Вступ
Ревматоїдний артрит (РА) – це стан, який може вражати багато різних частин вашого тіла. Це викликає біль і обмежує ваші рухи, і стає гірше, чим довше його не лікувати.
Однак існує багато методів лікування РА, які можуть допомогти вам керувати своїми симптомами та покращити якість життя.
Зверніть увагу на два таких препарату: метилпреднізолон і преднізолон. Знання того, наскільки вони схожі, а чим ні, може допомогти вам мати більш обґрунтовану розмову з лікарем про правильне лікування РА для вас.
Метилпреднізолон проти преднізолону
Метилпреднізолон і преднізон належать до класу препаратів, які називаються кортикостероїдами. Вони зменшують запалення. Для людей з РА ці препарати допомагають, знижуючи імунні реакції, які можуть призвести до набряку, болю та пошкодження суглобів.
Метилпреднізолон і преднізон – дуже схожі препарати. Існує різниця у їх відносній силі: 8 міліграмів (мг) метилпреднізолону еквівалентні 10 мг преднізону.
У наступній таблиці порівнюються деякі особливості цих двох препаратів.
| Метилпреднізолон | Преднізолон | |
| Який це клас? | кортикостероїд | кортикостероїд |
| Які існують фірмові версії? | Медрол, Депо-Медрол, Солу-Медрол | Райос |
| Чи доступна загальна версія? | так | так |
| У яких формах воно буває? | таблетки для перорального прийому, розчин для ін’єкцій* | пероральні таблетки, пероральний розчин |
| Яка типова тривалість лікування? | короткострокові для спалахів, довгострокові для обслуговування | короткострокові для спалахів, довгострокові для обслуговування |
| Чи є ризик абстиненції при застосуванні цього препарату? | так† | так† |
* Цю форму керують лише постачальники медичних послуг.
† Якщо ви приймаєте цей препарат довше, ніж кілька тижнів, не припиняйте його прийом без консультації з лікарем. Вам потрібно буде повільно зменшувати прийом препарату, щоб уникнути таких симптомів відміни, як занепокоєння, пітливість, нудота та проблеми зі сном.
Преднізолон має такі сильні сторони:
- загальний розчин преднізолону: 5 мг/мл
- Преднізолон Інтенсол (концентрат розчину): 5 мг/мл
- Rayos (таблетки з подовженим вивільненням): 1 мг, 2 мг, 5 мг
- загальні таблетки преднізону: 1 мг, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 50 мг
- загальна упаковка преднізолону: 5 мг, 10 мг
Метилпреднізолон випускається у вигляді таблеток для перорального прийому з подібними силами до преднізолону:
- Медрол: 2 мг, 4 мг, 8 мг, 16 мг, 32 мг
- Медрол Пак: 4 мг
- генерик метилпреднізолон: 4 мг, 8 мг, 16 мг, 32 мг
- генерична упаковка метилпреднізолону: 4 мг
Крім того, метилпреднізолон поставляється як розчин для ін’єкцій, який повинен вводити медичний працівник. Тобто ви не дасте собі ліки вдома. Розчин для ін’єкцій має такі сильні властивості:
- Депо-Медрол: 20 мг/мл, 40 мг/мл, 80 мг/мл
- Солу-Медрол: 40 мг, 125 мг, 500 мг, 1000 мг, 2000 мг
- генерик метилпреднізолону ацетат: 40 мг/мл, 80 мг/мл
- генерик метилпреднізолону натрію сукцинат: 40 мг, 125 мг, 1000 мг
Вартість і доступність
Обидва ці препарати доступні в більшості аптек. Вони коштують приблизно стільки ж, але преднізолон трохи дешевше метилпреднізолону. GoodRx може допомогти вам знайти найактуальніші ціни.
Якщо вас турбує вартість, і метилпреднізолон, і преднізолон випускаються в загальних версіях, за винятком таблеток преднізону з пролонгованим вивільненням. Таблетки преднізолону з подовженим вивільненням доступні лише як фірмовий препарат Rayos.
Фірмові препарати коштують дорожче, ніж генерики. Ви та ваш лікар вирішуватимете, яка форма є найкращою для вас, тому поговоріть з ними про будь-які проблеми, які у вас є щодо оплати ліків.
Тим не менш, метилпреднізолон і преднізолон також покриваються більшістю планів медичного страхування. Для фірмових препаратів може знадобитися попередній дозвіл від вашого лікаря.
Побічні ефекти
Метилпреднізолон і преднізон мають однакові побічні ефекти і однакові довгострокові ризики. Ризики, пов’язані з цими двома препаратами, пов’язані з класом ліків, до якого вони належать — кортикостероїдами.
Дізнайтеся більше про побічні ефекти метилпреднізолону та преднізолону.
Взаємодія з лікарськими засобами
І метилпреднізолон, і преднізон можуть взаємодіяти з іншими препаратами. Взаємодія – це коли речовина змінює спосіб дії препарату. Це може бути шкідливим або перешкоджати ефективній дії будь-якого препарату.
Повідомте лікаря про всі ліки, вітаміни або трави, які ви приймаєте. Це може допомогти вашому лікарю запобігти можливим взаємодіям.
І метилпреднізолон, і преднізон взаємодіють з такими препаратами:
- аспірин (буферин)
- кетоконазол
- фенобарбітал
- фенітоїн
- рифампіцин (рифадин)
- варфарин (кумадин)
- Метирапон (Метопірон)
Метилпреднізолон також взаємодіє з додатковим препаратом під назвою циклоспорин (Sandimmune, Neoral, Gengraf), який використовується для придушення імунної системи.
Використовуйте з іншими медичними станами
Обов’язково надайте своєму лікарю повну історію хвороби. Зокрема, повідомте свого лікаря, якщо у вас є будь-які з наступних станів:
- будь-які травми голови
- цироз печінки
- цукровий діабет
- емоційні проблеми
- простий герпес ока
- високий кров’яний тиск
- гіпотиреоз
- проблеми з нирками
- психічне захворювання
- міастенія гравіс
- остеопороз
- судоми
- туберкульоз
- виразковий коліт
- виразки
Будь-який з цих станів може ускладнити терапію метилпреднізолоном або преднізолоном.
Поговоріть зі своїм лікарем
Метилпреднізолон і преднізон – дуже схожі препарати. Один може працювати краще для вас, ніж інший, просто через тяжкість вашого захворювання. Однак один препарат може бути доступний у більш зручній формі.
Поговоріть зі своїм лікарем про ці два препарати, а також про інші варіанти лікування РА, щоб отримати уявлення про вибір, який буде найкращим для вас.
Щоб дізнатися про інші варіанти ревматоїдного артриту, перегляньте цей список ліків від ревматоїдного артриту.
Discussion about this post