Коли у вас або вашої дитини вивих пальця ноги

Ознаки вивиху пальця ноги

Симптоми вивиху пальця ноги включають:

• синці та набряки
• кривий вигляд
• біль або утруднення руху пальцем ноги
• сильний біль (ви можете почути клацання або рвучий звук)
• відчуття оніміння або оніміння

При чистому вивиху кістки все ще неушкоджені, але вони вийшли зі свого нормального положення в суглобі. Підвивих – це частковий вивих, при якому кістки не розташовані, але не повністю роз’єднані.

Менш важким типом травми є розтягнення великого пальця ноги, яке часто називають «дерновим пальцем». Це все ще серйозна і болюча травма і може мати багато симптомів вивиху. Але розтягнення зазвичай заживає швидше, ніж вивих або перелом.

З більшим ризиком

Будь-який з ваших пальців ноги може бути вивихнутим. Але, за словами хірурга-ортопеда А. Холлі Джонсон, доктора медицини, члена правління Американського фонду ортопедичної стопи та гомілковостопного суглоба, травма другого пальця є більш поширеною.

Люди старше 65 років схильні до вивиху суглоба.

Діти та спортсмени піддаються більшому ризику через свою стресову та ризиковану діяльність. Але діти відновлюються від вивихів швидше, ніж дорослі, як і при більшості травм.

Як діагностується вивих пальця ноги?

Діагностика починається з фізичного огляду, який може включати обережні маніпуляції з пошкодженим пальцем ноги, щоб відчути наявність вивиху або зламу. Ваш лікар може дати вам знеболююче або міорелаксант, щоб зробити обстеження менш болючим. Або вони можуть ввести місцеву анестезію біля пошкодженої ділянки.

Якщо суглоб відчувається нестабільним, це ознака можливого вивиху.

Якщо ваш лікар підозрює вивих, він, ймовірно, зробить рентген, щоб підтвердити це. Вони також захочуть бути впевненими, що немає супутнього відколу або перелому кістки.

Можна зробити КТ, щоб побачити, чи є невеликі переломи. Також може бути зроблена МРТ. Однак вони, як правило, не потрібні, за винятком незвичайних випадків.

Інші тести, які може використовувати ваш лікар, включають:

• ангіограма, щоб побачити, чи немає пошкоджених кровоносних судин; це зазвичай не потрібно, за винятком незвичайних випадків
• дослідження нервової провідності для оцінки пошкодження нерва; це можна зробити після того, як вивих пальця стопи зменшився, але в ньому рідко

Вивих і суглоби пальців стопи

Щоб краще зрозуміти діагноз лікаря, корисно знати основну анатомію пальців ніг.

Кожен з ваших пальців ноги, крім великого, має три кістки, відомі як фаланги або фаланги. Великий палець ноги має лише дві великі фаланги. Вивих відбувається в одному з суглобів, де з’єднуються кістки фаланги.

Три суглоби пальців стопи, де може статися вивих:

• дистальний міжфаланговий (DIP), або зовнішній суглоб
• проксимальний міжфаланговий (PIP) або середній суглоб (відсутня у великого пальця ноги)
• плюснефаланговий (MTP) суглоб, де палець ноги з’єднується зі стопою

Перша допомога при вивиху пальця ноги

Якщо у вас є болюча травма пальця ноги, вам слід негайно звернутися за невідкладною допомогою. Не чекайте, щоб «подивитися, що станеться». Очікування може призвести до ускладнень і постійних пошкоджень, особливо якщо ви продовжуєте ходити або залишатися на ногах.

Перш ніж звернутися до лікаря, ви можете зробити наступне:

• Не допускайте руху пальця ноги. Не ходіть на пальці, який може бути вивихнутим.
• Ляжте і підніміть ногу так, щоб вона була вище серця. Це допомагає запобігти набряку.
• Прикладіть пакет з льодом або трохи льоду, загорнутого в рушник, щоб зменшити біль і набряк. Тримайте це увімкненим протягом 10-20 хвилин щогодини протягом перших кількох годин, поки не отримаєте допомогу.

Ці заходи поширюються на людей різного віку.

Знеболюючі засоби, включаючи аспірин, ібупрофен (Motrin, Advil) і ацетамінофен (Tylenol), можуть допомогти впоратися з болем. Однак не приймайте ці ліки, поки не буде схвалено вашим лікарем, якщо для зменшення вивиху може бути використаний загальний наркоз. Не використовуйте ці знеболюючі з маленькими дітьми та дотримуйтесь відповідних доз для дітей старшого віку.

У кабінеті лікаря або в клініці невідкладної допомоги

Лікування вивиху полягає в тому, щоб переставити кістки в правильне положення. Це завжди повинен робити лікар або медичний працівник.

Перебудова кісток у суглобі відома як скорочення. Існує два види редукції: закрите і відкрите.

Закрите скорочення проти відкритого скорочення

Закрита репозиция – це коли кістки переставляються за допомогою зовнішніх маніпуляцій, без операції. Вивих пальців зазвичай можна лікувати закритою редукцією, але іноді необхідне відкрите введення (хірургічне).

Закрите скорочення може бути болючим, і ваш лікар може дати вам заспокійливий засіб або ввести місцевий анестетик, щоб допомогти вам впоратися.

Відкрита редукція – це оперативне втручання, яке проводиться в операційній. Вам дадуть загальну анестезію шляхом ін’єкції або маски для обличчя.

У рідкісних випадках вивихи кісток не можуть бути переставлені через внутрішні травми. Це називається незмінним вивихом. Потрібна спеціалізована операція для боротьби з додатковою внутрішньою травмою.

Після скорочення

Закрите чи відкрите скорочення:

• Вам нададуть шину і, можливо, спеціалізоване взуття, щоб тримати палець на ногі, поки травма заживає.
• Великий палець ноги може бути обмотаний еластичним бинтом, щоб він тримався рівно, і може бути накладений гіпс.
• Вам також можуть дати милиці, щоб утримати вагу від травмованого пальця ноги.

Відновлення після вивиху пальця ноги

Деякі люди можуть повернутися до звичайних справ протягом дня-двох. Для інших, особливо якщо вивих був у великому пальці ноги або є серйозним, може знадобитися до восьми тижнів для відновлення нормальної діяльності.

Пам’ятайте про ці речі під час відновлення після вивиху:

• Відпочинок, обмерзання та підйом – ваші перші кроки до одужання.
• Не повертайтеся відразу до свого звичного рівня діяльності.
• Через деякий час ваші сили повернуться.
• Можуть бути призначені лікувальна фізкультура і спеціальні вправи.

Вивих пальця ноги у дітей

Їжа на винос

Вивих пальця ноги є серйозною травмою, і зазвичай це можна розпізнати за болем, набряком і викривленим пальцем ноги.

Зазвичай його можна виправити (зменшити) в кабінеті лікаря без операції.

Носіння належного взуття та уникнення непотрібного ризику при заняттях спортом та іншими видами діяльності може допомогти запобігти вивиху пальця ноги.