Що таке антисоціальний розлад особистості?

Антисоціальний розлад особистості (іноді його називають sociopathy) — це психічний розлад, при якому людина постійно не поважає правильне й неправильне та ігнорує права та почуття інших. Люди з антисоціальним розладом особистості, як правило, ворогують, маніпулюють або ставляться до інших жорстко або з бездушною байдужістю. Вони не виявляють провини чи каяття за свою поведінку.

Люди з антисоціальним розладом особистості часто порушують закон, стаючи злочинцями. Вони можуть брехати, поводитися агресивно або імпульсивно, мати проблеми з вживанням наркотиків і алкоголю. Через ці характеристики люди з цим розладом зазвичай не можуть виконувати обов’язки, пов’язані з сім’єю, роботою чи навчанням.

Симптоми асоціального розладу особистості

Ознаки та симптоми антисоціального розладу особистості можуть включати:

• Нехтування правильним і неправильним
• Постійна брехня або обман з метою експлуатації інших
• Бути черствим, цинічним і неповажним до інших
• Використання чарівності чи дотепності для маніпулювання іншими заради особистої вигоди чи особистого задоволення
• Зарозумілість, почуття переваги та вкрай самовпевненість
• Постійні проблеми із законом, включаючи злочинну поведінку
• Неодноразове порушення прав інших шляхом залякування та нечесності
• Імпульсивність або неспроможність планувати наперед
• Ворожість, значна дратівливість, хвилювання, агресія або жорстокість
• Відсутність співчуття до інших і відсутність докорів сумління щодо заподіяння шкоди іншим
• Невиправданий ризик або небезпечна поведінка без урахування власної безпеки чи безпеки інших
• Погані або образливі відносини
• Нездатність враховувати негативні наслідки поведінки або вчитися на них
• Постійна безвідповідальність і неодноразове невиконання робочих або фінансових зобов’язань

Дорослі з антисоціальним розладом особистості зазвичай виявляють симптоми розладу поведінки до 15 років. Ознаки та симптоми розладу поведінки включають серйозні, стійкі проблеми поведінки, такі як:

• Агресія по відношенню до людей і тварин
• Знищення майна
• брехливість
• Крадіжка
• Серйозне порушення правил

Хоча антисоціальний розлад особистості вважається довічним, у деяких людей певні симптоми — зокрема деструктивна та злочинна поведінка — можуть з часом зменшуватися. Але незрозуміло, чи є це зменшення результатом старіння чи підвищення обізнаності про наслідки антисоціальної поведінки чи ні.

Коли їм потрібно звернутися до лікаря?

Люди з антисоціальним розладом особистості навряд чи звернуться за допомогою самостійно. Якщо ви підозрюєте, що ваш друг або член сім’ї має цей розлад, ви можете обережно порадити цій особі звернутися за допомогою до психіатра.

Причини асоціального розладу особистості

Особистість — це поєднання думок, емоцій і поведінки, що робить кожного унікальним. Це те, як люди бачать, розуміють і ставляться до зовнішнього світу, а також як вони бачать себе. Особистість формується в дитинстві, формується через взаємодію успадкованих схильностей і факторів середовища.

Точна причина антисоціального розладу особистості невідома, але:

• Гени можуть зробити вас вразливими до розвитку антисоціального розладу особистості, а життєві ситуації можуть спровокувати його розвиток
• Зміни у тому, як функціонує мозок, могли статися під час розвитку мозку

Фактори ризику

Певні фактори збільшують ризик розвитку антисоціального розладу особистості, наприклад:

• Діагностика дитячого розладу поведінки
• Сімейна історія антисоціального розладу особистості або інших розладів особистості чи розладів психічного здоров’я
• Зазнавання жорстокого поводження або зневаги в дитинстві
• Нестабільне, насильницьке або хаотичне сімейне життя в дитинстві

Чоловіки мають більший ризик розвитку антисоціального розладу особистості, ніж жінки.

Ускладнення антисоціального розладу особистості

Ускладненнями, наслідками та проблемами асоціального розладу особистості можуть бути:

• Жорстоке поводження з подружжя або жорстоке поводження з дитиною чи зневага
• Проблеми з алкоголем або вживанням психоактивних речовин
• Бути у в’язниці
• Вбивча або суїцидальна поведінка
• Наявність інших розладів психічного здоров’я, таких як депресія або тривога
• Низький соціально-економічний статус і бездомність
• Передчасна смерть, як правило, внаслідок насильства

Профілактика асоціальних розладів особистості

Немає надійного способу запобігти розвитку антисоціального розладу особистості в групі ризику. Оскільки вважається, що антисоціальна поведінка бере свій початок у дитинстві, батьки, вчителі та педіатри можуть помітити ранні тривожні ознаки. Це може допомогти спробувати визначити тих, хто піддається найбільшому ризику, наприклад дітей, у яких є ознаки розладу поведінки, а потім запропонувати раннє втручання.

Діагностика асоціального розладу особистості

Люди з антисоціальним розладом особистості навряд чи повірять, що їм потрібна допомога. Однак вони можуть звернутися за допомогою до лікарів через інші симптоми, такі як депресія, тривога чи спалахи гніву, або для лікування зловживання психоактивними речовинами.

Люди з антисоціальним розладом особистості можуть не надати точну інформацію про ознаки та симптоми. Основним фактором у діагностиці є те, як уражена особа ставиться до інших. З дозволу родина та друзі можуть надати корисну інформацію.

Після медичного обстеження, щоб допомогти виключити інші захворювання, лікар первинної ланки може направити до психіатра для подальшого обстеження.

Діагностика антисоціального розладу особистості зазвичай ґрунтується на:

• Психологічна оцінка, яка досліджує думки, почуття, стосунки, моделі поведінки та сімейну історію
• Особистий і медичний анамнез
• Симптоми, перелічені в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів (DSM-5), опублікованому Американською психіатричною асоціацією

Хоча зазвичай антисоціальний розлад особистості не діагностується до 18 років, деякі ознаки та симптоми можуть виникати в дитинстві або в підлітковому віці. Зазвичай симптоми розладу поведінки з’являються до 15 років.

Раннє виявлення антисоціального розладу особистості може допомогти покращити віддалені результати.

Лікування антисоціального розладу особистості

Антисоціальний розлад особистості важко піддається лікуванню, але для деяких людей лікування та ретельне спостереження протягом тривалого часу можуть бути корисними. Вам потрібно шукати медичних і психічних спеціалістів з досвідом лікування антисоціального розладу особистості.

Лікування залежить від конкретної ситуації кожної людини, її бажання брати участь у лікуванні та тяжкості симптомів.

Психотерапія

Психотерапія, також звана розмовною терапією, іноді використовується для лікування антисоціального розладу особистості. Терапія може включати управління гнівом і насильством, лікування зловживання алкоголем або психоактивними речовинами та лікування інших психічних захворювань.

Але психотерапія не завжди ефективна, особливо якщо симптоми серйозні і ця людина не може визнати, що вона сприяє серйозним проблемам.

ліки

Немає ліків, спеціально схвалених Управлінням з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів для лікування антисоціального розладу особистості. Лікарі можуть призначати ліки від станів, іноді пов’язаних з антисоціальним розладом особистості, таких як тривога чи депресія, або від симптомів агресії. Деякі препарати зазвичай призначають з обережністю, оскільки вони можуть бути неправильно використані.

Подолання та підтримка

Навички для членів сім’ї

Люди з антисоціальним розладом особистості часто вчиняють так, що роблять інших нещасними, не відчуваючи докорів сумління. Якщо у вас є близька людина з антисоціальним розладом особистості, дуже важливо, щоб ви також отримали допомогу собі.

Фахівець із психічного здоров’я може навчити вас навичкам встановлення меж і захистити себе від агресії, насильства та гніву, характерних для антисоціального розладу особистості. Професіонал також може порекомендувати стратегії подолання.

Зверніться до фахівця з питань психічного здоров’я, який має підготовку та досвід лікування антисоціального розладу особистості. Попросіть команду лікування вашої близької людини про направлення. Вони також можуть рекомендувати групи підтримки для сімей і друзів, які страждають від антисоціального розладу особистості.

Підготовка до прийому у лікаря

Якщо медичне обстеження виключає фізичні причини вашої поведінки, ваш первинний лікар може надати направлення до спеціаліста з психічного здоров’я, наприклад психіатра чи психолога.

Візьміть із собою члена родини чи друга на зустріч. З вашого дозволу хтось, хто знає вас протягом тривалого часу, може відповісти на запитання або поділитися з лікарем інформацією, яку ви не думаєте згадувати.

Що ви можете зробити, щоб підготуватися

Перед зустріччю складіть список про:

• Будь-які симптоми, які ви або ваша родина помітили, і як довго
• Основна особиста та медична інформація, включаючи поточний фізичний або психічний стан здоров’я, особисту або сімейну історію психічних захворювань, травматичний досвід або серйозні стресори
• Усі ліки, які ви приймаєте, включаючи назви та дози будь-яких ліків, трав, вітамінів чи інших дієтичних добавок
• Питання, які потрібно поставити своєму лікарю для збору інформації

Лікарю необхідно поставити наступні питання:

• Що викликає мої симптоми?
• Які інші можливі причини?
• Які методи лікування найбільш ймовірно будуть для мене ефективними?
• Наскільки я можу очікувати покращення моїх симптомів після лікування?
• Як часто мені знадобиться лікування і як довго?
• Чи існують ліки для лікування цього розладу, які можливі побічні ефекти?
• Чи є альтернативний генерик лікам, які ви призначаєте?

Не соромтеся ставити будь-які інші запитання під час зустрічі.

Про що вас може запитати лікар

Лікар може поставити вам такі запитання:

• Які у вас симптоми?
• Коли ви або ваша родина вперше помітили ці симптоми?
• Як ваші симптоми впливають на ваше життя?
• Чи висловлювали родичі чи друзі занепокоєння вашою поведінкою?
• Чи є у вас близькі стосунки?
• Якщо ви не задоволені роботою, навчанням чи стосунками, що, на вашу думку, є причиною ваших проблем?
• Чи думали ви коли-небудь про те, щоб завдати шкоди собі чи іншим? Ви коли-небудь так робили?
• Чи було у когось із ваших кровних родичів, наприклад, у батьків або братів або сестер, діагностовано психічне захворювання або лікувалося від нього?