- Додаткове страхування Medicare також називається Medigap.
- Ви можете зареєструватися в плані Medigap протягом 6-місячного вікна індивідуальної реєстрації Medigap. Цей період починається з першого числа місяця, коли вам виповнюється 65 років.
- Ви можете зареєструватися поза вікном відкритої реєстрації Medigap, але якщо ви це зробите, ви можете заплатити більше або отримати відмову в страховому покритті, залежно від стану вашого здоров’я та історії хвороби.
Плани додаткового страхування Medicare працюють із вашим оригінальним покриттям Medicare (частини A та B), щоб допомогти заповнити будь-які прогалини в цьому покритті. Ці прогалини можуть вимагати від вас платити з власної кишені певні витрати, як-от:
- доплати
- співстрахування
- франшизи
Коли мова заходить про страхування Medigap, вчасне подання заявки має вирішальне значення. Це гарантує, що ви матимете найкращий вибір планів і платите найнижчі внески.
Відкрита реєстрація на Medigap, також відома як додаткове страхування Medicare, — це 6-місячний період, який починається з місяця, коли вам виповнюється 65 років і ви зареєстровані в Medicare Part B.
Як працює відкрита реєстрація Medigap?
Цей період починається з 6-місячного періоду, який починається, коли вам виповнюється 65 років і ви зареєструєтесь у Medicare Part B. Якщо ви зареєструєтеся після цього часу, страхові компанії можуть збільшити щомісячні внески через медичне страхування. Медичний андеррайтинг – це процес, який використовують страхові компанії для прийняття рішень щодо покриття на основі вашої історії хвороби. Медичне андеррайтинг заборонено під час початкової реєстрації Medigap.
Ви все ще можете придбати план Medigap поза періодом початкової реєстрації. Ось інші періоди часу, коли ви можете зареєструватися в плані Medigap протягом року:
- Загальний набір (1 січня–31 березня). Ви можете перейти з одного плану Medicare Advantage на інший або вийти з плану Medicare Advantage, повернутися до початкової програми Medicare і подати заявку на план Medigap.
- Відкрита реєстрація 15 жовтня – 7 грудня). Протягом цього періоду ви можете зареєструватися в будь-якому плані Medicare, включаючи план Medigap.
Однак, якщо ви не відповідаєте вимогам щодо медичного андеррайтингу, у вас немає гарантії, що страхова компанія продасть вам поліс Medigap після завершення періоду реєстрації.
Поради щодо реєстрації
Ось основні кроки для придбання поліса Medigap:
- Оцініть, які переваги для вас важливіші. Чи готові ви сплатити частину франшизи чи вам потрібне повне покриття франшизи? Ви очікуєте потреби в медичній допомозі в чужій країні чи ні? (Це корисно, якщо ви багато подорожуєте.) Перегляньте нашу таблицю Medigap, щоб визначити, які плани пропонують вам найкращі переваги для вашого життя, фінансів і здоров’я.
- Шукайте компанії, які пропонують додаткові плани Medicare, використовуючи інструмент пошуку планів Medigap від Medicare. Цей веб-сайт містить інформацію про поліси та їх покриття, а також про страхові компанії у вашому регіоні, які продають поліси.
- Зателефонуйте за номером 800-MEDICARE (800-633-4227), якщо у вас немає доступу до Інтернету. Представники цього центру можуть допомогти надати необхідну інформацію.
- Зверніться до страхових компаній, які пропонують поліси у вашому регіоні. Хоча це займає деякий час, не телефонуйте просто одній компанії. Тарифи можуть відрізнятися залежно від компанії, тому краще порівняти. Однак вартість — це ще не все. Відділ страхування вашого штату та такі служби, як weissratings.com, можуть допомогти вам дізнатися, чи є у компанії багато скарг на неї.
- Знайте, що страхова компанія ніколи не повинна тиснути на вас, щоб ви купили поліс. Вони також не повинні стверджувати, що працюють у Medicare або стверджувати, що їхній поліс є частиною Medicare. Поліси Medigap є приватним, а не державним страхуванням.
- Виберіть план. Переглянувши всю інформацію, ви можете прийняти рішення про поліс і подати заявку на його отримання.
Коли найкраще купувати поліс Medigap?
Хоча ви зможете придбати Medigap у майбутньому, 6-місячний період після того, як вам виповниться 65 років, вважається найкращим часом для реєстрації. Це тому, що в цей час:
- Ви можете придбати будь-який поліс Medigap, який продається у вашому штаті, незалежно від вашої історії хвороби чи наявних захворювань.
- Як правило, ви отримаєте кращі ціни.
- Вам не можуть відмовити у покритті.
Згідно з федеральним законом, під час відкритого періоду реєстрації страхові компанії не можуть відмовити вам у страховому покритті, і вони повинні продати вам поліс Medigap за найкращою доступною ціною. Це вірно незалежно від вашого поточного стану здоров’я чи будь-яких попередніх захворювань.
Однак після цього відкритого періоду реєстрації страхові компанії не зобов’язані продавати вам поліс, якщо ви спробуєте його придбати. І навіть якщо ви можете придбати його, це може коштувати дорожче, залежно від вашого поточного чи минулого стану здоров’я.
Якщо ви подаєте заявку на поліс Medigap поза межами відкритого вікна реєстрації, страхові компанії, які пропонують Medigap, як правило, мають право вирішити, приймати чи ні вашу заявку.
Вони також можуть визначити, яку суму стягувати з вас за поліс Medigap на основі медичного страхування. Це означає, що ваша історія хвороби та поточний стан здоров’я можуть вплинути на суму, яку ви заплатите.
Що таке «гарантована проблема»?
Якщо у вас є гарантоване право на вирішення проблеми, ви можете придбати поліс Medigap поза періодом відкритої реєстрації.
У вас може бути гарантована проблема, якщо:
- Ви приєдналися до плану Medicare Advantage (частина C), коли вперше отримали право на Medicare, але вийшли з цього плану протягом 12 місяців.
- Ви втратили, не з вашої вини, груповий план медичного обслуговування, який покривав ваші витрати Medicare, сплачуючи вторинні витрати Medicare.
- Ваш попередній поліс Medigap або план Medicare Advantage припинив дію або вчинив шахрайство.
- Ви переїхали з зони обслуговування вашого плану Medicare Advantage.
Якщо у вас є гарантоване право на вирішення проблеми, компанії не можуть відмовити вам у покритті та повинні продати вам поліс Medigap за найкращою доступною ціною, незалежно від вашого стану здоров’я. У цій ситуації компанії також не мають можливості встановлювати період очікування для покриття будь-яких попередніх умов.
Найкращий час для придбання Medigap – протягом 6-місячного періоду відкритої реєстрації, який починається з місяця, коли вам виповнюється 65 років і ви зареєстровані в Medicare Part B.
Скориставшись перевагами відкритого періоду реєстрації, ви можете придбати будь-який поліс Medigap, що продається у вашому штаті. Вам не можуть відмовити у страховому покритті, і ви будете платити за найкращою доступною ставкою, незалежно від будь-яких поточних або минулих захворювань.
Якщо ви придбаєте додатковий план Medicare поза періодом відкритої реєстрації, ви можете:
- платити вищу премію
- мати період очікування покриття
- бути відмовлено в покритті
Discussion about this post