Дрібноклітинний рак легені

Що таке дрібноклітинний рак легені?

Двома основними типами раку легенів є дрібноклітинний рак легенів (МКРЛ) і недрібноклітинний рак легень (НДРЛ).

SCLC обліковує близько 13 відсотків всіх видів раку легенів. За даними Американського ракового товариства (ACS), це рідше, ніж НДКРЛ.

Однак SCLC є більш агресивною формою раку легенів. При SCLC ракові клітини, як правило, швидко ростуть і легше переміщуються в інші частини тіла або метастазують.

Як наслідок, стан зазвичай діагностується лише після того, як рак поширився по всьому тілу, що зменшує ймовірність одужання. Однак якщо SCLC виявити на ранній стадії, його можна ефективно лікувати до того, як рак прогресує.

SCLC також може називатися:

  • вівсяноклітинний рак
  • карцинома вівса
  • дрібноклітинна недиференційована карцинома

Який довгостроковий прогноз для людей з дрібноклітинним раком легені?

SCLC – це дуже агресивна форма раку, яка часто залишається недіагностованою, доки вона не прогресує, тому рівень виживання, як правило, низький.

Однак, якщо рак виявити на ранніх стадіях, шанси на одужання значно вищі.

Поговоріть зі своїм лікарем і командою лікування про деталі вашого раку та варіанти лікування, які найкраще підходять для вас. Кожна людина індивідуальна, і ваше лікування буде адаптовано відповідно до ваших потреб.

Які симптоми дрібноклітинного раку легені?

SCLC зазвичай протікає безсимптомно, що означає, що він не викликає симптомів. Коли симптоми з’являються, це часто свідчить про те, що рак досяг інших частин тіла.

Тяжкість симптомів зазвичай посилюється зі збільшенням росту та поширення раку.

Симптоми можуть включати:

  • кров’янистий слиз з легенів
  • задишка
  • хрипи
  • біль або дискомфорт у грудях
  • постійний кашель або захриплість
  • втрата апетиту
  • втрата ваги
  • втома
  • набряк обличчя

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів. Можливо, це не SCLC, але краще виявити його раніше, якщо це так.

Як стадують SCLC?

Якщо є певний діагноз SCLC, ваш лікар визначить стадію раку.

Стадія описує тяжкість або ступінь раку. Це може допомогти вашому лікарю визначити варіанти лікування та ваш світогляд. SCLC зазвичай поділяють на дві стадії.

Обмежена стадія раку легені

На обмеженій стадії рак обмежується однією стороною грудної клітини. Ваші лімфатичні вузли також можуть постраждати.

про 1 з 3 осіб з SCLC мають обмежену стадію при першому діагнозі згідно з ACS.

Поширена стадія раку легені

На поширеній стадії рак поширився на іншу сторону грудної клітини, вражаючи другу легеню. Рак також досяг ваших лімфатичних вузлів, а також інших частин вашого тіла.

Якщо ракові клітини виявлені в рідині, що оточує легені, рак також буде вважатися поширеним.

На цій стадії рак невиліковний. За даними АСУ, 2 з 3 осіб мають поширену стадію SCLC на момент встановлення діагнозу.

Як діагностується дрібноклітинний рак легені?

Діагностика SCLC починається з ретельного фізичного огляду та історії хвороби. Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви курите.

Якщо є підозра на SCLC, ваш лікар проведе різні тести, щоб допомогти точно діагностувати SCLC. Після підтвердження діагнозу SCLC ваш лікар визначить стадію раку.

Симптоми SCLC зазвичай не проявляються, доки рак не прогресує до більш прогресуючої стадії. Однак SCLC іноді виявляється на ранній стадії під час діагностичного тестування на інший медичний стан.

SCLC можна виявити за допомогою кількох загальних тестів, таких як:

  • рентген грудної клітки, який дає чіткі детальні зображення ваших легенів
  • комп’ютерна томографія, яка створює серію поперечних рентгенівських зображень ваших легенів
  • МРТ, яка використовує технологію магнітного поля для виявлення та ідентифікації пухлин
  • бронхоскопія, яка передбачає використання трубки з прикріпленою камерою та світлом для перегляду ваших легенів та інших структур
  • посів мокротиння, який використовується для аналізу рідкої речовини, що виробляється вашими легенями під час кашлю

SCLC також може бути виявлений під час скринінгового тесту на рак легенів. Ваш лікар може порекомендувати пройти скринінговий тест, якщо у вас підвищений ризик раку легенів і ви:

  • мають вік від 55 до 75 років
  • мають досить хороше здоров’я
  • щороку викурюють більше 30 пачок сигарет
  • наразі курять або кинули палити за останні 15 років

Якщо є підозра на SCLC, ваш лікар проведе численні тести, перш ніж поставити діагноз. Вони можуть включати:

  • загальний аналіз крові (CBC) для оцінки загального стану здоров’я
  • пункційна біопсія легенів, щоб взяти невеликий зразок легеневої тканини для аналізу
  • рентген грудної клітки, щоб перевірити наявність пухлин у легенях
  • мікроскопічне дослідження мокротиння для виявлення аномальних легеневих клітин
  • КТ або МРТ, щоб перевірити наявність пухлин в інших частинах тіла
  • сканування кісток для виявлення раку кісток

Як лікують дрібноклітинний рак легені?

Своєчасне лікування має вирішальне значення для збільшення ймовірності сприятливого результату. Однак, коли рак прогресує, лікування вже не буде ефективним.

Коли SCLC досягає поширеної стадії, лікування спрямоване на полегшення симптомів, а не на лікування хвороби.

Хірургія

Хірургічне втручання проводиться, лише якщо є лише одна пухлина і ракові клітини не поширилися на віддалені частини тіла. Однак це рідко буває, коли діагностується SCLC. Як наслідок, хірургічне втручання зазвичай не приносить користі.

Якщо операція є варіантом для вас, ваш лікар може виконати одну з таких операцій:

  • пневмонектомія, яка передбачає видалення цілої легені
  • лобектомія, яка передбачає видалення цілої частини або частки легені
  • сегментектомія, яка передбачає видалення сегмента частки легені
  • рукавна резекція, яка передбачає видалення частини дихальних шляхів і повторне прикріплення легені

Усі ці операції виконуються під загальним наркозом, що означає, що ви спатимете протягом всієї процедури.

Лобектомія є ідеальною операцією для людей з SCLC, якщо її можна зробити. Ця операція часто більш ефективна для видалення всього раку, ніж інші види хірургії.

Хоча хірургічне втручання може бути ефективним у лікуванні SCLC, результат значною мірою залежить від загального стану здоров’я перед процедурою. Хірургічне втручання також несе певні ризики, такі як сильна кровотеча, інфекція та пневмонія.

Якщо операція пройшла успішно, період відновлення може тривати від кількох тижнів до кількох місяців. Ви можете розраховувати, що ваша активність буде обмежена щонайменше на 1 місяць.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це агресивна форма медикаментозної терапії, яка спрямована на атаку ракових клітин. Ліки можна приймати перорально або вводити через вену. Вони подорожують через кров, щоб вбити ракові клітини у віддалених органах.

Хоча хіміотерапія довела свою ефективність у знищенні ракових клітин, вона може викликати серйозні побічні ефекти, які можуть вплинути на якість вашого життя. До них належать:

  • діарея
  • втома
  • нудота
  • зміни шкіри (висипання)
  • блювота
  • велика втрата волосся
  • втрата апетиту
  • сухість у роті
  • виразки в роті
  • біль від пошкодження нерва

Ви повинні зважити ці побічні ефекти порівняно з іншими варіантами, коли вирішуєте, чи підходить вам хіміотерапія. Зверніться до лікаря, якщо вам потрібні додаткові вказівки.

Радіотерапія

Променева терапія використовує концентровані промені для знищення ракових клітин. Найпоширенішим видом променевої терапії є зовнішнє променеве опромінення.

Це включає в себе використання машини, яка направляє промені високої енергії на ракові клітини. Машина дозволяє націлити випромінювання на певні ділянки.

Променева терапія може поєднуватися з хіміотерапією, щоб полегшити біль та інші симптоми. Хоча є деякі побічні ефекти, пов’язані з променевою терапією, більшість із них зникають протягом 2 місяців лікування.

Що викликає дрібноклітинний рак легенів?

Точна причина раку легенів невідома. Однак вважається, що передракові зміни в легенях можуть призвести до раку. Ці зміни впливають на ДНК клітин усередині легенів, спричиняючи пришвидшення росту клітин легенів.

Занадто багато змін може призвести до того, що клітини стануть раковими. Кровоносні судини живлять ракові клітини, дозволяючи їм рости в пухлини.

З часом ракові клітини можуть відокремитися від первинної пухлини та поширитися на інші частини тіла.

Хто в групі ризику захворіти на дрібноклітинний рак легені?

Люди, які палять, мають найвищий ризик розвитку SCLC. Майже всі люди з діагнозом SCLC є курцями. Захворювання рідко зустрічається у некурців.

Ризик розвитку SCLC безпосередньо залежить від кількості викурених сигарет щодня та кількості років, які ви курите.

Це означає, що курці зі стажем, які щодня викурюють велику кількість сигарет, мають найбільший ризик розвитку ДКРЛ.

Всупереч поширеній думці, куріння сигарет із низьким вмістом смол або «легких» сигарет не знижує ризик розвитку раку легенів. Сигарети з ментолом можуть ще більше збільшити ризик раку легенів, оскільки ментол може дозволити глибше вдихати сигаретний дим.

Куріння сигар і люльок також небезпечно, оскільки ви піддаєтеся такому ж ризику раку легенів, як і сигарети.

У вас також може бути підвищений ризик розвитку раку легенів, якщо ви часто піддаєтеся пасивному курінню.

За даними Американської легеневої асоціації, пасивне куріння може збільшити ризик розвитку раку легенів майже на 30 відсотків.

Пасивне куріння є причиною понад 7000 смертей від раку легенів щороку.

Контакт з певними речовинами у вашому оточенні також може піддати вас ризику раку легенів. Ці речовини, що викликають рак, відомі як канцерогени, включають:

  • радон, який є радіоактивним газом, знайденим у підвалах деяких будинків
  • азбест, який є матеріалом, який можна знайти в старих будівлях і будинках
  • уранові та інші радіоактивні металеві руди
  • хімічні речовини, що вдихаються, такі як миш’як, кремнезем і продукти вугілля
  • дизельні вихлопи та забруднення зовнішнього повітря
  • питної води, забрудненої миш’яком
  • деякі дієтичні добавки, такі як бета-каротин

Життя з дрібноклітинним раком легенів

Справитися з діагнозом рак може бути важко. Крім переживання горя та тривоги, люди з SCLC часто проходять тривалий період лікування та відновлення, що може бути фізично важким.

Люди, у яких був діагностований SCLC, можуть впоратися зі своїм станом різними способами. Ключ до того, щоб рухатися вперед і жити повноцінним, щасливим життям, — це намагатися бути адаптивним і оптимістичним.

Ось кілька кроків, які можуть бути корисними.

  • Дізнайтеся більше про свій стан і можливі методи лікування, поговоривши зі своїм лікарем. Ви також можете використовувати онлайн-ресурси, щоб покращити своє розуміння та отримати відчуття контролю над своєю ситуацією.
  • Знайдіть здоровий спосіб виразити свої емоції, будь то відвідування терапевта, відвідування арт- чи музичної терапії або ведення щоденника своїх думок. Багато людей також приєднуються до груп підтримки раку, щоб вони могли поговорити про свій досвід з іншими людьми, які можуть віднестись до того, через що вони проходять. Запитайте свого лікаря про групи підтримки у вашому районі або відвідайте Американське ракове товариство і веб-сайти CancerCare.
  • Обов’язково розвивайте свій розум і тіло, займаючись тим, що вам подобається, добре харчуючись і займаючись спортом. Проведення часу з родиною та друзями також може підвищити ваш настрій та енергію під час лікування.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss