Грудне вигодовування після зменшення грудей: що я хотів би знати

Коли мені було 19 років, я зменшила груди.

Пластичний хірург зняв з моїх грудей загалом 3 1/2 фунти і створив груди C+, які можна керувати. Я вибрав скорочення здебільшого з міркувань марнославства, але сподівався зменшити розвиток «вдовиного горба» та навантаження на плечі.

На етапах планування хірург сказав мені, що у мене буде 50 відсотків шансів годувати грудьми. Це був коментар на викидання без серйозної науки. Але, ймовірно, не мало б значення, яка була статистика; Я був підлітком, якого трохи відштовхнула ідея годувати грудьми.

Моя егоїстична підліток була б шокована тим, як це рішення стало переслідувати мене, коли я боролася з годуванням першої дитини грудьми.

Перемотаємо вперед через 11 років після операції, і я тримала на руках свого заплаканого новонародженого. Моє молоко надходило, але мало виходити. Я розповідала кожному лікарю, медсестрі та консультанту з лактації, що раніше зменшувала груди, але ніхто не мав конкретних ідей, як допомогти. Вони пробували різні фіксації, щитки для сосків і щось пробурмотували про пажитник.

Я накачував незначні кількості і змішав суміш у великій кількості.

Грудне вигодовування було невдалим. Я вирішив зробити пластичну операцію, і тепер ми з сином жили з наслідками.

Зменшення грудей не є рідкістю. Майже 500 000 жінки щорічно зменшують груди. Грудне вигодовування після скорочення навіть має свою абревіатуру — BFAR. І є достатньо жінок, які пробують це, щоб створити веб-сайт підтримки BFAR та групу у Facebook.

Але існує також багато дезінформації та незнання проблем, з якими стикаються жінки BFAR. Існує дуже мало досліджень про те, як операція на грудях впливає на грудне вигодовування.

Існують різні види хірургічних операцій. Жінки, які хочуть годувати грудьми, повинні запитати у свого хірурга, чи буде сосок видалений повністю чи просто переміщений. Чим більше сосків і молочних проток залишилося прикріпленими, тим більше швидше за все що грудне вигодовування спрацює. Дивно, але перерізані молочні протоки можуть з’єднатися знову, але це може вплинути на кількість молока.

Щоб грудне вигодовування працювало, потрібно працювати

Грудне вигодовування працює за допомогою зворотного зв’язку між нервами, гормонами та протоками. Будь-яке пошкодження цієї петлі може вплинути на те, скільки молока виробляється і доставляється дитині.

Але хороша новина полягає в тому, що нерви можуть заново навчитися своїй роботі, а протоки можуть почати працювати після народження дитини. Як тільки ваша дитина народиться, дуже важливо спорожнити груди й дати їм наповнитися, щоб стимулювати реканалізацію нервів.

Коли я була вагітна другою дитиною, я була набагато активнішою. Я опитувала консультантів з лактації під час вагітності, поки не знайшла когось, хто мав досвід грудного вигодовування після скорочення. Протягом першого тижня вона приходила щодня. Коли на сьомий день стало зрозуміло, що мій син недостатньо набирає вагу, вона відкрила банку з сумішшю і показала мені, як годувати його з пальців.

Грудне вигодовування не обов’язково має бути все або нічого

Як і більшість BFAR, у мене було мало молока. Система зворотного зв’язку між виробництвом молока та системою подачі молока була повільною та непередбачуваною. З другою дитиною я зціджувала перший місяць, брала благословенний осот і пажитник, робила компреси грудей під час годування.

Я також приймав домперидон, рецептурний препарат, який збільшує кількість молока. Домперидон ні Схвалено FDA або доступний у Сполучених Штатах, але доступний у Канаді (де я живу) протягом 20 років. Але навіть незважаючи на це, я все одно не виробляла достатньо молока, щоб годувати свою дитину виключно грудним молоком.

Щоб переконатися, що моя дитина отримує достатньо молока, я завжди годую його через зонд.

Годування через зонд легше, ніж здається, особливо з легкою дитиною, яка, на щастя, описана моєю другою дитиною. Спочатку ви прикладаєте дитину до грудей, а потім вставляєте йому в рот крихітну трубочку, яка знаходиться в суміші (або в пляшечці, або в системі лактації). Коли дитина смокче, вона отримує і суміш, і грудне молоко.

Неможливо знати, скільки грудного молока отримував мій син, але ми припускаємо, що він споживав близько 40 відсотків грудного молока. Як тільки мій син почав їсти в 6 місяців, я зміг кинути зонд і годувати його на вимогу.

Успішне грудне вигодовування може означати різні речі: для когось це годування грудьми на вимогу, для інших це може бути доповнення грудним молоком сумішшю. BFAR, особливо, повинні бути відкритими для різних визначень успіху. Я ніколи не відчувала себе більш успішною, ніж тоді, коли годувала свого сина грудьми, догодовуючи сумішшю для грудей.

Однією з дивовижних речей людського організму є те, що кількість молока збільшується з кожною вагітністю. Коли через 3 роки у мене народилася донька, мені взагалі не потрібно було додавати її сумішами, хоча я приймала домперидон щодня.

Успіх не виглядає однаково для всіх

Озираючись на цей досвід, я все ще бачу свій успіх із моєю другою дитиною справжньою перемогою. Я б не змогла зробити це без партнера, який підтримує, кваліфікованого консультанта з лактації та педіатра, який довіряв мені і був готовий бути гнучким.

Якщо ви плануєте годувати грудьми після операції на грудях:

• Озбройтеся якомога більше знань. Якщо можливо, отримайте копію «Визначення власного успіху: грудне вигодовування після операції зі зменшення грудей» від відомого експерта з грудного вигодовування (і матері BFAR) Діани Вест. Книга надзвичайно детальна й обнадійлива, з реальними історіями (хоча Вест визнає, що інформація про низьку кількість молока застаріла).

• Приєднуйтесь до групи підтримки BFAR у Facebook і задавайте багато запитань.

• Найміть міжнародного сертифікованого консультанта з лактації (IBCLC), який має досвід роботи з іншими жінками, які перенесли операцію на грудях. Не задовольняйтеся тим, хто має туманне уявлення про те, що це означає.

• Ви також можете обговорити свій план зі своїм педіатром і організувати регулярне зважування дитини.

• Якщо вам комфортно, порадьтеся зі своїм лікарем, щоб отримати рецепт на ліки, які можуть покращити постачання молока. Домперидон недоступний у Сполучених Штатах, але є інші варіанти ліків. Вам потрібно буде поговорити зі своїм лікарем про переваги та побічні ефекти, щоб вирішити, чи підходить вам це.

• Не дозволяйте нікому казати вам, що годувати грудьми не варто або що це станеться, якщо природа цього захоче. Не дозволяйте їм змушувати вас відчувати себе винними за свій вибір — минулий і теперішній.

• Відпустіть свою провину. Зменшення грудей мало сенс у той час і допомогло зробити вас тим, ким ви є сьогодні.

Можливо, вам доведеться визначити, як виглядає успіх, інакше, ніж ви хочете, і це може бути болючим. Визнайте, які ваші межі. Бути новоспеченою мамою досить складно, не намагаючись також подолати фізичні обмеження до годування. Грудне вигодовування може бути чудовою справою, але також можливий контакт шкіра до шкіри та багато живильних взаємодій під час годування з пляшечки.

Тепер, коли мої діти підросли, я знаю, що дихотомії між грудним вигодовуванням і штучними сумішами, а також хорошою матір’ю та поганою матір’ю помилкові. Між моїми трьома дітьми та їхніми різними методами годування немає відмінностей у здоров’ї. Ніхто не пам’ятає і не хвилює, чи був ваш підліток на штучному вигодовуванні. Успішне годування грудьми моїх дітей принесло мені задоволення, але це лише ще одна річ у прекрасному поєднанні бути мамою.

Емма Веверман — журналістка-фрілансер, яка живе в Торонто зі своїми трьома дітьми, чоловіком і галасливим псом. Її тексти про їжу та спосіб життя можна знайти в журналах, газетах та по всьому Інтернету. Вона є співавтором сімейної кулінарної книги-бестселера «Ниття та обід: виживання під час їжі для прискіпливих їдців і сімей, які їх люблять». Слідкуйте за її пригодами та помилками в Instagram та Twitter на @emmawaverman.