крові та ВІЛ

Переливання крові

Існує високий ризик передачі ВІЛ через кров. Відповідно до Центри контролю та профілактики захворювань (CDC), пряме переливання крові – це шлях зараження, який становить найвищий ризик передачі. Хоча це нечасто, але переливання крові від донора з ВІЛ може збільшити ризик.

The CDC також обговорюється ризик передачі ВІЛ з точки зору того, скільки разів вірус, ймовірно, буде переданий на 10 000 випадків зараження. Наприклад, на кожні 10 000 переливань крові від ВІЛ-інфікованого донора ймовірно, що вірус передається 9 250 разів.

Однак з 1985 року банки крові прийняли суворіші заходи скринінгу для виявлення крові на ВІЛ. Зараз усі здачі крові ретельно перевіряються на ВІЛ. Якщо вони дають позитивний результат, їх відкидають. Як наслідок, ризик зараження ВІЛ при переливанні крові дуже низький.

Спільне використання голок

ВІЛ може передаватися через спільні голки серед людей, які вживають ін’єкційні наркотики. Він також може передаватися через випадкові уколи голками в медичних установах.

The CDC За оцінками, 63 з кожні 10 000 контактів із спільними голками для ін’єкцій наркотиків призведе до передачі. Для голок це число падає до 23 на кожні 10 000 експозицій. Однак безпека уколів голкою значно розвинулась і зменшила цю форму впливу. Приклади включають безпечні голки, ящики для утилізації голок та непотрібні ін’єкції.

Секс і передача ВІЛ

Секс із ВІЛ-інфікованою людиною підвищує ризик зараження вірусом. ВІЛ може передаватися як анальним, так і вагінальним шляхом під час статевого акту. Відповідно до CDC, ризик передачі при чутливому статевому члені-вагінальному сексі становить 8 на 10 000 контактів. При вставляючому статево-вагінальному сексі ризик зараження знижується до 4 з 10 000 випадків.

Рецептивний анальний акт з ВІЛ-інфікованим партнером є статевим актом, який найімовірніше передає вірус. На кожні 10 000 випадків сприйнятливого анального контакту з ВІЛ-інфікованим партнером ймовірно, що вірус передається 138 разів.

Інсертивний анальний статевий акт становить менший ризик: 11 передач на 10 000 контактів. Усі форми орального сексу вважаються низькою ризиком. Кусання, плювання, викидання рідини та обмін секс-іграшками мають настільки низький ризик передачі, що CDC вважає ризик «незначним».

Як практикувати безпечний секс

Регулярне та правильне використання презервативів є найкращим способом запобігання передачі ВІЛ та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом. Презервативи діють як бар’єр проти сперми та вагінальних рідин. Завжди використовуйте презервативи з латексу — ніколи не використовуйте презервативи з ягнячої шкіри або саморобні презервативи, які майже не забезпечують захист.

Тим не менш, навіть секс з презервативом не є на 100 відсотків безризиком. Неправильне використання та поломка можуть бути проблемами. Люди, які ведуть статеве життя, повинні розглянути можливість тестування на ВІЛ разом з іншими тестами на ІПСШ. Це може допомогти кожній людині зрозуміти ризик передачі або зараження вірусом.

Якщо одна людина має ВІЛ, а інша ні, то CDC повідомляє, що використання лише презервативів може знизити ризик зараження вірусом на 80 відсотків.

Для людей, які не мають ВІЛ, і мають статевого партнера, що живе з ВІЛ, використання передконтактної профілактики (PrEP) може допомогти зменшити ризик передачі через статевий акт. При щоденному застосуванні разом з іншими профілактичними заходами PrEP може знизити ризик передачі на 92 відсотки, згідно з CDC.

Життя з ВІЛ і прийом антиретровірусної терапії можуть знизити ризик передачі до 96 відсотків. Поєднання презервативів з антиретровірусною терапією може забезпечити ще більший захист. Можливе опромінення також можна усунути за допомогою лікування після контактної профілактики (ПЕР).

Відповідно до ВООЗ, цей підхід включає комбінацію:

  • Тестування на ВІЛ
  • консультування
  • 28-денний курс антиретровірусної терапії ВІЛ
  • подальший догляд

Важливо зазначити, що антиретровірусна терапія як частина PEP лікування ВІЛ є найбільш ефективною, якщо її розпочати протягом 72 годин після контакту з ВІЛ.

Передача від матері до дитини

Наявність ВІЛ робить ні означає, що жінка не може мати здорову дитину. Головне – працювати з лікарем, щоб вжити всіх необхідних запобіжних заходів.

Крім крові та статевих виділень, ВІЛ також може передаватися під час вагітності або через грудне молоко під час годування груддю. Передача від матері до дитини також може відбутися на будь-якому етапі вагітності, а також під час пологів.

Усі вагітні жінки повинні проходити скринінг на ВІЛ. Вагітним жінкам з ВІЛ настійно рекомендується антиретровірусна терапія для досягнення вірусної супресії. Це згодом зменшить ризик передачі ВІЛ дитині під час вагітності та пологів. Іноді рекомендується кесарів розтин, щоб зменшити передачу під час пологів, якщо інфекцію не придушити.

Також важливо захистити дитину після народження. У деяких випадках грудне вигодовування може бути не рекомендоване, хоча постійне придушення вірусу може зменшити передачу ВІЛ через грудне молоко. Лікар також може рекомендувати дитині приймати антиретровірусну терапію протягом шести тижнів після народження.

Загалом, завдяки вдосконаленню скринінгу та використання препаратів проти ВІЛ під час вагітності було досягнуто великих успіхів у зменшенні передачі ВІЛ між матерями та немовлятами.

У Сполучених Штатах, Національні інститути здоров’я За оцінками, 1760 дітей заразилися ВІЛ під час вагітності або пологів у 1992 році. До 2005 року ця кількість знизилася до 142 випадків. За даними Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб США, сьогодні це число впало нижче 2 відсотків.

Outlook

Антиретровірусна терапія ВІЛ може знизити ризик передачі через всі види впливу. Проблема полягає в тому, що люди не знають статус одного зі своїх сексуальних партнерів або продовжують використовувати спільні голки під час вживання ін’єкційних наркотиків.

Щоб запобігти передачі ВІЛ:

  • шукайте PrEP перед впливом — цей препарат необхідно використовувати щодня
  • уникайте спільного використання голок, купуючи чисті голки у своїй аптеці, якщо такі є
  • дотримуватись техніки безпеки під час роботи з голками в медичних закладах
  • використовувати презервативи під час вагінального та анального сексу
  • уникайте орального сексу, якщо ВІЛ-статус партнера невідомий
  • пройти тестування на ВІЛ і попросити сексуальних партнерів зробити те ж саме, розробивши заздалегідь стратегію
  • звернутись до PEP після зараження
  • запитайте лікаря про відповідні кроки для захисту плода або дитини від ВІЛ, включаючи тестування, АРТ та придушення вірусу

Кожен, хто вважає, що він міг заразитися ВІЛ, повинен негайно пройти тестування. Раннє лікування може допомогти впоратися з симптомами, знизити ризик ускладнень, знизити ризик передачі ВІЛ статевому партнеру та допомогти людям жити довгим і здоровим життям.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss