Незважаючи на назву, серцева астма не є типом астми. Це стосується утруднення дихання, викликаного скупченням рідини в легенях в результаті серцевої недостатності.
Серцева астма може бути потенційно небезпечною для життя, і правильний діагноз має вирішальне значення. Однак її можна помилково діагностувати як астму через схожість симптомів. Люди з будь-яким захворюванням можуть відчувати кашель, задишку та хрипи.
Продовжуйте читати, оскільки ми розбираємо все, що вам потрібно знати про серцеву астму, включаючи причини її, які симптоми виникають і як її лікують.
Що таке серцева астма?
Серцева астма – це сукупність респіраторних симптомів, подібних до астми, спричинених застійною серцевою недостатністю. Термін «серцева астма» був вперше введений в медичну літературу в 1833 році доктором Джеймсом Хоупом.
Люди з серцевою астмою зазвичай відчувають такі симптоми, як кашель, утруднене дихання та задишка через застійні явища в легенях. Це скупчення рідини в легенях, що погіршує вашу здатність насичувати кров киснем.
Ваше серце має чотири камери: ліве передсердя, лівий шлуночок, праве передсердя і правий шлуночок.
У людей із застійною серцевою недостатністю серце не може належним чином викачувати кров з лівого шлуночка або тиск у шлуночку високий. Це порушення кровотоку призводить до підвищення артеріального тиску в кровоносних судинах легенів, що викликає витікання і накопичення рідини.
Які симптоми серцевої астми?
Симптоми серцевої астми включають:
- хрипи
- проблеми з диханням
- прискорене дихання
- кашель
- бурчання
- кров’яниста мокрота
- піниста мокрота
-
ортопное (задишка в положенні лежачи)
- хрипи (ненормальні звуки, що чути при прослуховуванні легенів за допомогою стетоскопа)
- пароксизмальна нічна задишка (прокидатися вночі з задиханням повітря)
Симптоми серцевої астми можуть бути початковими симптомами серцевої недостатності, або вони можуть бути присутніми разом з іншими ознаками серцевої недостатності, такими як:
- біль у грудях
- непритомність
- втома
- нерегулярний пульс
- шкіра, яка виглядає синьою
-
набряки на гомілках, ступнях або щиколотках
- збільшення ваги від затримки рідини
-
підвищена потреба до сечовипускання, часто вночі
Як це діагностується?
Серцева астма може бути важко діагностувати через її схожість з астмою. Помилковий діагноз – поширене явище. Щоб розрізнити ці два, лікар, швидше за все, почне з огляду на вашу історію хвороби та фактори ризику, щоб визначити, чи є серцева недостатність причиною.
Тести, які можуть бути проведені для діагностики серцевої недостатності, включають:
- Фізичний іспит. Лікар може шукати інші ознаки серцевої астми та серцевої недостатності, наприклад, аномальні звуки в легенях при диханні та порушення частоти серцевих скорочень.
- Аналізи крові. Лікар може порекомендувати аналіз крові, щоб допомогти діагностувати стани, які можуть призвести до серцевої недостатності, перевірити наявність маркерів збільшення рідини та виключити інші потенційні причини ваших симптомів.
- Електрокардіограма. Електрокардіограма контролює електричну активність вашого серця і допомагає виявити порушення серцевого ритму.
- Ехокардіограма. Ехокардіограма – це тип ультразвуку, який використовує звукові хвилі для створення зображення вашого серця. Зображення може показати лікареві, скільки крові перекачує ваше серце, і перевірити, чи немає порушень або відхилень у насосній функції.
- Рентген грудної клітки. Рентген грудної клітки може допомогти визначити збільшене серце або рідину в легенях.
- Дихальні тести. Ваш лікар може порекомендувати дихальні тести, як-от спірометрію або тест максимального потоку для виявлення проблем з легенями.
- Інші техніки зображення. КТ або МРТ також можуть використовуватися для отримання зображень для оцінки здоров’я вашого серця.
Поради щодо вашого медичного прийому
Якщо ви думаєте, що у вас серцева астма, дуже важливо негайно звернутися за медичною допомогою.
Постійні хрипи, задишка та утруднене дихання – це ознаки того, що вам слід звернутися до лікаря, особливо якщо ваші симптоми погіршуються, коли ви лежите.
Поки ви очікуєте на звернення до лікаря, щоб визначити, чи це серцева астма, можна поставити собі такі запитання:
- Хтось із моєї родини стикався з серцевою недостатністю?
- Чи є у мене фактори ризику серцевої недостатності, наприклад, високий кров’яний тиск або ішемічна хвороба серця?
- Хтось із моєї родини хворіє на астму?
- У мене раніше була астма?
- Чи є інші потенційні причини моїх проблем з диханням, наприклад, грип чи респіраторна інфекція?
- Хіба проблеми з диханням не дозволяють мені спати?
Що викликає серцеву астму?
Серцева астма викликається серцевою недостатністю. Найпоширенішою причиною серцевої недостатності у дорослих є ішемічна хвороба серця. Ішемічна хвороба серця – це коли артерії, які постачають кров до серця, звужуються або блокуються, не можуть доставити кров і навіть повністю закриваються через серцевий напад. Зазвичай це викликано атеросклерозом або накопиченням холестерину та бляшок у кровоносних судинах.
Інші умови, які можуть викликати або сприяти розвитку серцевої недостатності, включають:
- минулі серцеві напади
- аномальний серцевий ритм
- неконтрольований високий кров’яний тиск
- порушення серцевого клапана
- кардіоміопатія
- гіпертиреоз
- міокардит
- вади серця, наявні від народження
- цукровий діабет
- важкі захворювання легенів
- ожиріння
- ниркова недостатність
- важка анемія
- апное сну
Які сучасні варіанти лікування?
Вважається, що існують класичні ліки від астми, такі як бронходилататори
Ліки
Ліки, які традиційно використовуються для лікування невідкладної серцевої астми, включають:
- морфін
- фуросемід або діуретики для виведення рідини
- нітрогліцерин
Як тільки симптоми стабілізуються, вам можуть призначити інгібітори АПФ або бета-блокатори або обидва, щоб запобігти наступному епізоду. Інгібітори АПФ сприяють розширенню кровоносних судин і розвантаженню серця, а бета-блокатори сповільнюють частоту серцевих скорочень і знижують кров’яний тиск.
Кисень і вентиляція
Якщо ваше тіло не отримує достатньо кисню, вам, швидше за все, дадуть кисень або підключать неінвазивну ШВЛ. У важких випадках вам може знадобитися дихальна трубка. Однак ці процедури не потрібні, якщо ви можете дихати достатньо добре, щоб отримати достатню кількість кисню.
Хірургія
Деяким людям знадобляться хірургічні втручання, такі як ангіопластика або коронарне шунтування, щоб поліпшити приплив крові до серця і зробити серце міцнішим. Останнім варіантом лікування, коли всі інші методи лікування були невдалими, є пересадка серця.
Поради щодо способу життя при серцевій астмі
Здоровий спосіб життя може допомогти покращити симптоми серцевої недостатності або запобігти серцевій недостатності в першу чергу. Деякі звички, які ви можете прийняти, включають:
- регулярні фізичні вправи
- уникнення куріння
- зведення до мінімуму вживання алкоголю
- мінімізація стресу
- отримання достатнього сну
- підтримання здорової ваги
Які перспективи для людей із серцевою астмою?
Серцева астма є вторинним станом, викликаним серцевою недостатністю. Прогноз для людей із серцевою недостатністю покращується, чим раніше вони отримають належне лікування. Однак у різних людей вона може сильно відрізнятися.
Тривалість життя людини з серцевою астмою залежить від того, наскільки прогресувала серцева недостатність, від основної причини та від загального стану здоров’я.
Показники смертності через 1 рік і 5 років після встановлення діагнозу серцевої недостатності приблизно
Суть
Серцева астма – це стан, спричинений серцевою недостатністю, що призводить до симптомів, схожих на астму, таких як хрипи, кашель та проблеми з диханням. Це викликано скупченням рідини в легенях через нездатність серця ефективно очищати рідину з легенів.
Серцева астма часто помилково діагностується як астма, але правильний діагноз має вирішальне значення для отримання належного лікування, яке максимізує ваші перспективи.
Прочитайте цю статтю іспанською мовою.
Discussion about this post