Все, що вам потрібно знати про тремор

Види тремтіння

Тремтіння поділяють на два типи: спокою та дії.

Тремтіння спокою виникає, коли ви сидите або лежите нерухомо. Як тільки ви почнете рухатися, ви помітите, що тремор зникає. Тремтіння в стані спокою часто вражає тільки руки або пальці.

Дія тремтіння виникає під час руху ураженої частини тіла. Тремори дії поділяються на підкатегорії:

• Наміровий тремор виникає під час цілеспрямованого руху, наприклад, при дотику пальцем до носа.
• Постуральний тремор виникає, коли тримаєш положення проти сили тяжіння, наприклад, тримаєш руку або ногу витягнутою.
• Тремтіння, пов’язані з виконанням завдань, виникають під час певної діяльності, наприклад, письма.
• Кінетичні тремтіння виникають під час руху частини тіла, наприклад, при переміщенні зап’ястя вгору і вниз.
• Ізометричні тремтіння виникають під час довільного скорочення м’яза без іншого руху м’яза.

Категорії тремтіння

Крім типу, тремтіння також класифікують за зовнішнім виглядом і причиною.

Есенціальний тремор

Есенціальний тремор є найпоширенішим типом рухового розладу.

Есенціальний тремор, як правило, є постуральним або інтенційним тремором. Есенціальний тремор може бути легким і не прогресувати, або він може прогресувати повільно. Якщо есенціальний тремор прогресує, він часто починається з одного боку, а потім вражає обидві сторони протягом кількох років.

Вважалося, що есенціальний тремор не пов’язаний з будь-якими хворобливими процесами. Однак останні дослідження пов’язують їх з помірною дегенерацією мозочка, який є частиною мозку, що контролює рухові рухи.

Есенціальний тремор іноді пов’язаний з:

• легкі труднощі при ходьбі
• порушення слуху
• схильність бігати в сім’ях

Паркінсонічний тремор

Паркінсонічний тремор – це зазвичай тремор спокою, який часто є першою ознакою хвороби Паркінсона.

Це викликано пошкодженням частин мозку, які контролюють рух. Зазвичай починається після 60 років. Починається з однієї кінцівки або з одного боку тіла, а потім переходить на іншу сторону.

Дистонічний тремор

Дистонічний тремор виникає нерегулярно. Повний відпочинок може полегшити ці тремтіння. Цей тремор виникає у людей, які мають дистонія.

Дистонія – це руховий розлад, що характеризується мимовільними скороченнями м’язів. Скорочення м’язів викликають скручування і повторювані рухи або ненормальні пози, такі як скручування шиї. Вони можуть виникнути в будь-якому віці.

Тремор мозочка

Мозочок — це частина заднього мозку, яка контролює рух і рівновагу. Амозочковий тремор – це тип інтенційного тремору, спричинений ураженням або пошкодженням мозочка від:

• удар
• пухлина
• захворювання, наприклад, розсіяний склероз

Це також може бути наслідком хронічного алкоголізму або надмірного вживання деяких ліків.

Якщо у вас хронічний алкоголізм або виникли проблеми з прийомом ліків, зверніться до лікаря. Вони можуть допомогти вам створити план лікування, який найкраще підходить для вас. Вони також можуть підключити вас до інших професійних ресурсів, щоб допомогти вам керувати своїм станом.

Психогенний тремор

Апсихогенний тремор може проявлятися як будь-який з типів тремору. Він характеризується:

• раптовий початок і ремісія
• зміни напрямку тремтіння та ураженої частини тіла
• значно знижується активність, коли ви відволікаєтесь

Пацієнти з психогенним тремором часто мають конверсійний розлад, психологічний стан, що викликає фізичні симптоми, або інше психіатричне захворювання.

Ортостатичний тремор

Ортостатичний тремор зазвичай виникає в ногах. Це швидке, ритмічне скорочення м’язів, яке відбувається відразу після того, як ви встаєте.

Цей тремтіння часто сприймається як нестійкість. Інших клінічних ознак чи симптомів немає. Нестійкість припиняється, коли ви:

• сидіти
• підняті
• почати ходити

Фізіологічний тремор

Фізіологічний тремор часто викликається реакцією на:

• певні препарати
• відмова від алкоголю
• медичні стани, такі як гіпоглікемія (низький рівень цукру в крові), електролітний дисбаланс або гіперактивна щитовидна залоза

Фізіологічний тремор зазвичай проходить, якщо усунути причину.

Що викликає тремтіння?

Тремор може бути викликаний різними причинами, зокрема:

• ліки за рецептом
• захворювання
• травми
• кофеїн

Найпоширенішими причинами тремору є:

• втома м’язів
• вживання занадто великої кількості кофеїну
• стрес
• старіння

• низький рівень цукру в крові

Медичні умови, які можуть викликати тремор, включають:

• інсульт
• черепно-мозкова травма
• Хвороба Паркінсона, дегенеративне захворювання, спричинене втратою клітин мозку, що виробляють дофамін

• розсіяний склероз, який є станом, при якому ваша імунна система атакує головний і спинний мозок

• алкоголізм

• гіпертиреоз, який є станом, при якому ваше тіло виробляє занадто багато гормонів щитовидної залози

Як діагностується тремор?

Іноді тремор вважається нормою. Коли ви перебуваєте в сильному стресі або відчуваєте тривогу чи страх, може виникнути тремтіння. Як тільки відчуття вщухає, тремтіння зазвичай припиняється. Тремор також часто є частиною медичних розладів, які впливають на мозок, нервову систему або м’язи.

Ви повинні звернутися до лікаря, якщо у вас розвинувся незрозумілий тремтіння.

Під час фізичного огляду ваш лікар буде спостерігати за ураженою ділянкою. При візуальному огляді помітний тремор. Однак причину тремору не можна діагностувати, доки ваш лікар не проведе додаткові тести.

Ваш лікар може попросити вас написати або потримати предмет, щоб оцінити тяжкість вашого тремтіння. Ваш лікар може також зібрати зразки крові та сечі, щоб перевірити наявність ознак захворювання щитовидної залози або інших захворювань.

Лікар може призначити неврологічне обстеження. Цей іспит перевірить функціонування вашої нервової системи. Він вимірює ваші:

• сухожильні рефлекси
• координація
• поставу
• сила м’язів
• тонус м’язів
• здатність відчувати дотик

Під час іспиту вам може знадобитися:

• доторкнутися пальцем до носа
• намалювати спіраль
• виконувати інші завдання або вправи

Ваш лікар може також призначити електроміограму або ЕМГ. Цей тест вимірює мимовільну м’язову активність і реакцію м’язів на нервову стимуляцію.

Як лікують тремор?

Якщо ви отримуєте лікування основного стану, що викликає тремор, цього лікування може бути достатньо, щоб вилікувати його. Лікування тремору включає:

Ліки

Існують деякі ліки, які зазвичай використовуються для лікування самого тремору. Ваш лікар може призначити їх вам. Ліки можуть включати:

• Бета-блокатори зазвичай використовуються для лікування високого кров’яного тиску або серцевих захворювань. Проте було показано, що вони зменшують тремтіння у деяких людей.

• Транквілізатори, такі як алпразолам (Ксанакс), можуть полегшити тремтіння, викликане тривогою.
• Протисудомні препарати іноді призначають людям, які не можуть приймати бета-блокатори або мають тремор, якому не допомагають бета-блокатори.

Ін’єкції ботокса

Ін’єкції ботокса також можуть полегшити тремтіння. Ці хімічні ін’єкції часто роблять людям, які мають тремор, який вражає обличчя та голову.

Фізіотерапія

Фізична терапія може допомогти зміцнити м’язи та покращити координацію. Використання обважнювачів для зап’ястя та адаптивних пристроїв, таких як більш важкий посуд, також може допомогти полегшити тремтіння.

Операція зі стимуляції мозку

Операція зі стимуляції мозку може бути єдиним варіантом для тих, у кого виснажливий тремор. Під час цієї операції хірург вводить електричний зонд в ділянку вашого мозку, що відповідає за тремтіння.

Як тільки зонд на місці, дріт подається від зонда до ваших грудей, під шкіру. Хірург поміщає невеликий пристрій у вашу грудну клітку і прикріплює до нього дріт. Цей пристрій посилає імпульси на зонд, щоб зупинити мозок від тремтіння.