Наскільки поширений рак шийки матки?

Ключові факти про рак шийки матки

Відповідно з Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ)Рак шийки матки є четвертим за поширеністю раком у жінок. У 2018 році в усьому світі зафіксовано 570 000 нових діагнозів і 311 000 смертей.

У Сполучених Штатах, Національний інститут раку За оцінками, рак шийки матки спричинить 14 480 нових діагнозів і 4 290 смертей у 2021 році. Це відповідає 0,8 відсотка всіх нових діагнозів раку та 0,7 відсотка всіх смертей від раку в 2021 році.

Хоча раніше рак шийки матки був основною причиною смертей від раку серед жінок у Сполучених Штатах, покращення скринінгу допомогло зменшити ці цифри. Насправді рак шийки матки рідко трапляється у жінок, які регулярно проходять обстеження у віці до 65 років.

Впровадження вакцини проти ВПЛ також допомогло знизити захворюваність на рак шийки матки. Дослідження 2020 року, в якому взяли участь понад 1 мільйон жінок у віці від 10 до 30 років, показало, що вакцинація проти ВПЛ до 17 років знижує ризик раку шийки матки майже на 90 відсотків.

Хто в групі ризику захворіти на рак шийки матки?

Наявність вірусу папіломи людини (ВПЛ) є основним фактором ризику раку шийки матки. Насправді, за даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), ВПЛ викликає більше ніж 9 з 10 випадків раку шийки матки.

Існує багато різних типів ВПЛ. Деякі з цих типів призводять до генітальних бородавок і не пов’язані з раком. Ви можете побачити, що вони називаються типами ВПЛ низького ризику.

Деякі типи ВПЛ вважаються високою ризиком, оскільки вони пов’язані з раком. Існує близько 14 видів ВПЛ високого ризику, причому 16 і 18 типи спричиняють більшість ракових захворювань.

ВПЛ передається від однієї людини до іншої через контакт шкіра до шкіри і може передаватися під час статевого акту. Оскільки типи ВПЛ високого ризику не часто викликають симптоми, можна мати вірус і не знати про нього.

Додаткові фактори ризику

Додаткові фактори ризику раку шийки матки включають:

• Куріння. Тютюновий дим містить багато хімічних речовин, які можуть викликати рак. За даними Американського онкологічного товариства, курять жінки вдвічі імовірніше захворіти на рак шийки матки як у тих, у кого цього немає.
• Наявність ослабленої імунної системи. Оскільки імунна система може допомогти реагувати на ракові клітини, ослаблена імунна система може підвищити ризик раку шийки матки. Це може статися через:
  • життя з вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ)
  • прийом імуносупресивних препаратів
  • проходження певного лікування раку
  • отримання пересадки органів
• Історія сім’ї. Якщо інші жінки у вашій родині, зокрема мати чи сестра, хворіють або мали рак шийки матки, ви можете бути в групі підвищеного ризику.
• Сексуальна історія. Фактори, пов’язані зі статевим анамнезом, можуть підвищити ризик розвитку раку шийки матки, ймовірно, підвищуючи ризик впливу ВПЛ. До них належать:
  • наявність кількох статевих партнерів
  • стає сексуально активним до 18 років
  • наявність партнера з ВПЛ високого ризику (або партнер, який має кілька статевих партнерів)
• Використання оральних контрацептивів протягом тривалого часу. Прийом оральних контрацептивів протягом тривалого періоду часу може підвищити ризик раку шийки матки. Ваш рівень ризику може знизитися, коли ви припините їх приймати.
• Наявність багатоплідної вагітності. Самки, які народили 3 і більше дітей мають підвищений ризик розвитку раку шийки матки.
• Наявність хламідіозу. Деякі дослідження виявили, що наявність хламідіозу, що передається статевим шляхом (ЗПСШ), може підвищити ризик раку шийки матки.
• Дотримання дієти з низьким вмістом поживних речовин. Дієта з обмеженою кількістю фруктів, овочів та антиоксидантів може підвищити ризик раку шийки матки.
• Економічний стан. Жінки, які живуть у домогосподарствах з низьким рівнем доходу, часто не мають рівного доступу до медичних послуг, таких як скринінг на рак шийки матки. CDC надає ресурсів про те, як знайти дешеві або безкоштовні обстеження на рак шийки матки поблизу.

Які симптоми раку шийки матки?

Ранній рак шийки матки часто не має жодних симптомів, поки не пошириться на сусідні тканини. Якщо симптоми присутні, деякі з поширених:

• аномальна вагінальна кровотеча, наприклад кровотеча, що відбувається:
  • між періодами
  • після сексу
  • після менопаузи
• менструації, які тривалі або інтенсивніші, ніж зазвичай
• посилення вагінальних виділень

• біль в області тазу, яка також може виникати після сексу

Якщо у вас є будь-який з перерахованих вище симптомів, важливо звернутися до лікаря, щоб обговорити, що може бути їх причиною. Якщо ці симптоми не пов’язані з раком шийки матки, вони можуть бути викликані іншим захворюванням, яке потребує лікування.

Чи можете ви запобігти або знизити ризик раку шийки матки?

Вакцинація від ВПЛ є одним із найкращих способів запобігти раку шийки матки. CDC оцінює, що вакцинація проти ВПЛ може допомогти у запобіганні понад 90 відсотків ракових захворювань, спричинених ВПЛ. Крім раку шийки матки, інші види раку, які можуть бути викликані ВПЛ, включають:

• рак піхви та вульви

• рак статевого члена
• анальний рак
• раки ротоглотки

Наразі CDC рекомендує вакцинацію проти ВПЛ для:

• всі чоловіки та жінки у віці від 11 до 12 років, хоча серію вакцин можна починати з 9 років
• підлітки та молоді дорослі віком до 26 років, які ще не були вакциновані або не закінчили всю серію вакцин
• деякі дорослі у віці від 27 до 45 років після обговорення ризику ВПЛ зі своїм лікарем

Вакцина проти ВПЛ називається Гардасил-9 і призначена для захисту від дев’яти різних типів ВПЛ, включаючи типи 16 і 18. Залежно від вашого віку ви отримаєте 2 або 3 дози вакцини проти ВПЛ.

Додаткові заходи профілактики

Додаткові заходи, які ви можете зробити, щоб запобігти раку шийки матки:

• Проведення регулярних переглядів. Лікар може виявити ракові та передракові зміни за допомогою мазка Папаніколау, тесту на ВПЛ або обох.
• Використання презерватива або іншого бар’єрного методу під час сексу. Використання презерватива або іншого бар’єрного методу кожного разу під час сексу може допомогти захистити від зараження ВПЛ. Однак важливо зазначити, що презерватив або інший бар’єрний метод не може запобігти будь-якому контакту шкіра до шкіри під час сексу.
• Регулярне проходження обстеження на ІПСШ. Регулярні обстеження на ІПСШ можуть допомогти виявити такі інфекції, як ВІЛ та хламідіоз. Попросіть своїх сексуальних партнерів також пройти обстеження.
• Враховуючи відмова від куріння. Відмова від куріння може знизити ризик розвитку раку шийки матки, а також багатьох інших захворювань. Поговоріть зі своїм лікарем про відмову від куріння та інші допоміжні ресурси.
• Харчування насиченою поживними речовинами дієтою. Дієта, багата фруктами, овочами та антиоксидантними продуктами, корисна для загального здоров’я, а також може допомогти знизити ризик раку шийки матки.

Як діагностується та лікується рак шийки матки?

Як і багато інших видів раку, прогноз раку шийки матки найкращий, якщо його виявити та лікувати на ранніх стадіях. Фактично, згідно з ACS, 5-річна виживаність при локалізованому раку шийки матки становить 92 відсотки.

Діагностика раку шийки матки

Процес діагностики раку шийки матки часто починається, коли ви отримуєте ненормальний результат скринінгового тесту, такого як мазок Папаніколау або тест на ВПЛ. Це попереджає вашого лікаря, що необхідні додаткові дослідження, щоб визначити, чи є передракові або ракові зміни.

На додаток до збору історії хвороби та проведення фізичного огляду, ваш лікар може використовувати такі речі, щоб допомогти діагностувати рак шийки матки:

• Кольпоскопія. Під час кольпоскопії ваш лікар за допомогою спеціального приладу з освітленням перевірить наявність аномальних ділянок в шийці матки. Вони також можуть взяти зразок тканини протягом цього часу, щоб перевірити наявність ракових клітин.
• Біопсія шийки матки. Під час біопсії шийки матки з шийки матки видаляють невеликий зразок тканини. Потім цей зразок можна розглянути під мікроскопом, щоб перевірити наявність ракових клітин.

Лікування раку шийки матки

Існує кілька різних варіантів лікування раку шийки матки. До них належать:

• Хірургія. Для видалення раку з організму можна використовувати різноманітні хірургічні процедури. Кілька прикладів – конізація та гістеректомія.
• Радіотерапія. Променева терапія використовує високоенергетичне випромінювання для знищення ракових клітин або запобігання їх росту. Такий вид лікування можна проводити як зовнішньо, так і внутрішньо.
• Хіміотерапія. Хіміотерапія використовує сильнодіючі препарати, щоб знищити ракові клітини або зупинити їх зростання і поділ.
• Цільова терапія. Цільова терапія використовує препарати, які націлені на специфічні молекули, які присутні на ракових клітинах. Через це менша ймовірність завдати шкоди здоровим клітинам.
• Імунотерапія. Імунотерапія – це вид лікування раку, який допомагає вашій імунній системі реагувати на ракові клітини.

Яке лікування буде використано, залежить від таких факторів, як ваш вік, загальний стан здоров’я та стадія раку.

Наприклад, хірургічні підходи часто рекомендуються на ранніх стадіях раку шийки матки. Таке лікування, як променева та хіміотерапія, як правило, використовується на пізніх стадіях раку шийки матки, з хірургічним втручанням як доповненням, але також можна розглянути первинну операцію.

Також можливо, що ваш план лікування включатиме комбінацію різних методів лікування.

Крім того, багато методів лікування раку шийки матки несуть ризик втрати фертильності. Через це деякі можуть відмовитися від певних варіантів лікування, які дозволяють їм відкласти повне лікування на короткий період часу, доки не будуть досягнуті цілі щодо фертильності.

Рак шийки матки є четвертим за поширеністю раком у жінок. Більшість випадків раку шийки матки діагностують у жінок у віці від 35 до 44 років, середній вік діагностики становить близько 50 років.

Наявність ВПЛ є основним фактором ризику розвитку раку шийки матки. Інші можуть включати:

• куріння
• історія сім’ї
• тривале використання оральних контрацептивів

Є багато кроків, які ви можете зробити, щоб знизити ризик розвитку раку шийки матки. Двоє дуже важливих з них – це вакцинація проти ВПЛ і регулярні обстеження на рак шийки матки.

Прогноз щодо раку шийки матки покращується, чим раніше його виявляють та лікують. Через це обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви відчуваєте будь-які ознаки або симптоми раку шийки матки.