У Сполучених Штатах більше 90 000 людей перебувають у списку очікування на лікування нирок. Живі донори постачають близько третини всіх донорських нирок.
Цей рятівний вибір можна зробити від імені відомої особи, наприклад члена сім’ї чи незнайомця. У будь-якому випадку донорство нирки має бути продуманим і зрозумілим. Це відомо як інформована згода.
У цій статті ми пояснимо, чого ви можете очікувати через дні, місяці та роки після донорства нирки.
Чого очікувати відразу після операції
Хірургічна процедура, яка використовується для вилучення здорової нирки від живого донора, називається донорською нефректомією.
Після операції медичні працівники спостерігатимуть за вами протягом кількох годин у реанімаційній палаті.
Тоді ви можете очікувати перебування в лікарні на 1-2 дні, якщо вам робили лапароскопічну операцію, або 4-5 днів, якщо вам робили операцію з відкритим розрізом.
Пояснення типів операцій
Хірургія відкритого розрізу, включає 5-7-дюймовий розріз (розріз) збоку живота. Потім нирку видаляють через цей отвір. Потрібне розділення (розрізання) м’язів і видалення верхнього кінця 12-го ребра.
Лапароскопічна операція з видалення нирки є новішим і частіше використовується. Це менш інвазивно, і час відновлення відбувається швидше.
Під час цієї процедури збоку на животі роблять від двох до чотирьох півдюймових розрізів. Хірург поміщає лапароскоп із камерою на кінці в один із розрізів, щоб вони могли побачити вашу нирку ззовні. Хірург використає газ, щоб надути ваш живіт, що полегшить видалення нирки.
Хірург за допомогою лапароскопічних інструментів відокремлює нирку. Після відокремлення нирку видаляють через 3-4-дюймовий розріз у нижній частині живота. Немає необхідності відривати м’язи або ребра.
Під час операції хірург вставить катетер, щоб ви могли вивести сечу після операції. Катетер залишиться неушкодженим в уретрі приблизно на добу, а потім буде видалений. Видалення безболісне. У більшості випадків ви можете очікувати, що медичні працівники видалять катетер до того, як вас випишуть із лікарні.
Коли можна почати рухатися?
Коли ви будете готові, вам допоможуть ходити та пересуватися в лікарні. Зазвичай це відбувається на наступний день після операції. Рух допомагає відновити нормальну роботу кишечника.
Коли можна відновити прийом їжі?
Рідина та харчування будуть вводитися внутрішньовенно протягом дня або двох. Коли ваш кишечник почне нормально працювати, ви зможете їсти і пити тверду їжу.
Запобігання ризику
Щоб уникнути легеневої інфекції, персонал лікарні надасть вам вправи для глибокого дихання. Якщо потрібно, вони дадуть вам спірометр під час перебування в лікарні для підтримки оптимального дихання.
Управління болем
Після операції ви можете очікувати біль або дискомфорт. У деяких випадках це може бути суттєвим. Ліки можуть допомогти впоратися з болем у лікарні. Ваш лікар може також призначити пероральний препарат для полегшення болю, якщо це необхідно, коли ви повернетеся додому.
Окрім болю, інші післяопераційні симптоми включають:
- свербіж в місці розрізу
- здуття живота
- запор
Подальший догляд
Може знадобитися кілька тижнів, щоб відчути себе нормальним. Протягом цього часу та після цього будуть потрібні подальші медичні огляди.
У середньому ви можете очікувати відвідування лікаря через 1 тиждень після операції з додатковим спостереженням через 1 місяць. Залежно від вашого віку та загального стану здоров’я може знадобитися повторний огляд через 6 місяців і 1 рік або довше.
Що очікувати для короткострокового відновлення
Тип процедури, яку ви проводите, відіграватиме роль у вашому відновленні. Як і ваш вік і загальний стан здоров’я.
Перш ніж отримати дозвіл як донора, лікар проводить ретельний процес оцінки кандидатів у донори. У рамках цієї оцінки вони оцінять фактори ризику. Якщо ваш лікар вважає, що у вас є ризик більш серйозних наслідків після процедури, він не рекомендуватиме донорство нирки.
Якщо вашу нирку видаляють за допомогою техніки відкритого розрізу, вам може знадобитися від 6 до 8 тижнів відпочинку вдома після операції. Лапароскопічна хірургія вимагає менше часу на відновлення, зазвичай близько 2-3 тижнів.
Дотримання поживної дієти та вживання великої кількості води сприятиме вашому одужанню та загальному здоров’ю. Куріння і вживання алкоголю призводять до більш тривалого одужання. Рекомендується уникати куріння та вживання алкоголю принаймні протягом перших кількох тижнів після операції.
Коли ви зможете, ви можете почати відновлювати свою звичайну діяльність. Однак уникайте підняття важких предметів принаймні протягом 6 тижнів. Також уникайте діяльності, яка може пошкодити нирку, що залишилася. До них відносяться контактні види спорту, такі як футбол і карате.
З часом ваша нирка, що залишилася, збільшиться, щоб компенсувати втрату видаленої нирки. Це дозволяє донорам жити нормальним життям після донорства. Після одужання можна насолоджуватися фізичними вправами, сексуальною активністю та іншими повсякденними справами.
Як виглядає довготривале відновлення?
Важливо захистити нирку, що залишилася, від пошкоджень. Це може означати утримання від контактних видів спорту на все життя, навіть якщо ви носите захисне спорядження.
Речовини, які можуть пошкодити ваші нирки, також слід виключити або вживати рідко. До них відносяться нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).
Поговоріть зі своїм лікарем про свої особисті звички, такі як вживання алкоголю та куріння сигарет. Вони можуть надати додаткові рекомендації щодо вашого способу життя.
Переконайтеся, що регулярно проходите щорічне подальше спостереження, яке включає аналізи крові та сечі на функцію нирок.
Які віддалені наслідки донорства нирки?
За даними Національного ниркового фонду, очікувана тривалість життя не зміниться після живого донорства.
Тривалий ризик ниркової (ниркової) недостатності низький. Ви можете зменшити власний ризик ниркової недостатності, ведучи здоровий спосіб життя та захищаючи свою одну нирку.
Якщо у вас виникла ниркова недостатність після донорства, вам буде надано пріоритет для отримання нової нирки від померлого донора через програму «Щит донорів» Національного реєстру нирок.
Донорство живої нирки має
Перед донорством медичні працівники перевірять ваше емоційне здоров’я. Ваші мотиви донорства нирки будуть обговорені.
Незважаючи на це, ви можете відчути широкий спектр змішаних емоцій після пожертвування. Це можуть бути страх, занепокоєння, тривога за здоров’я тощо. Докори сумління трапляються рідко, але також можуть виникнути.
Все, що ви відчуваєте, є дійсним. Незалежно від ваших емоцій, будьте впевнені, що інші донори відчували те саме. Дбати про своє психічне здоров’я так само важливо, як і про фізичне.
Якщо вам важко впоратися, зверніться до терапевта або соціального працівника лікарні з питань трансплантації, щоб поговорити про свої почуття.
Живі донори можуть здати нирку родичу, знайомому чи незнайомій людині. Процедура донорства нирки включає ретельне обстеження фізичного та психічного здоров’я.
Якщо вас погодять бути донором нирки, буде призначено операцію. Одужання може бути тривалим, від кількох тижнів до кількох місяців. У деяких випадках повне відновлення може зайняти більше часу.
Живі донори живуть повноцінним, нормальним життям, але вони повинні подбати про захист своєї єдиної нирки, що залишилася.
Discussion about this post