Електрична активність без пульсу (PEA) — це особливо серйозна серцева аритмія, пов’язана зі слабкою або невизначеною електричною активністю. PEA може бути передвісником раптової серцевої смерті, тому його симптоми вимагають негайної медичної допомоги.
Биття вашого серця живиться електричною системою, яка підтримує постійний ритм скорочень і відпочиває 24 години на добу.
Порушення ритму називаються аритміями. Вони можуть бути легкими та відносно нешкідливими або важкими та небезпечними для життя. Вони часто є наслідком інших проблем із серцем, таких як серцевий напад чи інша фізична травма.
Електрична активність без пульсу (ПЕА) є різновидом аномального серцевого ритму. Це відбувається, коли електрична активність у вашому серці занадто слабка, щоб підтримувати серцебиття або перекачувати кров через ваше тіло.
ПЕА можуть прогресувати до раптової зупинки серця, якщо їх не лікувати. PEA вважається невідкладною медичною допомогою, яка потребує негайної допомоги
ПЕА часто виникають внаслідок інших серцевих проблем, таких як серцевий напад або інша фізична травма. Хоча ПЕА не завжди можна запобігти, підтримка хорошого здоров’я серцево-судинної системи та робота з лікарем, якщо у вас є будь-який тип аритмії чи інші захворювання серця, можуть допомогти знизити ризик.
Що таке електрична активність без пульсу (PEA)?
ПЕА — це аритмія, при якій електрична активність серця настільки слабка, що серце не може ефективно скорочуватися, а пульс неможливо визначити. PEA може мати дві схожі, але різні форми: псевдо-PEA та справжній PEA.
Псевдо-ПЕА
Псевдо-PEA описує електричну активність, яка все ще може спричинити легке скорочення серця та перекачування крові. Однак функція серця все ще занадто слабка, щоб перекачувати достатню кількість крові для задоволення потреб організму. Оскільки пульс неможливо знайти, лише електрокардіограма (ЕКГ) може визначити знижений електричний потік у серці.
А
Справжній PEA
Справжній ПЕА означає слабку електричну активність серця, але недостатню для того, щоб змусити його скорочуватися або виробляти помітний пульс. Це також означає, що кров не перекачується в серце або з нього.
ПЕА та асистолія: у чому різниця?
У той час як PEA означає, що в серцевому м’язі є деякий електричний потік, асистолія – це стан, при якому вся електрична активність у серці повністю припинена.
Асистолія широко відома як «плоска лінія». Це може бути смертельним, якщо серцева здатність не відновлюватися протягом декількох хвилин. І PEA, і асистолія можуть призвести до зупинки серця.
Які основні причини PEA?
PEA виникає, коли серце зазнає серйозної травми, наприклад серцевого нападу. А
PEA також може виникнути, якщо стан, що впливає на метаболізм, кровообіг або дихання, також спричиняє розвиток аномального серцевого ритму.
Деякі можливі причини PEA:
- високий рівень кислоти в крові (ацидоз)
- високий (гіперкаліємія) або низький (гіпокаліємія) рівень калію
- зневоднення (гіповолемія)
- температура тіла падає нижче 95°F/35°C (гіпотермія)
- небезпечно низький рівень кисню в органах (
гіпоксія ) -
тромбоз (коронарний або легеневий)
- травма грудної клітки (commotio cordis)
- серцеві токсини
- тампонада серця
напружений пневмоторакс
Ризик ПЕА зростає
Які симптоми ПЕА?
Основні симптоми ПЕА включають:
- електрична активність виявляється лише на ЕКГ
- відсутність помітного пульсу
- серцебиття не визначається за допомогою стетоскопа
- паузи в диханні (або повна зупинка дихання)
Як діагностується PEA?
Електрокардіограма (ЕКГ) є єдиним способом виявлення електричної активності в серці, ураженому PEA. Інші тести, які лікарі використовують для діагностики PEA, можуть включати:
-
газовий аналіз артеріальної крові, який вимірює рівень кисню та вуглекислого газу в артеріях
- основна температура тіла
- ехокардіограма
-
панель електролітів сироватки, перевірка рівня натрію, калію та інших мінералів, які підтримують здорову роботу серця
Як лікується ПЕА?
Лікування ПЕА зазвичай вимагає СЛР, особливо якщо людина знаходиться поза лікарнею.
Якщо є підозра на ПЕА, хтось, хто знає серцево-легеневу реанімацію, повинен виконати техніку порятунку життя до прибуття швидкої допомоги.
Введення адреналіну, хімічного терміна для адреналіну, також може допомогти перезапустити серце.
Коли можна визначити основну причину ПЕА, її також слід лікувати. Наприклад, якщо причиною є зневоднення, доцільно давати людині рідину та відновлювати нормальний рівень електролітів.
Чи може дефібриляція (ураження електричним струмом) відновити нормальний ритм серця людини з PEA?
ПЕА вважається аритмією, що не піддається розряду, тобто дефібриляція не є відповідним лікуванням.
Якщо серцева реанімація відновлює серцеву діяльність, але присутня аритмія, яка викликає шок, наприклад шлуночкова тахікардія, дефібриляція може бути безпечною та ефективною.
ПЕА є небезпечною для життя аритмією. Він може розвинутися внаслідок ряду серцево-судинних і респіраторних проблем, а також метаболічних розладів, що впливають на енергетичні резерви серця.
Якщо ви зіткнулися з людиною, яка, схоже, переживає ПЕА, зателефонуйте в 911 або в місцеву службу екстреної допомоги та негайно почніть СЛР.
Запобігання розвитку ПЕА до зупинки серця може бути єдиним способом врятувати життя людини. Якщо ви або ваша близька людина видужаєте від ПЕА, обговоріть з кардіологом способи зниження ризику повернення стану.
Discussion about this post