Огляд
Лімфома – це рак, який починається в лімфатичній системі. Лімфатична система являє собою мережу тканин і органів, які виводять відходи і токсини з організму. Лімфома включає лімфому Ходжкіна і неходжкінську лімфому. Цей рак починається в лімфоцитах, які є лейкоцитами, які борються з інфекцією. В-клітини і Т-клітини – це два типи лімфоцитів, які можуть перерости в лімфому.
Лімфома крайової зони (МЗЛ) класифікується як група повільно зростаючих неходжкінських В-клітинних лімфом.
Існує три типи MZL:
1. В-клітинна лімфома екстранодальної крайової зони або лімфоїдна тканина, асоційована зі слизовою оболонкою (MALT)
MALT є найпоширенішою формою MZL. Він може розвиватися в шлунку (шлунковий) або поза шлунком (не шлунковий). Він може впливати на різні частини тіла, наприклад:
- легені
- тонкий кишечник
- щитоподібна залоза
- слинні залози
- очі
За даними Фонду досліджень лімфоми, на цей тип припадає 9 відсотків В-клітинних лімфом.
2. Вузлова крайова зона В-клітинної лімфоми
Цей рідкісний тип розвивається в лімфатичних вузлах. За даними Асоціації лімфом, він становить менше 2 відсотків усіх MZL.
3. В-клітинна лімфома крайової зони селезінки
Це найбільш рідкісна форма захворювання. Він розвивається в селезінці, кістковому мозку або в обох. За даними журналу Blood Американського товариства гематологів, він присутній у менш ніж 2 відсотках усіх лімфом і був пов’язаний з вірусом гепатиту С.
Які симптоми?
Симптоми МЗЛ відрізняються в залежності від типу. Симптоми, пов’язані з усіма формами захворювання, включають:
- лихоманка без інфекції
- нічна пітливість
- незрозуміла втрата ваги
- шкірний висип
- біль у грудях або животі
- втома
Ви також можете мати симптоми, характерні для типу лімфоми. Наприклад, люди з MALT можуть відчувати:
- розлад травлення
- біль у животі
- нудота
- блювота
Вузловий МЗЛ може викликати безболісну шишку в паху, пахвовій або шиї.
MZL селезінки може викликати аномальний аналіз крові, втому та дискомфорт через збільшення селезінки.
Що викликає лімфому крайової зони?
Точна причина вузлової та селезінкової МЗЛ невідома. У разі MALT може бути відповідальним за запалення через інфекцію. Хвороба може розвинутися, якщо ви були інфіковані H. pylori. Ця бактерія може проникнути в організм і вразити слизову оболонку шлунка.
Хоча іноді це пов’язано з інфекцією, MZL не є заразним. Це також не передається у спадок. Однак певні фактори можуть підвищити ризик розвитку цих типів лімфоми. Фактори ризику включають:
- бути 65 років і старше
- історія ослаблення імунної системи
Варіанти лікування
Лікування може допомогти досягти ремісії. Це період, коли симптоми зникають. Варіанти включають:
-
хіміотерапія для знищення ракових клітин
-
опромінення для зменшення пухлини
- операції з видалення пухлин
Лікування залежить від типу МЗЛ та вашої стадії.
1. Шлунковий і нешлунковий СОЛОД
Оскільки MALT пов’язаний з інфекцією, ваш лікар може порекомендувати антибіотикотерапію протягом двох тижнів. Дослідницький фонд лімфоми стверджує, що приблизно від 70 до 90 відсотків людей із MALT добре реагують на це лікування. Вони також не вимагають додаткового лікування.
Якщо лімфома повернеться, ви також отримаєте традиційну терапію раку в уражених областях. Це може включати хірургічне втручання, променеву або хіміотерапію. Ваш лікар може також призначити кортикостероїди в поєднанні з лікуванням раку. Цей препарат пригнічує вашу імунну систему і контролює запалення.
2. Вузловий МЗЛ
Це повільно розвивається форма захворювання. Якщо у вас немає симптомів, ваш лікар може уважно вичікувати. Це відкладає лікування до появи симптомів. В результаті ви уникнете виснажливих побічних ефектів лікування раку, таких як анемія, випадання волосся, втома та нудота. Як тільки симптоми розвиваються, варіанти лікування включають хіміотерапію, опромінення або хірургічне втручання.
3. Селезінковий МЗЛ
Ваш лікар може запропонувати операцію з видалення збільшеної селезінки. Ця процедура сама по собі може контролювати симптоми. Якщо ні, інші варіанти включають променеву та хіміотерапію.
Як це діагностується?
Щоб поставити діагноз, лікар повинен визначити стадію захворювання. Стадування також є тим, як ваш лікар вирішує правильне лікування. Він включає оцінку розташування та розміру пухлин і визначення того, чи поширився рак на інші частини тіла.
Ваш лікар використовуватиме візуальні тести, щоб отримати зображення всередині вашого тіла для постановки MZL. Ці тести візуалізації включають рентгенівські промені, ультразвукове дослідження, КТ та МРТ.
Чотири етапні системи включають:
- Етап 1. MZL обмежена однією лімфатичною зоною.
- 2 етап. MZL знаходиться в більш ніж одному лімфатичних вузлах, або нижче, або над діафрагмою.
- Етап 3. МЗЛ розташовується в декількох лімфатичних вузлах вище і нижче діафрагми.
- Етап 4. МЗЛ поширився на інші органи.
3 і 4 стадії є запущеними стадіями захворювання.
Яка перспектива?
- 88,7 відсотка для СОЛОДУ
- 79,7 відсотка для селезінкової МЗЛ
- 76,5 відсотка для вузлової МЗЛ
Вік, стадія захворювання на момент встановлення діагнозу та локалізація впливають на перспективи ремісії та довгострокового виживання. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви підозрюєте, що у вас може бути MZL, і ви можете разом лікувати його. При ранній діагностиці та лікуванні можлива ремісія, а прогноз позитивний.
Discussion about this post