Виявлення та лікування астми у немовлят

Перші ознаки астми у вашої дитини можуть бути спровоковані респіраторною інфекцією. Якщо у вашої дитини коли-небудь захворіє вірусна респіраторна інфекція, обов’язково шукайте ознаки астми. У дитини набагато менші дихальні шляхи, ніж у дорослої людини, тому навіть незначне запалення може викликати проблеми з диханням. Основними симптомами астми у немовлят є:

• Утруднене дихання. Ви можете помітити, як живіт вашої дитини рухається більше, ніж зазвичай, під час дихання, а його ніздрі можуть розширюватися.
• Задихання або важке дихання під час звичайних занять, які зазвичай не заважають дитині.
• Хрипи, які можуть звучати як свист. Зверніть увагу, що інші види «шумного дихання» можуть звучати як хрипи, а хрипи можна точно діагностувати лише за допомогою стетоскопа.
• Частий кашель.
• Швидке, поверхневе дихання.
• Втома. Ваша дитина може не цікавитися деякими з його улюблених занять.
• Труднощі з прийомом їжі або смоктання.
• Обличчя і губи можуть стати блідими або синіми. Нігті на руках вашої дитини також можуть посиніти.

Деякі інші медичні умови мають ті самі симптоми, зокрема:

• круп
• бронхіоліт
• інфекція верхніх дихальних шляхів
• кислотний рефлюкс
• пневмонія
• вдихання їжі або інших предметів

Не всі хрипи та кашель викликані астмою. Насправді, так багато немовлят хрипи і мають інші часті респіраторні симптоми, що важко знати, чи буде дитина астмою, поки їй не виповниться принаймні два-три роки. Якщо у вашої дитини астма, не думайте, що всі напади кашлю є нападами астми. Це може призвести до неправильного використання ліків від астми для лікування захворювання, яке не є астмою. Однак, якщо у вашої дитини діагностували астму, будь-які постійні епізоди кашлю, ймовірно, є спалахом астми.

Вчені досі не знають, чому у деяких дітей розвивається астма. Є деякі відомі фактори ризику. Сімейний анамнез алергії або астми підвищує ризик розвитку астми у вашої дитини. У матері, яка курила під час вагітності, також більша ймовірність народження дитини з астмою. Вірусна інфекція часто є причиною симптомів астми, особливо у немовлят у віці до шести місяців.

Якщо ваша дитина коли-небудь відчуває труднощі з диханням або відчуває зміну кольору обличчя та губ, негайно зверніться за медичною допомогою. Важкий напад астми може бути невідкладною медичною допомогою.

Діагностувати астму у немовляти або малюка може бути важко. Діти старшого віку та дорослі можуть виконувати тести функції легенів, щоб перевірити здоров’я своїх дихальних шляхів. Цей тест зазвичай не можна зробити з дитиною. Дитина не може описати свої симптоми, тому лікар повинен переглянути симптоми та провести обстеження. Зазвичай обстеження проводиться, коли у дитини є такі симптоми, як хрипи або кашель. Також важливо, щоб ви надали своєму лікарю повну історію хвороби вашої дитини. Повідомте їм про будь-які закономірності, які ви помітили в симптомах, пов’язаних з диханням, наприклад, зміни у відповідь на активність або відпочинок або в різний час доби. Також повідомте лікаря вашої дитини про можливі тригери, такі як реакції на їжу, певне середовище або потенційні алергени. Вони також хочуть знати, чи є в сім’ї алергія чи астма. Якщо ваш педіатр підозрює, що у вашої дитини астма, він може захотіти подивитися, як ваша дитина реагує на ліки від астми, щоб полегшити проблеми з диханням. Якщо після введення препарату дихати стає легше, це допоможе підтвердити діагноз астми. Також може бути призначений рентген грудної клітки або аналіз крові. Якщо ви не впевнені, що ваш педіатр поставить точний діагноз, вам слід розглянути можливість звернутися до лікаря, який спеціалізується на дитячій астмі. Це може бути дитячий алерголог або пульмонолог. Але знову ж таки, часто важко поставити остаточний діагноз астми у дуже маленької дитини.

Більшість ліків для лікування астми у немовлят дають у формі інгаляцій. Ліки, які підходять для дітей старшого віку, зазвичай підходять для немовлят, лише іноді в менших дозах. Ліки проти астми часто заливають у небулайзер, який являє собою машину, яка перетворює рідкі ліки у форму туману. Туманний препарат потрапляє через трубку до маски, яку носить дитина. Вашій дитині може не сподобатися носити маску, навіть якщо вона закриває лише ніс і рот. З певним заспокоєнням або відволіканням, як улюблена іграшка, ви зможете дати дитині достатню кількість ліків, щоб побачити полегшення симптомів. Ліки також можна вводити через інгалятор за допомогою додаткового пристрою, який називається аерокамерою, разом із маскою відповідного розміру. Доступно кілька різних видів ліків. Поширеним препаратом швидкого полегшення є альбутерол (Провентил, Proair HFA, Респірол, Вентолін). Це один із класів препаратів, відомих як бронходилататори. Вони допомагають розслабити дихальні шляхи, щоб полегшити дихання. Ліки тривалого застосування включають кортикостероїди (Пульмікорт) і модифікатори лейкотрієнів (Сингулаір). Ці препарати допомагають зменшити запалення, щоб полегшити симптоми. Часто використовується комбінація ліків. Ваш лікар розробить план лікування на основі тяжкості та частоти нападів астми. Окрім надання дитині корисних ліків, ви можете вжити інших заходів, щоб допомогти керувати симптомами вашої дитини. Дві основні цілі – вивчити тригери вашої дитини, щоб ви могли їх уникнути, і вивчити моделі дихання вашої дитини, щоб ви знали, чи напад очікує. Ви також можете допомогти своїй дитині, зменшивши вплив:

• пил
• цвіль
• пилок
• сигаретний дим

Напади астми, які погано контролюються, можуть в кінцевому підсумку призвести до потовщення дихальних шляхів. Це може призвести до тривалого утруднення дихання. У короткостроковій перспективі напад астми означає, що ваша дитина буде вередливим, незручним і втомленим. При серйозному нападі астми, який не можна зупинити за допомогою ліків швидкого полегшення, вам слід негайно звернутися за медичною допомогою. Вашій дитині може знадобитися відвідати відділення невідкладної допомоги, а також може знадобитися перебування в лікарні.

Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини астма, зверніться до діагностики. Якщо ви не відчуваєте, що отримуєте хорошу пораду від свого лікаря, ви можете розглянути питання про консультацію, можливо, до спеціаліста. Багато дітей, які хрипи або мають інші симптоми астми в дитинстві та ранньому дитинстві, не хворіють на астму, коли вони старше. Але ви не повинні змінювати їх план лікування без попередньої розмови з лікарем.