Відносна гіпоглікемія: все, що вам потрібно знати

Відносна гіпоглікемія – форма гіпоглікемії, яка виникає поза межами «нормальний» низький рівень глюкози в крові.

Для більшості людей без діабету рівень глюкози в крові має коливатися від 70 до 120 міліграмів (мг)/децилітр (дл).

Якщо рівень глюкози в крові вище 120 мг/дл, це може бути пов’язано з тим, що ви їли або пили безпосередньо перед перевіркою. Але тривалі високі показники можуть бути ознакою діабету та інших форм гіперглікемії.

Коли рівень глюкози в крові падає нижче 70 мг/дл, гіпоглікемія може виникнути. Клінічні рекомендації вважають рівень цукру в крові 55 мг/дл або нижче тяжкою гіпоглікемією, що вимагає негайного лікування.

Незалежно від того, чи знижується рівень цукру в крові через дієту та голодування, діабет чи інші причини, низький рівень глюкози в крові може бути небезпечним.

У вас може виникнути гіпоглікемія, коли рівень глюкози в крові падає нижче 80 або 90 мг/дл. У деяких ситуаціях це обмеження може бути навіть вищим. Це явище відоме як відносна гіпоглікемія або більш сучасний термін псевдогіпоглікемія.

Дізнайтеся більше про те, що вважається стандартним діапазоном рівня глюкози в крові.

Відносна гіпоглікемія — це низький рівень цукру в крові, який виникає при рівні глюкози, який перевищує норму — навіть для людей з діабетом.

Це означає, що хоча показники рівня глюкози в крові можуть інтерпретуватися як «нормальні» при рівні 80 мг/дл, якщо у вас відносна гіпоглікемія, у вас може бути ризик розвитку труднощів через гіпоглікемію на цьому рівні.

Рівень глюкози, при якому ви відчуваєте відносну гіпоглікемію, може бути різним. Для багатьох людей це крапля приблизно 30% від їх звичайного або середнього рівня глюкози в крові.

Відносна гіпоглікемія зазвичай розвивається у хворих на цукровий діабет, які переносять важке захворювання.

Типовий діапазон для низького рівня глюкози в крові базується на типовому діапазоні для ідеального рівня глюкози в крові.

Тому, коли ви звикли щодня підтримувати високий рівень глюкози в крові, зниження рівня глюкози — навіть до того, що зазвичай вважається «нормальним» рівнем цукру в крові — може бути занадто низьким, щоб ваше тіло не впоралося.

Симптоми відносної гіпоглікемії будуть виглядати приблизно так само, як симптоми типової гіпоглікемії. Це включає такі речі, як:

• пітливість
• хиткість
• спантеличеність
• прискорений пульс
• нудота
• дратівливість або нервозність

Відносна гіпоглікемія може виникнути у людей з неконтрольованим діабетом, які не звикли до рівня цукру в крові, що наближається до стандартного діапазону.

Але зазвичай він розвивається у людей, які хворіють на діабет і перебувають у важкому стані.

Високий рівень глюкози в крові та рівень гемоглобіну A1c пов’язаний із вищим рівнем смертності майже у всіх. Але вони стають ще більшою проблемою в умовах критичного захворювання як для людей з діабетом, так і без нього.

Високий рівень цукру в крові може виникнути внаслідок прийому ліків під час критичної хвороби або в результаті самої хвороби. Це також асоціюється з рівень смертності серед людей, які потрапили до відділень інтенсивної терапії (ВІТ).

Кілька досліджень пов’язують розвиток відносної гіпоглікемії у важкохворих людей із підвищенням рівня марення в умовах лікарні. Коли рівень глюкози падає, можна очікувати неврологічних і психологічних симптомів.

У деяких людей падіння на 30% від середнього рівня глюкози в крові — наприклад, під час госпіталізації та лікування, яке потребує ретельного контролю рівня цукру в крові — достатньо, щоб викликати симптоми гіпоглікемії навіть без досягнення «нормальних» вимірювань гіпоглікемії.

Гіпоглікемія також може розвинутися як ускладнення як неврологічних, так і психологічних розладів. Коли будь-яка частина системи вашого тіла для контролю рівня цукру в крові не функціонує нормально, може виникнути гіпоглікемія.

Психологічні проблеми та неврологічні проблеми, які викликають такі речі, як зміни настрою та забудькуватість, можуть особливо впливати на те, наскільки добре хтось може дотримуватися ефективного плану лікування діабету.

Ліки, призначені для зниження рівня цукру в крові, можуть бути легко виміряно або введено неправильноособливо коли ви погано почуваєтеся або погано мислите. Надмірне лікування випадкове або навіть навмисне підвищення рівня глюкози в крові може бути a ускладнення неврологічних або психологічних станів.

Відносна гіпоглікемія може виникнути з кількох причин, але це може становити особливий ризик, коли неконтрольований діабет швидко лікують, щоб знизити рівень глюкози до стандартного діапазону.

Коли ваше тіло звикає до високого рівня глюкози в крові як до норми, нижчий рівень може викликати симптоми гіпоглікемії.

З цієї причини деякі медичні працівники інтенсивної терапії закликають до менш суворого контролю рівня глюкози в крові під час важкої хвороби.

Незважаючи на підвищений ризик ускладнень і навіть смерті у важкохворих людей із високим рівнем глюкози в крові, деякі експерти стверджують, що підтримувати рівень глюкози в крові між 140 і 200 мг/дл у відділенні інтенсивної терапії безпечніше, ніж знижувати рівень глюкози в крові до «нормального» діапазону в умови запобігання іншим ускладненням, таким як відносна гіпоглікемія.

Відносна гіпоглікемія виникає, коли ваше тіло звикло до високого рівня глюкози в крові, і рівень цукру в крові падає приблизно на третину від середнього рівня.

Хоча ці рівні глюкози в крові можуть не відповідати стандартним критеріям гіпоглікемії, відносна гіпоглікемія може спричинити такі ж фізичні та психологічні наслідки, оскільки ваше тіло все ще відчуває значні зміни рівня цукру в крові.

Ви можете проконсультуватися зі своїм медичним персоналом щодо найкращого способу контролю високого рівня глюкози в крові, особливо якщо у вас високий A1C і ви ризикуєте серйозно захворіти. Поступове доведення середнього рівня глюкози в крові до більш стандартного діапазону може допомогти вам уникнути відносної гіпоглікемії та інших ускладнень, які можуть виникнути разом із діабетом, критичною хворобою або тим і іншим.