Гіпохлоремія: що це таке і як її лікувати?

Які симптоми гіпохлоремії?

Ви часто не помічаєте симптомів гіпохлоремії. Натомість у вас можуть бути симптоми іншого електролітного дисбалансу або стану, що викликає гіпохлоремію.

Симптоми включають:

• втрата рідини
• зневоднення
• слабкість або втома
• утруднення дихання
• діарея або блювота, викликані втратою рідини

Гіпохлоремія також може часто супроводжувати гіпонатріємію, низьку кількість натрію в крові.

Що викликає гіпохлоремію?

Оскільки рівень електролітів у вашій крові регулюється вашими нирками, електролітний дисбаланс, такий як гіпохлоремія, може бути викликаний проблемою з нирками. Вивчіть основи здоров’я нирок і захворювання нирок.

Гіпохлоремія також може бути викликана будь-яким із наступних станів:

• хронічна серцева недостатність
• тривала діарея або блювота
• хронічні захворювання легенів, такі як емфізема легенів
• метаболічний алкалоз, коли рН крові вище норми

Деякі види лікарських засобів, такі як проносні, діуретики, кортикостероїди та бікарбонати, також можуть викликати гіпохлоремію.

Гіпохлоремія і хіміотерапія

Гіпохлоремія, поряд з іншими порушеннями електролітного балансу, може бути викликана хіміотерапією.

Побічні ефекти хіміотерапії можуть включати:

• тривала блювота або діарея
• пітливість
• лихоманка

Ці побічні ефекти можуть сприяти втраті рідини. Втрата рідини через блювоту та діарею може призвести до порушення електролітного балансу.

Як діагностується гіпохлоремія?

Ваш лікар може діагностувати гіпохлоремію, виконавши аналіз крові, щоб перевірити рівень хлориду. Як правило, хлорид крові не є єдиним перевіреним фактором. Він буде включено як частина електролітної або метаболічної панелі.

Кількість хлоридів у вашій крові вимірюється як концентрація — кількість хлориду в міліеквівалентах (м-екв) на літр (л). Нормальні контрольні діапазони для хлориду крові наведені нижче. Значення нижче відповідного референтного діапазону можуть свідчити про гіпохлоремію:

• дорослі: 98–106 мекв/л
• діти: 90–110 мекв/л
• новонароджені: 96–106 мекв/л
• недоношені діти: 95–110 мекв/л

Якщо ваш лікар підозрює метаболічний алкалоз, він може призначити аналіз на хлорид сечі та аналіз сечі на натрій. Це допоможе вашому лікареві визначити, який тип кислотно-лужного дисбалансу присутній.

Як і аналіз на хлориди крові, результати аналізу сечі також наводяться в мекв/л. Нормальні показники хлориду в сечі коливаються від 25 до 40 мекв/л. Якщо рівень хлоридів у вашій сечі нижче 25 мекв/л, то ви можете втрачати хлорид через шлунково-кишковий тракт або муковісцидоз.

Лікування гіпохлоремії

Якщо ваш лікар виявить дисбаланс електролітів, наприклад гіпохлоремію, він дослідить, чи спричиняє дисбаланс стан, захворювання чи ліки, які ви приймаєте. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб вилікувати основну проблему, яка спричиняє електролітний дисбаланс.

Якщо ваша гіпохлоремія спричинена прийомом ліків або препаратів, то ваш лікар може відкоригувати дозу, якщо це можливо. Якщо ваша гіпохлоремія пов’язана з проблемами з нирками або ендокринними порушеннями, лікар може направити вас до спеціаліста.

Ви можете отримувати внутрішньовенні (IV) рідини, такі як звичайний фізіологічний розчин, для відновлення електролітів до нормального рівня.

Ваш лікар може також попросити вас регулярно перевіряти рівень електролітів з метою моніторингу.

Якщо ваша гіпохлоремія легка, іноді її можна виправити шляхом коригування вашої дієти. Це може бути так само просто, як споживання більше хлориду натрію (солі). Ось що вам потрібно знати про щоденне споживання солі.

Чи можна це запобігти?

Щоб уникнути гіпохлоремії, можна вжити таких заходів:

• Переконайтеся, що ваш лікар знає вашу історію хвороби — особливо якщо у вас захворювання нирок, серця, печінки або діабет.
• Переконайтеся, що ваш лікар знає про всі ліки, які ви приймаєте.
• Залишайтеся зволоженими. На додаток до води, ці 19 продуктів також можуть допомогти вам залишатися добре зволоженими.
• Намагайтеся уникати як кофеїну, так і алкоголю. Обидва можуть сприяти зневодненню.

Їжа на винос

Гіпохлоремія виникає, коли в організмі низький рівень хлоридів. Це може бути викликано втратою рідини через нудоту або блювоту або наявними станами, захворюваннями або прийомом ліків.

Ваш лікар може використовувати аналіз крові для підтвердження гіпохлоремії. У легких випадках заповнення хлоридів у вашому організмі може лікувати гіпохлоремію. Це може бути досягнуто шляхом споживання більшої кількості солі або шляхом внутрішньовенного введення рідини.

Якщо ваш низький рівень хлориду пов’язаний з прийомом ліків або наявним станом, ваш лікар може відкоригувати дозу ліків або направити вас до відповідного спеціаліста.