Нервова анорексія: яку роль можуть відігравати ваші гени

Нервова анорексія – це розлад харчової поведінки, який може викликати:

спотворене зображення тіла
ірраціональний страх збільшення ваги або надмірної ваги
фіксація на контролі ваги та розмірів тіла

Люди з анорексією часто вдаються до крайніх заходів, щоб зберегти або схуднути. Це включає обмеження того, що вони їдять, блювання та надмірні фізичні вправи.

Причини нервової анорексії комплексні. Десятиліттями лікарі вважали анорексію психологічною хворобою. Вони віднесли розлад харчової поведінки до вибагливої їжі або поведінки, що привертає увагу.

Сьогодні зрозуміло, що нервова анорексія є результатом поєднання генетичних факторів і факторів середовища. Здається, цей розлад має тісний зв’язок з іншими психічними розладами, такими як тривога та депресія. Люди, у сімейному анамнезі яких була анорексія, також частіше хворіють на неї.

Але самих по собі генів і середовища недостатньо, щоб пояснити, чому у деяких людей розвивається анорексія. Ця стаття пояснює дослідження, яке пов’язує нервову анорексію та гени людини. Також буде розглянуто, що ви можете зробити, щоб запобігти цьому.

Нервова анорексія: факти та цифри

Нервова анорексія впливає 0,9-4 відсотки жінок і 0,3 відсотка чоловіків.
Жіночі родичі людей з нервовою анорексією мають 11-кратний більший ризик розвитку нервової анорексії порівняно з людьми без такого сімейного зв’язку.
Більше 50 відсотків Ризик розвитку розладу харчової поведінки зумовлений генетичними факторами.

Природа проти виховання

В останні кілька десятиліть дослідники намагалися зрозуміти основні причини нервової анорексії. Хоча колись лікарі вважали це психологічним станом, нові дослідження показали, що нервова анорексія може мати значний генетичний компонент.

Численні дослідження виявили конкретні хромосоми та гени, які можуть бути частиною рівняння. Одне дослідження виявили, що варіації в певних областях хромосоми 1 були поширеними у людей з анорексією. Ці хромосомні ділянки містять кілька сотень генів, які допомагають регулювати:

апетит
депресія
ситість (відчуття «ситості»)
занепокоєння

Це свідчить про те, що проблеми в сигнальних шляхах у вашому мозку можуть спровокувати анорексію. Наприклад, якщо уражені певні гени, людина може відчувати голод або, здається, мати апетит, але вона може бути не в змозі їсти, коли готує або отримує їжу.

Дослідження також виявили, що ці генні мутації відбуваються в сім’ях. Ці результати отримані в результаті кількох різних типів досліджень.

По-перше, сімейні дослідження показують, що родичі першого ступеня людей з нервовою анорексією мають 10 разів ризик розладу, ніж люди без родинного зв’язку. Родич першого ступеня – це батько, брат, сестра або дитина. Більше того, ваш ризик розвитку будь-який розлад харчової поведінки вищий, якщо у вас є родич з анорексією.

Дослідження близнюків допомагають дослідникам зрозуміти, чи зумовлені риси генетикою чи середовищем. Монозиготні близнюки або близнюки, народжені з однієї яйцеклітини та сперми, мають здебільшого ідентичні гени. Будь-які зміни в генах, ймовірно, були б наслідком інших факторів.

Один дослідження близнюків виявили, що у монозиготних близнюків частіше діагностується анорексія, ніж у близнюків, народжених з окремих яйцеклітин. Хоча це не означає, що у всіх близнюків розвинеться розлад харчової поведінки, якщо це станеться у їхніх братів і сестер, це вказує на наявність генетичних факторів.

Щоб зрозуміти, які гени можуть бути відповідальними, дослідження загальногеномних асоціацій (GWAS) порівняли гени тисяч людей з нервовою анорексією з генами тих, хто не страждає. Вони ідентифікували кілька генів, які можуть бути пов’язані з цим захворюванням.

Дослідження GWAS також змогли виявити інші захворювання, які зазвичай виникають у людей з такими генетичними варіаціями. Ці умови включають:

великий депресивний розлад
занепокоєння
обсесивно-компульсивний розлад
порушення розвитку, наприклад аутизм

Що викликає нервову анорексію?

Не існує конкретної причини нервової анорексії. Натомість, здається, діє складна взаємодія генетики та навколишнього середовища.

Деякі дослідники називають анорексіюметабо-психіатричне захворювання.” Це означає, що він має як метаболічні, так і психіатричні причини.

Метаболічні причини можуть бути пов’язані з перебоями в шляхах, які контролюють кілька функцій в організмі. Ці шляхи включають:

Серотонін допомагає регулювати апетит, споживання їжі, настрій і тривогу. Якщо серотонін не збалансований, це може призвести до розладів харчової поведінки, тривоги або депресії.
Дофамін допомагає регулювати емоції, мотивацію, рухову активність. Якщо рівень дофаміну нерегулярний, це може спричинити відразу до їжі, втрату ваги та навіть менструальну дисфункцію.
Вітамін D3 пов’язаний з анорексією, ожирінням і діабетом. Він допомагає регулювати вироблення статевих стероїдних гормонів і запалення. Люди з низьким рівнем вітаміну D3 частіше страждають від втоми, депресії та метаболічних розладів.
Гормони грелін і лептин допомагають регулювати апетит. Дисбаланс цих гормонів може вплинути на механізми винагороди у вашому мозку та зробити їжу менш бажаною.
Канабіноїдні рецептори у вашому мозку відповідають за відчуття ситості та задоволення. Якщо ці рецептори заблоковані або перервані, ви можете не відчувати заряду енергії або повноцінності від споживання їжі. В результаті у вас може бути низький апетит.

Як ваші гени впливають на нервову анорексію?

Останні дослідження визначив вісім генів, які можуть відігравати роль у розвитку розладу харчової поведінки. У цьому дослідженні були вивчені гени 16 992 людей з нервовою анорексією та 55 525 без неї.

Попередні дослідження виявили два специфічних гени, які значно підвищують ризик розвитку розладу харчової поведінки. Ці два гени, ESRRA і HDAC4збільшують шанси людини на розлад харчової поведінки на 90 і 85 відсотків відповідно.

Ці гени, а також деякі інші, ідентифіковані дослідниками, беруть участь у сигналізації апетиту вашого мозку. Блокування або перерви в шляхах апетиту можуть вплинути на те, як людина інтерпретує голод.

Ці ж області також пов’язані з іншими проблемами здоров’я, такими як тривога та депресія. Незрозуміло, який зв’язок ці психологічні стани можуть мати з розвитком анорексії чи інших розладів харчової поведінки. Дослідження пов’язують деякі з цих генів з розвитком інших метаболічних станів, включаючи діабет 2 типу.

Все ж таки вважають дослідники сотні генів у ваших хромосомах суттєво впливають на розвиток розладу харчової поведінки. Вони тільки починають розуміти, як ці гени впливають на ризик розвитку анорексії та інших захворювань.

Нервова анорексія та споріднені синдроми

Дослідження виявили більше, ніж просто можливий зв’язок між вашими генами та ризиком розвитку розладу харчової поведінки. Огляд 2020 року зазначає, що нервова анорексія тісно пов’язана з іншими синдромами та станами здоров’я. До них належать:

саркоїдоз: запальний стан шкіри, який викликає плями червоної, набряклої шкіри
аргінінемія: дефіцит ферменту аргінази, що може призвести до блювоти та скутості м’язів
дитяча гіпофосфатазія: порушення розвитку, яке впливає на ріст кісток і зубів і може спричинити слабкість, м’якість кісток
синдром циклічної блювоти: періодичні епізоди нудоти та блювоти
дистальний нирковий тубулярний ацидоз: стан, який виникає, коли нирки не в змозі видалити достатню кількість кислоти з організму, що призводить до затримки або затримки росту та, можливо, до анорексії

Які фактори ризику нервової анорексії?

Фактори ризику нервової анорексії включають:

мати близького родича з розладом харчової поведінки або іншим психічним розладом
попередній діагноз тривоги, депресії або залежності
історія дієти або інших заходів контролю ваги
психологічні тенденції, такі як перфекціонізм, незадоволення образом тіла та жорсткі моделі поведінки
історія стигматизації, пов’язаної з вагою, включаючи знущання та дражнити

Чи можна запобігти нервовій анорексії?

Поки що не ясно, чи можна запобігти нервовій анорексії. Проте багатообіцяючим може бути те, що дослідження допомагають лікарям зрозуміти, хто може мати більший ризик розвитку цього захворювання.

Для тих, хто входить до групи високого ризику, лікарі та члени сім’ї можуть стежити за симптомами нервової анорексії та розглянути можливість раннього лікування, щоб запобігти погіршенню симптомів.

Симптоми нервової анорексії включають:

зміни настрою
зміни в моделях харчування
негативне зображення тіла або критичні коментарі щодо свого тіла
екстремальна втрата ваги
відмова від голоду
надмірні або екстремальні тренування
вживання та зловживання алкоголем або наркотиками

Ресурси для підтримки

Якщо ви стурбовані тим, що у вас або члена вашої родини може бути нервова анорексія, рання підтримка та лікування можуть допомогти вам. Запишіться на прийом до лікаря. Вони можуть зв’язати вас із місцевими ресурсами психічного здоров’я або організаціями, які спеціалізуються на лікуванні розладів харчової поведінки.

Крім того, ці національні організації мають багато чудових ресурсів:

Національна асоціація розладів харчової поведінки (NEDA)
Американська асоціація хворих на тривогу та депресію (ADAA)
Національна асоціація нервової анорексії та асоційованих розладів (ANAD)
Розлад харчової поведінки Хоуп

Останніми роками дослідники дійшли висновку, що нервова анорексія є результатом комплексу причин. Фактори навколишнього середовища, такі як культура харчування та соціальна поведінка, орієнтована на вагу, відіграють певну роль. Але значний вплив мають і гени людини.

Люди, в сім’ях яких є нервова анорексія або інші розлади харчової поведінки, частіше хворіють на анорексію. Наявність члена сім’ї першого ступеня з розладом значно підвищує ваш ризик.

Але є хороші новини. Коли ми дізнаємося більше про роль генів в анорексії, лікарі та дослідники можуть працювати над розробкою потенційних методів лікування або профілактики. Розуміння цього складного зв’язку може допомогти полегшити діагностику, лікування та, можливо, навіть запобігти захворювання.